Minoksidil
Kai ATH:
D11AX01
Charakteristika.
Balti arba beveik balti kristaliniai milteliai;. Lengvai tirpsta propilenglikole, metanolis, etanolis, propanole, dimetilsulfoksidas, tirpsta vandenyje, praktiškai netirpus acetone, chloroformo ir etilo acetato.
Farmakologinis.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, стимулирующее рост волос.
Taikymas.
Dražė: arterinė hipertenzija (особенно тяжелые формы, резистентные к комбинированной терапии другими гипотензивными средствами).
Išorinis sprendimas: облысение по мужскому типу (androgennaya alopecija) Vyrai ir moterys.
Kontraindikacijos.
Padidėjęs jautrumas, nėštumas, žindymo laikotarpis; feochromocitoma, mytralnыy stenozė, вторичная легочная гипертензия (tabletės); pažeidimas odos vientisumą, galvos odos dermatozė (išorinis sprendimas).
Apribojimai taikomi.
IŠL, angina, širdies sutrikimas, Amžius iki 12 metų (patirtis ribota taikymo).
Nėštumas ir žindymo laikotarpis.
Nėštumo metu (adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su žmonėmis neatlikta). Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi.
Šalutiniai poveikiai.
Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: svaigulys, galvos skausmas, regėjimo sutrikimas (įsk. sumažinti regėjimo aštrumas).
Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): žemas kraujo spaudimas, tachikardija, aritmija, širdies sutrikimas, T bangos inversija EKG; retais atvejais - hidrotoraksas, hidroperikardas (pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu), angina (pacientams, sergantiems vainikinių arterijų nepakankamumu), perikardo ertmėje, trombopenia, leukopenija.
Dėl odos: hypertryhoz, kūno plaukų retėjimas ir padidėjusi pigmentacija; tepant lokaliai – galvos odos sausumas ir pleiskanojimas, dermatitas (niežulys, išbėrimas), egzema, padidėjusi alopecija, galvos odos deginimo pojūtis, folikulitas (plaukų šaknų jautrumas ar skausmingumas), эritema
Alerginės reakcijos: išbėrimas, veido patinimas, rinitas, dilgėlinė.
Kitas: natrio ir vandens susilaikymas organizme, patinimas, dusulys, apalpimas, sumažėjęs lytinis potraukis.
Bendradarbiavimas.
Nitratų, Diuretikai, beta blokatoriai sustiprina hipotenzinį poveikį; Estrogenai, Geriamieji kontraceptikai, Simpatomimetinį, NVNU – susilpnina. Не следует назначать одновременно с гуанетидином (опасность ортостатической гипотензии).
Perdozavimas.
Simptomai: чрезмерная вазодилатация, sunkus hipotenzija, krūtinės skausmas, tachikardija ar virpėjimas, neuritas (неподвижность или дрожание рук, Pėda, vadovai), natrio ir vandens susilaikymas.
Gydymas: simptominė ir palaikomoji terapija – fiziologinio tirpalo skyrimas (Aš /), nuo hipotenzijos – fenilefrinas, angiotenzinas II, vazopresino, dofamin (simpatomimetikų vartoti negalima, įsk. норэпинефрин и эпинефрин).
Миноксидил и его метаболиты удаляются гемодиализом.
Dozavimo ir administravimas.
Viduje: Suaugusieji ir vyresni kaip 12 metų, Pradinė dozė - 5 mg / per dieną 1-2 priėmimo, при необходимости дозу постепенно увеличивают каждые 2–3 дня. Средняя поддерживающая доза — 10–40 мг/сут, didžiausia dozė - 100 mg / per dieną (į vieną ar daugiau etapų). Jaunesniems, 12 metus vieną kartą, pradinė dozė – pagrįsta 0,2 mg / kg / per dieną, vidutinė terapinė – 0,2–1 mg/kg/parą, maksimalus - 50 mg / kg / per dieną. Inkstų nepakankamumo atveju dozę reikia sumažinti.
Iš išorės: Tepkite ant sausos galvos odos 1 ml (20- 50 mg minoksidilio) 2 kartą per dieną ir lengvai patrinkite, pradedant nuo paveiktos zonos centro.
Atsargumo priemonės.
Venkite tirpalo patekimo į akis.
Tirpalo saugumas ir veiksmingumas jaunesniems nei metų pacientams 18 metų ir vėliau 65 metų turi būti nustatoma.
Įspėjimai.
Sergant arterine hipertenzija, jis dažniausiai skiriamas kartu su beta adrenoblokatoriais ir diuretikais.
Komentaras.
Šiuo metu minoksidilis tablečių pavidalu neturi galiojančios registracijos Rusijoje..