NATULAN
Aktyvus medžiagos: Prokarbazinas
Kai ATH: L01XB01
KKSK: Priešvėžinis vaistas
TLK-10 kodai (liudijimas): C71, C81, C82, C83, (C) 83.3, (C) 91.1
Kai KSF: 22.01.07
Gamintojas: SIGMA-TAU Farmacijos pramonė Riunite už S.p.A. (Italija)
dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė
Kapsulės sunku želatina, Ovalus, Dramblio Kaulo; turinys kapsulės – melkogranulirovannyj milteliai baltos arba baltos su gelsva spalva, blizgesys.
1 kepurės. | |
procarbazina hidrochloridas | 58.3 mg, |
įsk. prokarbazinas | 50 mg |
Pagalbinės medžiagos: krakmolas, talkas, magnio stearatas, mannyt.
Pagalbinės medžiagos Kapsulės apvalkalas: želatina, Titano dioksido, 172.
50 PC. – buteliukai tamsaus stiklo (1) – pakuočių kartoną.
Farmakologinis
Priešvėžinis vaistas, alkilirutee ryšio metilgidrazinov grupės. Procarbazina su tikslumu nėra ištirtas veikimo mechanizmas. Vaistas slopina baltymų sintezę, DNR ir RNR, lūžio procesus transmetilirovania – perdavimo metilo radikalai su metionino transporto RNR (tRNA). Trūksta tinkamai veikianti t-RNR sukelia pažeidžia DNR sintezę, RNR ir baltymų (taikomas S-fazospecificnam įrankiai). Svarbus komponentas, veikimo mechanizmas yra švietimo vandenilio peroksido kaip rezultatas autooksigenation. Vandenilio peroksidas, bendrauja su grupės sulfgidrilnami audinio baltymo, prisideda daugiau storio spiralization DNR transkripcijos procesus ir sunku.
Blokavimo Mao veikla, Kas sukelia kaupimo, tiramina ir, Todėl, padidinti, norarenalina okonchaniah Simpatinė nervų sistema ir didinant PRAGARĄ.
Farmakokinetika
Absorbcija
Kai viduje, greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Cdaugiausia Ji pasiekė per 30-60 m,.
Metabolizmas ir išskyrimas
Metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose su aktyviųjų metabolitų susidarymo. T1/2 yra 10 m,.
Pranešk daugiausia inkstai (70% išskiriamas su šlapimu 24 ne, daugiausia, kurį sudaro N-izopropiltereftalevoj rūgštis, mažiau 5% – į nepakitusios formos) ir šviesos, kurį sudaro metanas ir anglies dioksido.
Jis prasiskverbia pro BBB.
Liudijimas
-Hodžkino liga (limfogranulematoz);
— ne Hodžkino limfoma;
-retikulosarkoma;
-Lėtinis limfoblastine;
yra rombas Simmers liga;
-piktybinių smegenų auglių (Neuroblastoma ir Meduloblastomos).
Dozuoti
Priskirti viduje, po valgio. Renkantis dozės ir tvarkaraščio narkotikų kiekvienu atskiru atveju turėtų būti nurodytos specialios literatūros.
Į Monoterapija pradinė dozė yra Natulana 50 mg po didėja kiekvieną dieną 50 mg paros doze 250-300 mg. Priėmimo dažnis – 1-3 kartus / per dieną, kasdien 15-20 dienų ir iki leukopenija ir trombocitopenija. Rengiant terapinio poveikio dozė palaipsniui mažinama rėmėjos, paprastai iki 150-50 mg / per dieną. Visos dozės, gydymo kursas, paprastai, yra 4-7 g.
Į derinys su kitų narkotikų protivoopujolevami Natulan paskyrė dozę 100 mg / m2 kasdien 10-14 dienos.
Šalutinis poveikis
Nuo kraujodaros sistemos: leukopenija, trombocitopenija, eozinofilija, gemoliticheskaya anemija, kraujavimas ir kraujosruvos.
Nuo virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, anoreksija, disfagija, burnos džiūvimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, stomatitas, nenormalūs kepenų funkcija, cholestazinė gelta.
Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: galvos skausmas, svaigulys, parestezija, perifericheskaya neuropatija, hypererethism, ir gipomaniakale maniakale būklę, traukuliai, haliucinacijos, depresija, košmarai, nuovargis, painiava, koma, silpnumas; retai - ataksija.
Nuo pojūčių: diplopija, nistagmo, šviesos baimė, tinimas regos nervo, intraokuliarinio kraujavimas, klausos susilpnėjimo.
Širdies ir kraujagyslių sistema: kraujospūdžio sumažėjimas,, tachikardija, apalpimas.
Kvėpavimo sistema: pneumonitas, pleuritas, kosulys.
Nuo šlapimo sistema: inkstų funkcijos nepakankamumas, hematurija, amenorėja, azoospermija.
Dermatologinės reakcijos: dermatitas, niežulys, išbėrimas, dilgėlinė, alopecija, giperpigmentatsiya, jausmo, kad potvynių ir atoslūgių šilumos ar veido paraudimas.
Dėl kaulų ir raumenų sistemos dalis: artralgija, mialgija, drebulys.
Kitas: imuninės sistemos (stojimo infekcijos), temperatūros kilimas, ginekomastija, rizika, antrinės piktybiniai navikai, alerginės reakcijos,.
Kontraindikacijos
— gipoplasia kaulų čiulpų;
yra išreiškiamas žmogaus inkstų ir (arba) kepenų;
- Feochromocitoma;
- Nėštumas;
- Žindymas;
- Padidėjęs jautrumas vaisto.
IŠ atsargumas turėtų būti taikomas aritmiah ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų, diabetas, gipertireoze, kraujagyslių ligų, galvos smegenų, paranojiška šizofrenija ir kitos sąlygos, lydi padidėjęs jaudrumą, epilepsija, alkoholizmas, Parkinsono, vėjaraupiai, juostinė pūslelinė, kitos sistemos infekcijos, Lėtinis virusinių ligų, Ankstesnis citotoksiška ar radioterapijos, simpatèktomii istorija, senyviems pacientams.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Narkotikų negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpis).
Vyrai ir vaisingo amžiaus moterims, Gydymo metu ir dėl Natulanom bent 3 mėnesius nuo turi būti naudojama patikima kontracepcijos metodus.
Įspėjimai
Gydymo prižiūrint gydytojo Natulanom, su patirtimi, priešvėžiniai vaistai.
Per terapija, procarbazine reikia atidžiai monitoringo kraujo (prieš gydymą, tada 1 kartą per 3-4 diena) ir biocheminiai (prieš gydymą, tada 1 kartą per savaitę) kraujo rodikliai.
Jei matote kad nervų sistemos pažeidimas (parestezija, perifericheskaya neuropatija, painiava), leukopenija (<4000/L), trombocitopenija (<100 000/L), alerginės reakcijos,, stomatitas, viduriavimas, padidėjęs kraujavimas ar kraujavimas Natulanom gydymas turėtų būti nutraukta iš karto.
Gydymo laikotarpiu draudžiama alkoholio vartojimas, migdomieji (barbitūratai, benzodiazepinai) ir simpatomimeticakih lėšos. Produktai neturėtų būti taikoma Dieta su dideliu kiekiu, tiramina (amžiaus sūriai, vyno, alaus, mielių ir baltymų ekstraktai, jogurtas, bananai).
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus
Apdorojimo Natulanom jūs turite būti atsargūs, kai vairavimo ir kitų potencialiai pavojingos veiklos metu, reikalauja didelės koncentracijos ir greičio psichomotorinių reakcijų.
Perdozavimas
Simptomai: pykinimas, vėmimas, plonosios žarnos uždegimas, viduriavimas, kraujospūdžio sumažėjimas,, drebulys, traukuliai, koma, išreikštas priespaudos kostnomozgovy kraujo, nenormalūs kepenų funkcija.
Gydymas: indukcijos vėmimas ar skrandžio plauti (pirmąją valandą po perdozavimo), simptomaticheskaya terapija, gyvybinių funkcijų stebėjimo (O ženklai perdozavimo ir už ne mažiau kaip 2 savaites po normalizavimo paciento būklė).
Sąveika su kitais vaistais
Jei jūs kreipiatės į kitų mielotoksičnyh narkotikų ir spindulinis gydymas priedą gali priespaudos kaulų čiulpų.
Natulan simpatomimetikov aktyvumu, ʙarʙituratov, antihistamininiai vaistai, Narkotinių medžiagų, antihipertenzinių vaistų, tricikliai antidepresantai ir Fenotiazinas (tiodifenilaminas).
Taikant Natulan potenziruet gipoglikemicakih lėšų ir protivosudorozhnykh narkotikų.
Kartu su paraiška NPVS padidinti kraujavimo rizika.
Natulan nesuderinama su etilo alkoholio (Yra galimybė sukurti disulfiramopodobna reakcijos).
Pasiūlos sąlygos, vaistinių
Vaistas yra išleistas pagal receptą.
Sąlygos ir nuostatos
Sąrašas. Narkotikų turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vaikams, sausas vieta ne aukštesnėse negu 25 ° C temperatūroje,. Tinkamumo laikas – 3 metai.