Nefrozinis sindromas – ligos gydymas. Simptomai ir ligos nefrozinio sindromo prevencija
Nefrozinis sindromas – Kas yra ši liga? Nefrozinis sindromas yra simptomų, atsižvelgiant į inkstų funkcijos nepakankamumas, ir ji apima didžiulį proteinurija, baltymų-lipidų metabolizmą ir patinimas pažeidimas.
Nefrozinis sindromas – Priežastis,
Kilmė gali būti pirminis nefrozinis sindromas (komplikuojantis nepriklausomi inkstų liga) ar antrinė (ligų pasekmė, atliekant antrinių inkstu).
Pirminis nefrozinis sindromas atsiranda, kai glomerulonefrite, pielonefritas, Pagrindinis amiloidoze, nefropatija, nėščia, Inkstų navikai (gipernefrome) ir tt.
Vidurinio plėtrai nefroticski sindromas gali būti sukeltas daugelio sąlygos: kollagenozami ir reumatinės pakitimai (SRV, uzelkovm periarteriitom, kraujavimo vaskulitom, Sklerodermija, reumatas, Reumatoidinis artritas); nagnoitel'nymi procesai (bronchektazių, Plaučių pūlinys, Septinis endokarditas); limfinės sistemos ligos (Limfoma, Hodžkino liga); Infekcinλs ir parazitinλs ligos (tuberkuliozė, maliarija, sifilis) ir tt. Kai kuriais atvejais nefrozinis sindromas išsivysto narkotikų ligos fone, sunkus alergijos, sunkiųjų metalų apsinuodijimo (gyvsidabris, vadovauti), bičių įgėlimo ir gyvatė, ir taip. d.
Kartais, daugiausia vaikų, nefroticski sindromo priežastis negali aptikti, leidžia išryškinti variantas liga idiopatinė.
Simptomai nefrozinis sindromas
Nefroticski sindromo požymiai yra panašūs, Nepaisant skirtumų priežastis.
Švinas naudojamas kaip proteinurija pasireiškimo, pasiekti 3,5-5 ir daugiau g/dieną, su iki 90% rodomi su šlapimo baltymų forma, albuminams. Masyvi baltymo išsiskyrimą į šlapimą sukelia bendrą išrūgų baltymų ir lygio sumažėjimas 60-40 ir mažiau g/l. Skysčių susilaikymas – nefroticescom sindromas gali pasireikšti periferinis patinimas, ascitas, anasarkoj (apibendrintas patinimas poodinio audinio), gidrotoraksom, gidroperikardom.
Progresavimo nefroticski sindromo, kartu bendras silpnumas, sausumas burnoje, troškulio, apetito praradimas, galvos skausmas, nuo nugaros skausmo sunkumą, vėmimas, vzdutiem gyvenimas, viduriavimas. Būdingas nefroticski sindromas oligurija siūlomi kasdien diurezom mažiau 1 L.
Šiuo reiškiniu parestezija, mialgija, traukuliai. Hydrothorax ir gidroperikarda sukelia dusulį su judesio ir ramybės. Periferinė edema sakant supančioti motorinio aktyvumo paciento. Pacientams, sergantiems nefroziniu sindromu šlubuoti, Sėdimas, išblyškęs; Atkreipkite dėmesį, padidėjęs odos šveitimas ir sausumas, lūžinėjantiems plaukams ir nagams.
Nefrozinis sindromas gali vystytis palaipsniui arba greitai; kartu su mažiau ir daugiau simptomų, tai priklauso nuo srauto pagrindinės ligos pobūdis. Dėl klinikinių srauto gali skirtis 2 Nefroticski sindromas-grynąsias ir mišriąsias variantas. Pirmojoje byloje nefrozinio sindromo atsiranda be hematurija ir hipertenzija; Antrasis galėtų būti nefroticheski-gematuricheskuju ar nefroticheski hipertoninis forma.
Nefroticski sindromas komplikacijų gali atsirasti periferinis flebotrombozy, Virusinė, Bakterijų, grybelinės infekcijos, smegenų ar tinklainės patinimas., iš esmės Kriz (hipovoleminis šokas).
Nefrozinis sindromas – Diagnostika
Nefroticescom sindromas objektyviai išnagrinėti atskleidžia šviesiai («Perlų»), šaltas ir sausas liesti odą, liežuvio apnašos, padidinti pilvo dydis, hepatomegalija, patinimas. Kada gidroperikarde pažymėti širdies ir nutildymą norint tonai; Kai gidrotorakse-sutrumpinti perkutornogo garsas, atsipalaidavę, kvėpavimas, sustingusi melkopuzyrchatye, švokštimas. EKG registruojama etiologija, požymiai, miokardo degeneracija.
Analizė šlapime – nefroticescom sindromas yra apibrėžiamas iš didelio santykinio tankio (1030-1040), leukociturija, цilindrurija, apie cholesterolio kristalai lašai neutralioje riebalų ir dumblo, retai mikrogematuria.
Periferiniame kraujyje padidėjęs ENG (į 60-80 mm / h), trumpalaikis eozinofilija, didėja trombocitų (į 500-600 tūkst.), šiek tiek sumažėja hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių. Krešėjimo, aptikta tyrimą krešėjimo schema, gali būti išreikštas pagerėjo ar plėtrą, kurios skleidžiama intravaskulinės koaguliacijos sindromo požymiai.
Tyrimą, kraujo nefroticescom sindromas, biocheminis tyrimas atskleidžia būdingas gipoal'buminemiju ir gipoproteinemiju (mažiau 60-50 g / l,), giperholesterinemiju (cholesterolio kiekį daugiau 6,5 mmol / l); Biocheminis šlapimo tyrimas yra apibrėžta proteinurija per 3,5 g per parą,.
Nustatyti sunkumo inkstų audinio pokyčiai nefroticescom sindromas gali reikalauti ūkio inkstų Ultragarsinis, USDG inkstų laivai, nefroscintigrafii.
Nefrozinis sindromas – Veiksmus, pacientas
Pasitarkite su gydytoju,, Jei jums rasti sau nefrozinio sindromo simptomai. Pasitarkite su gydytoju, jeigu ligos simptomai, pvz., šlapinimasis, diskomfortas šlapinantis, karščiavimas, stiprus galvos skausmas, išbėrimas. Kvieskite greitąją pagalbą, Jeigu jums atsirado naujų simptomų.
Nefrozinio sindromo gydymas
Bendra gydymo intervencijos, nuo nefroticski sindromo etiologija, tarsi suvaržytas skysčių dietos bessoleva skyrimas, Nakvynė poilsio, simptominis medikamentinio gydymo (diuretikai, kalio produktai, antihistamininiai vaistai, vitaminai, Širdies įrankiai, antibiotikų, geparina), albumino infuzijos, reopoligliukina.
Nefroticescom sindromas dviprasmiškas Genesis, taip pat dėl toksinių ar autoimuninės inkstų pažeidimas, rodo steroidų terapija prednizolonas arba metilprednizolonas buvo įvesta (žodžiu arba į veną impulso terapijos režimas). Imunosupresinis gydymas su steroidais slopina antikūnų prieš, CEC, gerina inkstų kraujotaką ir clubockovu filtravimas.
Geras gydomasis poveikis, gydymo gormonorezistentnogo nefroticski sindromo pasiekia zitostatical gydymas ciklofosfamidu ir hlorambucilom, nuolat pulso dažnis.
Nefrozinis sindromas – Komplikacijos
Kai likę sukelia nefrozinio sindromo gali perimti su recidyvuojančia arba išliekantis rezultatas – lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas.
Nefrozinio sindromo prevencija
Prevencija apima pradžioje ir kruopščiai gydyti inkstų ir vnepochechnoj patologija, kad gali komplikuotis nefroticski sindromo išsivystymo, kruopščiai ir kontroliuojamu vaistų vartojimą, nefrotoksicski ir alerginis poveikis.