Mikroskopinį ejakuliato
Pasirengimas gimtoji preparatų ejakuliato
Ne vėliau kaip 1 valandoms po ejakuliacija suskystintų ejakuliato gerai sumaišyti, išvengti putojimo. Spermos lašas klijuojamas ant švarios, sausos tikslą stiklas, pašildytas iki 20-25 ° C temperatūroje, padengtas danga, TEN takelis, kad tarp stiklų nesibaigia oro burbuliukų, ir mokytis gimtosios narkotikų mikroskopu esant 200X padidinimu, arba 400 X.
Iš ejakuliato elementų morfologija
Į ejakuliato spermatozoidų
Spermatozoidų - Dominuojantys elementai ejakuliato. Jie yra ilgi ląstelės (58-67 M) su zhgutikami. Jie yra trys dalys: vadovas, kaklo ir uodegos.
Galvutės spermatozoidų ovalus, paplokščias anteroposteriorly, su smailu priekio. Dauguma galvos yra užimta branduolio, chromatino, kuris apima 23 chromosoma. Citoplazmą supa branduolį plonos apvalkalo forma.
Kaklelio - Subtiliausia dalis spermatozoidų. Liekamosios sperma ir plonas, ilgis 50-60 mm,.
Be spermos nesant ejakuliato gimtoji preparatas centrifuguojamas 3000-4000 aps / min 5-10 min. Iš nuosėdų rengiant vietines vaistus ir juos išnagrinėti po mikroskopu, nustatant buvimą ar nebuvimą spermos arba ląstelių spermatogenezei, vidutinė skaičius toje pačioje lauku, mobilumo pobūdis. Atsižvelgiant į spermos preparatų buvimo džiovintų, tamsintas ir išnagrinėjo spermogrammu.
Be įvairių ligų seksualinių liaukų (prostatitas ir taip toliau.) Galima pastebėti, agliutinacija spermatozoidų gimtąja egzempliorių, kuris yra maždaug taip::
klijavimo įrenginys spermatozoidov- "+";
Tik pusė spermos vadovų - "++";
pusė spermos galvos ir, ir uodegos - "+++";
beveik visi sperma - "++++".
Parama ląstelės spiralinius sėklinių kanalėlių (Sertoli ląstelių) retas (į 5 % Visi ejakuliaciją).
Į spermatogenezės ląstelės ejakuliato
Iš spermatogenezei ląstelės (spermatogone'os, spermatocitais, spermatozoidų) normalus ejakuliato iki 0,5 2 %. Daug pastebėta sekrecijos nevaisingumo.
Raudonųjų kraujo kūnelių ejakuliato
Raudonieji kraujo kūneliai Paprastai nėra arba pasireikšti preparato vienetą. Be žaizdų, uždegimo ir kitų patologijų, galima rasti daug raudonųjų kraujo kūnelių - gemospermiya.
Baltųjų kraujo ląstelių ejakuliato
Esant normaliam ejakuliato yra atskiras leukocitų. Daug baltųjų kraujo ląstelių ejakuliato - piospermiya - Stebimas tuberkuliozės, gonorėja, taip pat nespecifinis uždegimas sėklinių pūslelių, prostatos, tt. Kai piospermii rodo dažymo tepinėlius Gramo ir Cylio-Nelsenu. Be vyrų nevaisingumo tyrimo yra privalomas pasėlių ejakuliato nustatyti savo mikroflorą ir nustatyti jos jautrumą antibiotikams.
Kai aptinkamas ejakuliato nemažai leukocitų, eritrocitai ir kiti patologiniai elementai turi atlikti Išsami ejakuliato. Daugiau nei 90 % vyrai pastebėjo šią seką atskyrimo komponentų ejakuliacijos metu:
- preeyakulyatornaya frakcija yra nuo bulbourethral ir paraurethral liaukų paslaptį, Jame yra spermatozoidų;
- ejakuliacija Pirmojoje frakcijoje yra prostatos liaukos ir sperma iš sėklinio latako paslaptį, ampulė;
- ejakuliacija antroji frakcija, kurioje spermatozoidų iš sėklinio latako ir antsėklidžių uodegos ir iš prostatos ir sėklinių pūslelių paslapčių mišinį;
- trečioje frakcija ejakuliacija spermos praktiškai nėra, Jame slaptą sėklinių pūslelių.
Atsižvelgiant į šiuos duomenis, Galite nustatyti, ar tikėtina, kad rodo, kad raudonųjų kraujo kūnelių šaltinio buvimą ejakuliato, leukocitai ir kitų patologinių priemaišų, pagrindu porcijoje, turintys didžiausią skaičių aktyviai judrių spermatozoidų, naudojamas santuokinės dirbtinio apvaisinimo.
Epitelinių ląstelių ejakuliato
Esant normaliam ejakuliato galima rasti nedideliais kiekiais kolonų epitelis gilios dalių šlaplę ir antsėklidžių ortakio, ir prostatos epitelio (retai).
Uždegiminių procesų, prostatos epitelio galima rasti ejakuliato su dideliu kiekiu mažų apvalių ląstelių su balkšvu sunkus steatoze forma. Tokios ląstelės yra išdėstyti atskirai ir grupėse, Dažnai formavimo dezintegruojantį leukocitų beformė masė, tarp kurių gali būti išskirti tik keletą aiškūs ląsteles.
Dėl sėklinių pūslelių epitelis dažnai yra tamsiai intarpai.
Kai patologiniai procesai gali būti sunku nušveisti odos ląsteles, kuris paprastai yra ne rasti ejakuliato. Taip, ne konkretaus uretritas į ejakuliato patenka į daugelio ląstelių iš Łódkowaty duobės šlaplės (sluoksninė suragėjusių epitelio ženklais platinimu, degeneracija, orogoveniya), ir gonorrhoeal ir trauminio epididimitas - nuo tiekėjų srityse ejakuliacija keliai - prielipo.
Giant daugiabranduolių ląstelių svetimkūniai ejakuliato
Giant daugiabranduolių ląstelių svetimkūnių, arba lėtinis uždegimas ląstelės, turėti iki skersmuo 50 m arba daugiau, apvalus, būti 6 į 30 daugiau monomorfinės, atsitiktinai išdėstyti branduoliai. Į nucleoli ne visada išreiškiama. Bazofilinė citoplazma, aiškiai apibrėžta, gali būti nedideli intarpai.
Makrofagų ejakuliato
Makrofagų ejakuliato turi įvairių dydžių. Būdingas yra skirtingų intarpų buvimas Citoplazmoms. Makrofagai, fagocitozės spermatozoidų, turi diagnostinę vertę, vadinama spermatofagami. Tai didelės apvalios ląstelės skersmuo 20-36 mm su šviesa, dažnai vacuolated citoplazmos ir vieną ar daugiau branduolių. Atsižvelgiant į tai, ląstelių citoplazmoje gali būti tiriamas spermatozoidų galvutės phagocytized. Periferijoje spermatofagov dažnai matyti kyšantys uodegos spermatozoidų.
Makrofagai randama uždegiminių procesų, ir spermatozoidų- tofagi - dažnai stovint ejakuliato skirtingos kilmės (ilgalaikis susilaikymas, užmiršimas iš sėklinio latako ir kita).
Su slapta prostatos ejakuliato gauti neakytuoju elementų - kristalai Böttcher, grūdų lipidų (letsitinovye grūdai), amiloido eritrocitų (konkrecijos).
Grūdai lipidų ejakuliato
Kukurūzų lipidai - maža apvali forma matinis Švietimas. Esant normaliai ejakuliato yra didelę sumą. Jei prostatitas jų skaičius mažėja, kartais iki užbaigti išnykimą.
Kristalai Böttcher
BÖTTCHER bespalviai kristalai, pailgos, yra suformuota aušinimo ir džiovinimo metu ejakuliacija, Liugolio dažymo tirpalas tamsiai mėlynos spalvos. Kuo daugiau ryškus Parvisemia, greičiau ir didesniais kiekiais, šie susiformavę kristalai, jų išvaizda ypač pasakytina apie prostatitu.
Amiloido eritrocitų
Amiloido eritrocitų - Švietimas ovalo formos su būdinga sluoksniuotos struktūros, geltonos spalvos. Jų centrinė dalis gali būti bauda. Susikūrė sąstingio prostatos sekrete.
Gleivės į ejakuliato
Gleivės normaliai ejakuliato nėra. Kai prostatos ar pūslelės ejakuliato gauna didelį kiekį storio lipnia gleivių, kuri apgaubia spermą ir atsako už jų nejudrumo.
Jei mikroskopija, kaip savo gimtosios paruošimo leukocitų, eritrocitai, ląstelės spermatogenezei, agliutinacija, grūdų lipidų, amiloido eritrocitų išreikšta suma vienam lauku. Jei reikia, visi iš ejakuliato elementų skaičiuojami, kaip spermos, kamera Goryaeva, leidžiant klinicistui įvertinti uždegiminių ligų vyriškos lyties organų gydymo efektyvumą.