МОКСОГАММА
Aktyvus medžiagos: Moksonidin
Kai ATH: C02AC05
KKSK: Atrankinis imidazolino receptorių agonistas. Antihipertenzinių vaistų
TLK-10 kodai (liudijimas): I10
Kai KSF: 01.09.01.02
Gamintojas: WORWAG PHARMA GMBH & Bendras. KILOGRAMAS (Vokietija)
dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė
Dražė, Plėvele dengtos šviesiai rožinės spalvos, turas.
1 kortelė. | |
moxonidine | 200 g |
Pagalbinės medžiagos: laktozės bezvodnaya, povidonas K25,, krospovydon, magnio stearatas, Opadry Y-1-7000 (Titano dioksido, gipromelloza, макрогол-400, raudonasis geležies oksidas).
10 PC. – pūslelės (3) – pakuočių kartoną.
Dražė, Plėvele dengtos Rožinė spalva, turas.
1 kortelė. | |
moxonidine | 300 g |
Pagalbinės medžiagos: laktozės bezvodnaya, povidonas K25,, krospovydon, magnio stearatas, Opadry Y-1-7000 (Titano dioksido, gipromelloza, макрогол-400, raudonasis geležies oksidas).
10 PC. – pūslelės (3) – pakuočių kartoną.
Dražė, Plėvele dengtos tamsiai rožinė, turas.
1 kortelė. | |
moxonidine | 400 g |
Pagalbinės medžiagos: laktozės bezvodnaya, povidonas K25,, krospovydon, magnio stearatas, Opadry Y-1-7000 (Titano dioksido, gipromelloza, макрогол-400, raudonasis geležies oksidas).
10 PC. – pūslelės (3) – pakuočių kartoną.
Farmakologinis
Antihipertenzinių vaistų, селективный агонист имидазолиновых I-рецепторов, которые отвечают за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга).
В незначительной степени связывается с центральными α2-adrenoreceptorių, за счет взаимодействия с которыми опосредованы сухость во рту и седативный эффект.
Уменьшает резистентность тканей к инсулину.
При однократном и продолжительном приеме моксонидина происходит снижение систолического и диастолического АД, что связано с уменьшением прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, снижением ОПСС, в то время как сердечный выброс и ЧСС существенно не изменяются.
Farmakokinetika
Absorbcija
Po vartojo viduje absorbcija yra 90%. Прием пищи на величину абсорбции не влияет. Biologinis prieinamumas – 88%. Cdaugiausia в плазме определяется через 30-180 мин после приема внутрь и составляет 1-3 ng / ml.
Pasiskirstymas
Prie kraujo plazmos baltymų jungiasi – 7%. Vd – 1.4-3 l / kg. Jis prasiskverbia pro BBB. Не кумулирует при длительном применении.
Išskaitymas
T1/2 – 2-3 ne. Pranešti naujieną – 90% (70% – į nepakitusios formos, 20% – metabolitų).
Farmakokinetika specialių grupių ligonių organizme
Достоверных различий в фармакокинетике у пациентов молодого и пожилого возраста не обнаружено.
Liudijimas
- Arterinė hipertenzija.
Dozuoti
Vaistas yra geriamos, nepriklausomai nuo valgio, gerti daug skysčių.
В большинстве случаев начальная доза препарата Моксогамма® yra 200 мкг/сут в 1 priėmimas, pageidautina iš ryto. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить через 3 недели терапии до 400 мкг/сут в 1-2 priėmimas.
Didžiausia paros dozė, которую следует разделить на 2 priėmimas (rytą ir vakare), yra 600 g. Didžiausia vienkartinė dozė – 400 g.
Į Senyviems pacientams, kurių inkstų funkcija normali рекомендации по дозированию такие же, как и для взрослых пациентов.
Į pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu (CK 30-60 ml / min,) ir pacientams, hemodializė, максимальная разовая доза составляет 200 g, Didžiausia paros dozė – 400 g.
Šalutinis poveikis
Nustatymas nepageidaujamų reakcijų dažnis: Dažnai (daugiau 1/10), dažnai (daugiau 1/100, mažiau 1/10), kartais (daugiau 1/1000 mažiau 1/100), retai (mažiau 1/1000, įskaitant pavienius pranešimus).
Dažnai (ypač gydymo pradžioje): burnos džiūvimas, galvos skausmas, астения и сонливость. Интенсивность проявления и частота этих реакций уменьшаются при повторном приеме.
Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: Dažnai – mieguistumas, galvos skausmas, išsiblaškymas, depresija sąmonės; dažnai – нарушения способности к концентрации внимания; kartais – depresija, žadintuvas.
Širdies ir kraujagyslių sistema: dažnai – vazodilatacija; kartais – kraujospūdžio sumažėjimas,, ortostatinė hipotenzija, galūnių parestezija, Raynaud sindromo, periferinės kraujotakos sutrikimai.
Nuo virškinimo sistemos: dažnai – burnos džiūvimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, dispepsinių sutrikimai; kartais – anoreksija; retai – hepatito, tulžies sąstovis.
Nuo šlapimo sistema: kartais – задержка или недержание мочи.
Nuo pojūčių: kartais – sausumas akyse, сопровождающаяся зудом или ощущением жжения.
Dėl endokrininės sistemos dalis,: kartais – ginekomastija, impotencija, sumažėjęs lytinis potraukis.
Alerginės reakcijos: kartais – odos apraiškas, angioneurozinė edema.
Kitas: dažnai – astenija; kartais – отеки различной локализации, silpnumas kojose, alpimas, skysčių susilaikymas, боль в области околоушных желез.
Kontraindikacijos
- FAQ;
- Sinoatrialynaya blokada;
- AV блокада II и III степени;
- Vыrazhennaya bradikardija (HR mažiau 50 U. / min);
— хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса (NYHA klasifikaciją);
- Angioneurozinė edema istorija;
- Nestabili krūtinės angina;
- Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
- Lėtinis inkstų nepakankamumas (CK < 30 ml / min,, сывороточчный креатинин > 160 mmol / l);
- Iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nebuvo nustatytas);
- Žindymas (žindymo laikotarpis);
— одновременный прием с трициклическими антидепрессантами;
- Galaktozės netoleravimas, laktazės stygius, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
- Padidėjęs jautrumas vaisto.
IŠ atsargumas следует применять препарат у пациентов с болезнью Паркинсона (sunkios formos), epilepsija, glaukomoj, depresija, перемежающейся хромотой, болезнью Рейно, AV blokados laipsnio galiu, lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas (CK > 30 ml / min,, bet < 60 ml / min,), smegenų kraujotakos ligos, po miokardo infarkto, при хронической сердечной недостаточности I и II класса, легкой и умеренной печеночной недостаточности (из-за недостатка опыта применения), Hemodializės metu, Nėštumas.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
С осторожностью следует применять препарат при беременности. Клинических данных о негативном влиянии препарата на течение беременности нет.
Taikymo laktacijos (žindymo laikotarpis) draudžiama.
Įspėjimai
При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и Моксогаммы® сначала отменяют бета-адреноблокаторы и только через несколько дней – Моксогамму®.
Nerekomenduojama skirti triciklius antidepresantus kartu su moksonidino.
Gydymo metu reikia reguliariai stebėti kraujo spaudimą, Širdies ritmo ir EKG.
Moksonidinas gali būti vartojamas kartu su tiazidiniais diuretikais, ингибиторами АПФ и блокаторами медленных кальциевых каналов.
Прекращать прием Моксогаммы® Ji turėtų būti palaipsniui.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus
При применении моксонидина возможны сонливость и головокружение, kad turėtų būti atsižvelgta skiriant vaistą pacientai, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реацкий, įsk. вождения автотранспорта.
Perdozavimas
Simptomai: galvos skausmas, sedacija, mieguistumas, pernelyg ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, svaigulys, bendras silpnumas, bradikardija, burnos džiūvimas, vėmimas, усталость и боль в желудке; возможны также кратковременное повышение АД, tachikardija, giperglikemiâ.
Gydymas: в качестве специфического антидота вводят идазоксан (imidazolino antagonistas). Skrandžio plovimas (сразу после приема), aktyvintosios anglies ir vidurių. Simptominis gydymas.
В случае снижения АД рекомендуется восстановление ОЦК за счет введения жидкости.
Брадикардия может быть купирована атропином.
Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидином.
Sąveika su kitais vaistais
Препарат Моксогамма® можно назначать в комбинации с тиазидными диуретиками и блокаторами медленных кальциевых каналов. При совместном применении моксонидина с этими и другими антигипертензивными средствами происходит взаимное усиление действия моксонидина.
При назначении моксонидина с гидрохлоротиазидом, glibenklamido (глибуридом) или дигоксином фармакокинетическое взаимодействие отсутствует.
Трициклические антидепрессанты могут уменьшать эффективность антигипертензивных средств центрального действия.
Моксинидин умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам.
Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.
Моксонидин усиливает угнетающее действие на ЦНС анксиолитиков, барбитуратов и этанола.
При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.
Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, neigiamo Ino sunkumas- ir dromotropic veiksmai.
Pasiūlos sąlygos, vaistinių
Vaistas yra išleistas pagal receptą.
Sąlygos ir nuostatos
B sąrašas. Narkotikų turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vaikams, sausas, apsaugotas nuo šviesos, temperatūra ne didesnė negu 25 ° C. Tinkamumo laikas – 2 metai.