METRONIDAZOL
Aktyvus medžiagos: Metronidazol
Kai ATH: G01AF01
KKSK: Pirmuonis narkotikų antibakteriniu veiklos
TLK-10 kodai (liudijimas): A59, N76
Kai KSF: 07.01.03
Gamintojas: Sintezė (Rusija)
FARMACINĖ FORMA, SUDĖTIS IR PAKAVIMAS
◊ Makšties gelis 1% bespalvis arba gelsvas arba gelsvai žalsvas atspalvis.
100 g | |
metronidazol | 1 g |
Pagalbinės medžiagos: propilenglikolis, karʙomer (Carbopol®), propilparagidroksibenzoat (nipazol, propilo), dinatrio эdetat (dinatrio edetatas, Trilon B), Natrio hidroksidas, Išgrynintas vanduo.
30 g – aliuminio tūba (1) visiškai su intravaginaliniam administravimo aplikatoriumi – pakuočių kartoną.
Farmakologinis
Pirmuonis ir antimikrobinis, 5-nitroimidazol darinys. Veikimo mechanizmas susideda biocheminių atkūrimo 5-nitro grupės metronidazolo ląstelėje pernešančiais baltymais anaerobinių mikroorganizmų ir pirmuonių. Panaudojama 5-nitro grupė, metronidazolo, reaguoja su korinio DNR mikroorganizmų, slopinimui nukleino rūgščių sintezę, , kuris veda į kurios iš bakterijų, mirties.
Tai yra, aktyvus prieš pirmuonių: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., ir įpareigoti gramas anaérobov: Bacteroides padermės. (įsk. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides VULGATUS), Fusobacterium spp., Gardnerella vaginalis, Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella kryžkelė, Prevotella burna, Prevotella disiens) ir kai gramas anaérobnıx mïkroorganïzmov: Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp. Minimalus slopinamoji koncentracija šių padermių yra 0.125-6.25 ug / ml,.
Metronidazole nejautrus aerobikos mikroorganizmai.
Farmakokinetika
Absorbcija
Po Intravaginaliniam veikiami sisteminės absorbcijos (apie 56 %). Santykinis biologinis metronidazolo į makšties gelio pavidalo 2 kartų didesnę biologinis prieinamumas makšties tablečių vienadozėse 500 mg. Cdaugiausia makšties gelis taikymas yra 237 ng / ml pasiekiama po 6-12 ne.
Pasiskirstymas
Plazmos baltymais – mažiau 20%. Metronidazolis prasiskverbia į daugelį kūno audinių, BBB ir placentos barjerą. Jei su motinos pienu.
Medžiagų apykaita
Jis metabolizuojamas kepenyse hidroksilinant, oksidacijos ir glyukuronirovaniya. Aktyvumas turi osnovnogo metabolito (2-oksimetronidazol) yra 30% aktyvumas pirminio junginio.
Išskaitymas
Gavus metronidazolo vaisto formoje sisteminio naudojimo 60-80% dozės išsiskiria per inkstus (20% Ši suma – į nepakitusios formos), per žarnyno – 6-15%.
Liudijimas
- Urogyenitalinyi Trichomonozė (įsk. uretrit, vaginitas);
- Nespecifinis vaginitas įvairių etiologies (Patvirtinimas Klinikinės ir mikrobiologinių duomenų).
Dozuoti
Priskirti intravaginalinio. Rekomenduojama dozė yra 5 g (Vienas visą aplikatoriaus) 2 kartus / per dieną (rytą ir vakare). Gydymo kursas – 5 dienos.
Šalutinis poveikis
Alerginės reakcijos: dilgėlinė, odos bėrimas.
Vietinės reakcijos: deginimo pojūtis arba sudirginimas varpos į sekso partnerio, deginimo pojūtis ar dažnas šlapinimasis, vulvitis (niežulys, deginimas skausmas arba paraudimas gleivinės išorinio lytinių organų srityje). Nutraukus vaisto gali pasireikšti makšties kandidozė.
Sisteminės reakcijos: įmanoma skonio pokytis, įskirtinai “metalinis” skonis, svaigulys, galvos skausmas, burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas, sumažėjęs apetitas, mėšlungį pilvo, vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, Dažymo šlapimo tamsios spalvos, leukopenija arba leukocitozė.
Kontraindikacijos
- Leukopenija (įsk. istorija);
- Trūksta koordinavimo judėjimo,
- Ekologinis CNS (įsk. epilepsija);
- Kepenų nepakankamumas (jei didelėmis dozėmis paskirties);
- Aš nėštumo trimestras;
- Žindymas;
- Padidėjęs jautrumas vaisto;
- Padidėjęs jautrumas darinių nitroimidazolo.
IŠ atsargumas naudojami II ir III nėštumo trimestrą.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Narkotikų draudžiama naudoti I trimestro nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpis). Būkite atsargūs II ir III nėštumo trimestrą.
Įspėjimai
Vaistas yra skirtas dopochwowego.
Kai vaginitas, sukelia Trichomonas vaginalis, tuo pačiu metu gydyti sekso partnerio burnos metronidazolo.
Atsižvelgiant į tai, Preparato atveju kartu su burnos metronidazolo, ypač per antrąją žinoma, Būtina stebėti modelius periferiniame kraujyje (Pavojinga leukopenija).
Gydymo metu draudžiama gauti etanolio (plėtra disulfiramopodobnyh reakcijos: pilvo skausmas, spazminio pobūdžio, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, staiga skubėti kraujo į veidą).
Per gydymo kursą, pacientas turėtų vengti lytinių santykių.
Perdozavimas
Nėra duomenų apie perdozavimo.
Sąveika su kitais vaistais
Analogichno disulifiramu, Tai netoleruoja etanolio.
Vienu metu naudoti disulfiramu gali sukelti neurologinių simptomų įvairovė (Metronidazolis neturėtų būti skiriami pacientams,, kuris paėmė disulfiramas per pastaruosius 2 savaites).
Jis gerina netiesioginių antikoaguliantų poveikį (varfarinas).
Nemaišykite su ne depolarizing miorelaksantų (vekuroniya bromidas).
Tuo pačiu metu registratūroje su ličiu gali didinti koncentraciją pastarasis plazmos.
Fenobarbitalis pagreitina medžiagų apykaitą metronidazolo dėl kepenų mikrosomų fermentų indukcijos, cimetidinas – mažėja, kurie gali lemti jos koncentracijos padidėjimo kraujo serume ir padidėti šalutinio poveikio rizika.
Pasiūlos sąlygos, vaistinių
Vaistas yra išleistas pagal receptą.
Sąlygos ir nuostatos
B sąrašas. Narkotikų turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vaikams, sausas, tamsiai vieta, esant temperatūrai 15 ° iki 25 ° C temperatūroje,; Negalima užšaldyti. Tinkamumo laikas – 2 metai.