Stemplės obstrukcija (Stemplės striktūra) – ligos gydymas. Simptomai ir stemplės obstrukcija ligų prevencija (Stemplės striktūra)
Stemplės obstrukcija (Stemplės striktūra) – Kas yra ši liga? Obstrukcija (apribojimas) stemplė yra trauminis stemplės susiaurėjimas, naviko arba cicatricial Genesis, neatitinka maisto virškinimo vamzdelyje ištrauka, Tai sukelia tam tikrų problemų virškinimo trakte.
Šios ligos paplitimas yra apie 30-50 nelaimingų atsitikimų 100 -oji. gyventojų.
Stemplės obstrukcija – Priežastis,
Priežastis obstrukcija (pasmerkimas) stemplė, įvairi. Vienas iš labiausiai paplitusių priežasčių yra erosivno-yazate refliukso ezofagitas ir rubcujushhiesja pepsinė opa, stemplės. Erosivno-azwenne procesų stemplėje gali atsirasti kai ligomis, gastroezofaginio refliukso liga, stumdomas (ašinis) Stemplinės angos išvarža, skrandžio opa, Lėtinis gastritas giperatidnyi, nėštumo toksikozėms (su nuolatinis vėmimas) ir pan..
Dažnai stemplės striktūras išsivystymo priežastis tampa mechaninis, cheminio ir šiluminio stemplės sužalojimas (užsienio institucijos, cheminių nudegimų rūgštimis, Terminiai nudegimai ir pan.), taip pat jatrogenine priežastys (pažeisti stemplę sienos per klausinėjimas, atlikti esophagogastroduodenoscopy, buzhirovanii, ir taip pat atsižvelgiant į ilgą laiką registratūroje didelės produkto dozės ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo).
Daugiau retai sukelia siauras stemplės klirensas tampa spindulinis gydymas (Stemplės augliai, tarpuplautis, skleroterapija varikozno išplėstos stemplės venų ir pan.), Stemplės navikai, patys ir tarpuplautis, infekcinės ligos, stemplės (Kai tuberkuliozės, skarlatina, sifilis, difterijos ir pan.), grybelinės infekcijos, aneurizma aortы, išsiplėtusios sredostennye limfmazgius ir sisteminių jungiamojo audinio pakitimai (dermatomiozity, sklerodermija, Sisteminė raudonoji vilkligė ir kt.).
Požymiai obstrukcija (pasmerkimas) stemplė
Pagrindinis klinikinis simptomas šios ligos yra nuryti įstatymo pažeidimas (disfagija). Vystosi palaipsniui, disfagija, einančios iš eilės 4 sunkumas (1 -periodiškai sunku nuryti kietą maistą, 2 -maistas yra įmanoma tik pusiau maisto, 3 -pralaidumas būtų laikomi tik skysčiai mityba, 4 -sunku net tada, kai bando praryti vandens arba seilių). Jį gali lydėti jausmas, diskomfortas krūtinėje, skausmas, srygivaniem ir vėmimas, gipersalivaciej, rūgštus arba kartus atsirūgti, praradimo, kūno masės indeksas. Aukštos vietos, striktūros maisto ir vandens galima patekti į viršutinių kvėpavimo takų, sukelia kosulį, uždusimas, laringospazm.
Stemplės obstrukcija – Diagnostika
Pagrindiniai metodai diagnozuojant stemplės striktūras yra rentgeno ir Endoskopija. Kada atlikti rentgeno taikyti vandenyje tirpus kontrastas arba bario sustabdymas (Priklausomai nuo stemplės susiaurėjimas). Endoskopijos tyrimas leidžia įvertinti stemplės gleivinės būklę, taip pat vizualizuoti pobūdis susiaurėjimas, imtis medžiagos citologinis ir histologinis tyrimas (Jei įtariate, kad dėl naviko procesas).
Stemplės obstrukcija – Klasifikacija
Priklausomai nuo vietos ir pasmerkimas atskirti aukštos paklausos (vykdant gimdos kaklelio stemplės), vidurkis (Vietoj to Carina, aortos lygiu), mažas susitraukimas (kardial'noe, jepifrenal'noe), taip pat, kaip kartu (ir stemplės, ir skrandžio).
Priklausomai nuo to, endoskopijos nuotraukos yra 4 stemplės susiaurėjimo laipsnį:
· I g. -pralaidumas stemplės į vidutinio endoskopą, stemplė skersmuo labiausiai siaurai- 9-11 mm;
· II g. -mažiausias skersmuo klirensas- 6-8 mm, eiti į fibrobronhoskopa;
· III g. -mažiausias skersmuo klirensas (šlaplės striktūros srityje) yra 3-5 mm, stemplė pereina tik už itin plonas fibroskopa;
· IV g. -stemplės spindžio skersmuo ne didesnis kaip 2 mm (gali būti visiškai obliterirovan, somknut), neina endoskopijos tyrimai.
Ilgiausia abscesą skirstomi į trumpo (mažiau 5 cm), Elektronų (kaip 5 cm), Tarpinė suma (nedidelė dalis stemplės išlieka normalus) ir iš viso striktūros.
Stemplės obstrukcija – Veiksmus, pacientas
Tuo atveju, sunku ryti turėtų iš karto perduoti kontrolės ir pasikonsultuoti su specialistu laiku aptikti patologijos gydymo.
Impassability gydymas (pasmerkimas) stemplė
Paprastai, gerybinės procesų pašalinti siaurą stemplę striktūros lygio pratimai balionas diljatacii ir (arba) reconstricton. Tačiau, kada cheminių ir terminių nudegimų turėtų atlaikyti poveikio prieš reconstricton (minimalus 2 Savaitės), nes ankstyvosios intervencijos gali lemti perforacijam ir kraujavimas iš stemplės. Neveiksmingumo reconstricton (Kai randų didelio tankio) praleisti endoskopinė skrodimo striktūros. Kai suspaudimas iš išorės ar vėžinių procesų stemplės taikomos metodikos endoprothesis stemplės. Sunkiais atvejais kreipiamasi į jezofagoplastike ir gastrostomii. Kai plėtros gniaužtų erozinių ir opinio ezofagitas fone, Be pirmiau minėtus gydymo metodus, paskirti cementavimo ir Antacidiniai vaistai.
Stemplės obstrukcija – Komplikacijos
Ši patologija gali pabloginti virškinimo problemų, medžiagų apykaita, stemplės plyšimas, siekis-kt.
Prevencijos obstrukcija (pasmerkimas) stemplė
Kaip atsargumo priemonė, rekomenduojama siekiant išvengti stemplės, taip pat laiku gydyti ligas, Todėl stemplės striktūras protrūkis.
