MIKROGINON

Kontraceptinis estrogenų progestino narkotikų. Jei vaisto išgerta slopina hipofizės gonadotropinais sekreciją. Kontraceptikas efektas yra dėl kelių mechanizmų. Kaip progestino komponento (progestino) Jame yra 19-nortestosterone išvestinę – levonorgestrelio, viršijo hormono progesterono geltonkūnio veikla (ir sintetinis analogas paskutinis – pregnin), Jis veikia tuo receptorių lygyje be išankstinio apykaitos transformacijų. Estrogenai komponentas yra etinilestradiolio. Pagal levonorgestrelio poveikio ateina blokada spaudai atpalaiduojančiam veiksniui (LH ir FSH) gipotalamusa, slopinimas sekrecijos hipofizės gonadotropinais, kuris veda į slopinimą brendimo ir atleiskite pasiruošę apvaisinti kiaušinėlį (Ovuliacijos). Kontraceptinis poveikis yra sustiprintas etinilestradiolio. Išlaiko didelį klampumą gimdos kaklelio gleives (sunku gauti spermos į gimdą). Kartu su kontraceptikų poveikis su reguliariai priėmimo normalizuoja menstruacijų ciklą ir padeda išvengti dėl ginekologinių ligų vystymąsi, įsk. naviko pobūdis.

Kontracepcija, funkciniai sutrikimai Mėnesinių ciklas (įsk. dismenorėja be organinės priežasties, asocialių metroragija, priešmenstruacinio sindromo).

Padidėjęs jautrumas, kepenų nepakankamumas, įgimta hiperbilirubinemija (Gilbertas sindromas, Dubinas-Johnson Rotoriaus), kepenų navikai (gemangioma, kepenų vėžio). Piktybiniai navikai (ypač krūties vėžys arba endometriumo vėžys). Buvimas ar nuoroda iš sunkia širdies ir kraujagyslių ir smegenų kraujotakos ligos istorijos, tromboembolija ir polinkis į juos (išeminė ar hemoraginis insultas, plačiai aterosklerozė, miokardit, dekompensuota lėtinis širdies nepakankamumas, širdies liga, sunki hipertenzija). Diabetas sunkus (lydi retinopatija ir mikroangiopatinės). Drepanocytemia, lėtinė hemolizinės anemijos, kraujavimas iš makšties nežinoma etiologija, migrena. Didelė riebalų koncentracija kraujyje; molinis nėštumas, didelė riebalų koncentracija kraujyje sutrikusios klausos, idiopatinė gelta ar niežulys – ankstesniame nėštumo metu. Įgimta hiperlipidemija, moterys, taikomos didelėms apkrovoms dėl balso stygų (Profesionalūs Garsiakalbiai, Lektoriai), Marfano sindromas, vyresni nei 40 let.C atsargiai. Ligos, kepenų ir tulžies pūslės, epilepsija, depresija, yazvennыy kolitas, histeromiomos, mastopatijos, tuberkuliozė, inkstų liga, paauglystė (be reguliarių ciklų ovuliacijos).

Pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, krūties pritvinkimas, svorio priaugimas, sumažėjęs lytinis potraukis ir nuotaika, brutalization balsas, iš intermenstrual kraujavimo išvaizda, Kai kuriais atvejais – akių vokų, konjuktyvitas, neryškus matymas, diskomfortas dėvint kontaktinius lęšius (Šie reiškiniai yra laikini ir išnyksta po paskyrimo atšaukimo be jokių terapija). Lėtinis administracija retai gali atsirasti rudmė, klausos, viso kūno niežulys, gelta, kojų mėšlungis, padidinti epilepsijos priepuolių dažnio. Retai pažymėti hipertrigliceridemija, giperglikemiâ, gliukozės tolerancijos sumažintas, padidėjęs kraujospūdis, trombozė su venų tromboembolija, odos bėrimas, Besikeičiančios makšties sekrecijos, makšties kandidozė, nuovargis, viduriavimas.

Viduje, iki 1 lašas 1 kartą per dieną, pradedant 1 arba 5 diena menstruacinio ciklo (priklausomai nuo vaisto tipo: monofazinė, 2- arba 3-fazės) metu 21 diena, po 7 dienų pertrauka. Kai turinys 28 tabletes per kalendorinius pakuotėje – atsižvelgiant į nenutrūkstamu režimu. Vienas paketas yra įvairių tabletes kalendorių (du- ir trifaziai preparatai) arba tos pačios spalvos (monofazinė). Lašai priimti, nekramtant, išplauta žemyn su mažu kiekiu skysčio. Priėmimo laikas yra nesvarbus, Tačiau, po priėmimo būti atliekama toje pačioje pasirinktos valandą, pageidautina po pusryčius ar vakarienę (užtikrinti pastovų koncentracija hormonų kraujo plazmoje, intervalas tarp dozių neturi viršyti 36 ne, ji turėtų būti palaikoma 22-26 ne). Jei vaistas buvo pradėtas antrojo pusmečio savaitę, Pirmoji mėnesinių ciklas gali būti trumpesnis 4 Saulė. Baigus vaisto turėtų būti 7 dienų pertrauka, po kurio prasideda tipiškas menstruacinis kraujavimas. Nepriklausomai nuo atsiradimo ir trukmę kraujavimo, kitą 21 dienų kursas vaisto turi būti pradėtas iš karto po 7-dienų pertrauka (t.y. apie 8 diena). Paprastai pirmasis mėnesinių ciklas po gydymo pratęstas iki 1 Saulė. Jei trūksta priėmimą atveju reikia imtis vaistus vėliau 12 ne. Kai priėmimas intervalas 36 h negali būti garantuotas patikimą kontracepcijos poveikį (Nepaisant to, Gydymą reikia tęsti, siekiant užkirsti kelią priešlaikinį pasireiškimo menstruacijų, susijęs su nutraukimo). Per šį laiką jis yra rekomenduojama naudoti, ir tt. nehormoninių kontracepcijos (išskyrus tuos kalendorinius metodo Knaus-Ogino, taip pat kaip ir temperatūros matavimo metodu). Su terapiniais tikslais dozės pakėlė atskirai. Paprastai jie imtis 2-3 tabletes per parą 10 dienos (arba sustabdyti kraujavimą).

Kai naudojamas 2-fazių narkotikų patikimas kontracepcijos poveikį pasitaiko tik antrojo ciklo narkotiko, Todėl, turėtų būti naudojami, ir tt. nehormoninę kontracepcijos pirmąjį ciklo pusėje. Paauglių mergaičių ir jaunesnių nei moterys 35 ai rekomenduojama 3 fazių mažų dozių narkotikų. 2-phase narkotikai yra tinkamiausia moterims vidutinio progestino fenotipo, ir taip pat gali būti naudojami jaunų nesidauginusių moterų, TK. teikti transformavimo endometriumo proliferacijos. Su gydymo ir profilaktikos tikslais patartina naudoti monofaziniu PM. Po gydymo vaisingumą atkuriama pakankamai greitai, metu 1-3 menstruacinių ciklų. Skyrimas po gimdymo arba aborto (abortas) Tai rekomenduojama įvyksta ne anksčiau negu pirmasis normalaus menstruacinio ciklo. Prieš kiekvieną kontracepcijos pradžios 6 Mėnesių rekomenduojama bendrą sveikatos ir ginekologinis (apima studijas krūties, kepenų funkcija, kontrolė kraujo spaudimą ir cholesterolio lygis kraujyje, Analizė šlapime). Mažais kiekiais patenka į motinos pieną. Paprastai geriamųjų kontraceptikų vartojimu rodomas tik tada, kai ilgą laiką laktacijos, TK. trumpą laikotarpį laktacijos menstruacinio ciklo, paprastai, neatstatė. Jei reikia, žindymo laikotarpiu paskyrimas turėtų nustoti maitinti krūtimi. Rūkaliai, atsižvelgiant hormoninių kontraceptikų narkotikus, yra padidėjusi rizika sirgti širdies ligomis rimtų pasekmių (miokardo infarktas, insultas). Rizika didėja su amžiumi, ir, priklausomai nuo cigarečių skaičiaus rūkytos (ypač vyresnio amžiaus moterų 35 metų). Kai viduriavimas, vėmimas kontracepcijos poveikį sumažėja (ne sustojimo vartojo, turite naudoti papildomą nehormonines kontracepcijos metodus). Gydymą reikia nutraukti nedelsiant, jei pastojama, Migrenos galvos skausmas plėtra (jei jie buvo anksčiau), su pirmaisiais požymiais flebitu ar phlebothrombosis išvaizda (neįprastas skausmas ar patinimas venų kojų), atsiradimas, gelta, regėjimo sutrikimas, smegenų kraujotakos sutrikimų, veriantis skausmas nežinoma etiologija kvėpuojant ar kosint, skausmas ar veržimas krūtinėje, su kraujo spaudimo padidėjimą, taip pat 3 mėnesius iki planuojamo nėštumo ir maždaug 6 savaites iki planuojamo operacijos, per ilgą laiką imobilizacijos. Nuosaikus tepimas kurso metu nereikėjo nutraukti.

Barbitūratų, Kai nuo epilepsijos (Karbamazepinas, fenitoinu), sulfonamidams, Pirazolono dariniai gali didinti vaisto įtraukta į steroidinių hormonų metabolizmą. Sumažintas kontraceptinis veiksmingumas gali būti stebimas, o paskyrimas su kai antimikrobinių vaistų (Ampicilinas, rifampicinu, chloramfenikolio, neomicino, Polimiksinas B, sulьfanilamidami, Tetraciklinas), pasikeitus žarnų mikrofloros. Kai gaunate progestageno estrogenų vaistai, gali tekti pataisyti dozavimas hipoglikemijos narkotikus ir antikoaguliantai.