Medazepam

Kai ATH:
N05ba03

Charakteristika.

"Dieninis" anksiolitiniu agentas (išvestinių benzodiazepino-1.4). Balta su zelenovato-jeltam melkochristalliceski balti milteliai. Praktiškai netirpus vanduo, lengvai tirpsta alkoholyje.

Farmakologinis.
Anksiolitiniu, sedacija.

Taikymas.

Neurozių, psihopatii, ir psihopatopodobnyh būklė, lydi padidėjęs jaudrumas, irzlumas, emocinis labilumas, nuosmukio nuotaikos, Įtampa, su nerimu, baimė; ir psichosomatiniai sutrikimai psychovegetative, įsk. vasoneurosis, miego sutrikimai, funkcinių sutrikimų, širdies ir kraujagyslių sistemos bei virškinamojo trakto, migrena (užkirsti kelią išpuoliams), menopauzė.

Be vaikų praktika: Psichikos nestabilumo ir pernelyg didelis nerimas, vaikai, «mokyklos» neurozių.

B narkologii: alkoholio abstinencijos sindromas (nesudėtinga), integruota terapija atidėtas Neurotiniai susirgimai, sukurti struktūrą, atleidimas nuo alkoholizmo ir narkomanijos.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas (įsk. kiti benzodiazepinai), zakrыtougolynaya glaukoma, sindromas, miego apnėja, ūminis kepenų liga ir inkstų nepakankamumas, sunkus kepenų ir / ar inkstų veiklos nepakankamumas, myasthenia gravis, alkoholio ir narkotikų priklausomybės, nėštumas (Aš trimestras), žindymo laikotarpis.

Apribojimai taikomi.

Kepenų ir / arba inkstų nepakankamumas, spinalьnaя ir mozzhechkovaя ataksija, padidėjęs akispūdis, organinis CNS, dėl kraujo apytakos ir kvėpavimo nepakankamumo, vaikystė (vaikams skirti griežtai pagal), vyresnis amžius, nusilpusiems pacientams, nėštumas (II ir III trimestras).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Tai draudžiama I nėštumo trimestro (padidina Apsigimimų riziką). II ir III nėštumo trimestras yra įmanoma, jei gydymo poveikis persveria galimą riziką vaisiui, išvengti taikant ilgą laiką ar didelėmis dozėmis. Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi.

Šalutiniai poveikiai.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: mieguistumas, galvos skausmas (pradinės reakcijos registratūroje, išnyksta sumažinus preparato dozę), svaigulys, tingumas, silpnumas, nuovargis, nusiminimas (įsk. pacientams, kuriems depresijos ankstesnės ligos), oglushennosti, painiava, anterogradnaya amnezija, dizartrija, Pařez akkomodacii, Dvigubas neaiškus matymas, trūkčiojimas, akies obuolio, krūtinės skausmas, ataksija (vyresnio amžiaus ir neįgalių pacientų); paradoksinės reakcijos (siautėti, baimės jausmas, mintys apie savižudybę, dažniau – vyresnio amžiaus pacientams ir vaikams, miego sutrikimai, padidėjo agresyvumas, traukuliai įvairių raumenų grupių).

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): žemas kraujo spaudimas, tachikardija, bradikardija.

Nuo kvėpavimo sistemos: depresija kvėpavimo centro (Jei kvėpavimo takų obstrukcija ar žalą smegenims), alveolinė gipoventilatia (pacientams, sergantiems LOPL, kai imtasi didelėmis dozėmis), dusulys, laringospazm.

Nuo virškinamojo trakto: burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas, epigastriumo skausmas, dispepsija, vidurių užkietėjimas, padidėjęs kepenų transaminazių, gelta.

Kitas: šlapimo susilaikymas, sunkiąja, Odos alerginės reakcijos (raudonis, niežulys, išbėrimas, išbėrimas), sumažėjęs lytinis potraukis, dismenorėja, krūtinės skausmas; su ilgalaikio naudojimo yra priklausomybės vystymosi, priklausomybių (Fizinė ir psichinė), atšaukimas.

Bendradarbiavimas.

Jis gerina fondų poveikį, CNS slopinančius vaistus (įsk. hipnotikai narkotikai, neuroleptikai, antihistamininiai vaistai raminamieji komponentas, už narkoze, narkotiniai analgetikai), miorelaksantai, alkoholis ir etanolsoderjath narkotikų. Kartu su alkoholio vartojimas, Papildomai reikalaujama stiprinti slegianti įtaka centrinės nervų sistemos, Tai įmanoma, paradoksalu reakcija. Medazepam gali engti levodopos veiksmų. Teofilino mažomis dozėmis, pašalina raminantis poveikis medzepama. Cimetidinas, omeprazolis, disulьfiram, èstrogensoderžaŝie geriamieji kontraceptikai sustiprinti ir prailginti poveikį medzepama. Nikotinas pagreitina medzepama išsiskyrimą iš organizmo.

Perdozavimas.

Simptomai: Ilgai painiava, mieguistumas, nuovargis, ataksija, tachikardija, hipotonija, sumažėja raumenų tonusas; sunkiais atvejais, koma, traukuliai, kvėpavimo slopinimas, iki visiško sustojimo kvėpavimo ir širdies.

Gydymas: skrandžio plovimas; aktyvintosios anglies ir vidurių; stebėsena ir korekcijos kvėpavimo, Širdies ritmo, IŠ, kūno temperatūrą ir kraujo cirkuliaciją; simptomaticheskaya terapija. Didelis diurez ir Hepatologijos mažai veiksmingas. Pašalinti slegianti ieškinį dėl centrinės nervų sistemos gali būti naudojamas konkrečių benzodiazepinų antagonistas yra Flumazenil.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje. Režimas nustatytas individualiai, priklausomai nuo įrodymų, liga, perkeliamumas ir tt. Gydymą pradėti gydyti mažiausia veiksminga dozė, paros dozės pasiskirstymą 2-3 priėmimas, Jei reikia, padidinti didinant dozę, vakare rekomenduojama paros norma. Vidutinė dozė suaugusiems: vieną — 10-20 mg, Vidutinis per parą – 20-30 mg, yra 60-70 mg per parą. Gydymo pradžioje yra 5 mg 2-3 kartus per dieną, tada dozę palaipsniui didinti iki 30-40 mg per parą. Dėl ambulatorinio nustatymas rekomenduojamas 5 mg ryte ir po pietų ir 10 vakare. Senyvi pacientai, paaugliai, taip pat kaip inkstų pažeidimas yra 5 – 10 mg 1 - 2 kartus per dieną arba 10 mg naktį. Vaikams dozė apskaičiuojama priklausomai nuo amžiaus ir kūno masės indeksas. Gydymo trukmė turi būti kiek galint (apie 2 Saulė) ir neturi viršyti 2 Mėnesių (įskaitant laipsniško mažinimo dozės laikotarpiu). Prieš iš naujo kurso pertrauka turi būti ne mažiau kaip 3 Saulė.

O nustatytas alkoholio gydymas 30 mg per parą 1-2 savaites.

Atsargumo priemonės.

Reikia atsargiai skirti pacientams, pagrindinio kompiuterio ilgą laiką gipotenzivee preparatai centrinės veiksmų, beta adrenoblokatoriai, gipoglikemicakie HP, kontraceptines tabletes – tai, antikoaguliantai ir širdies glikozidų (dėl nesugebėjimo tiksliai prognozuoti sąveikos su medazepamom pobūdis).

Dienos priėmimas medzepama per kelias savaites, yra fizinis ir psichologinis priklausomybės išsivystymo rizika. Šis poveikis yra ne tik piktnaudžiavimo medazepamom (ypač dideles dozes), bet kai jūs jį taikyti įprastas terapines dozes. Šiuo atveju tęsiant gydymą yra įmanoma tik dėl sveikatos priežasčių, ir tik po kruopštaus gydymo nauda su rizikos priklausomybė nuo jo palyginimas. Priklausomybės nuo narkotikų susidarymo rizika didėja, kai naudojant dideles dozes, padidinti gydymo trukmė, pacientai, anksčiau, etanolio arba narkotikais narkomanai.

Kai pacientams, kuriems tokių neįprastų reakcijų, kaip padidėjęs agresyvumas, sužadinimas, baimės jausmas, mintys apie savižudybę, haliucinacijos, raumenų spazmai gydymas medazepamom vartojimą.

Ilgai vartojant nėštumo metu gali sukelti prie naujagimio sindromas. Vartojant didelėmis dozėmis, prieš gimdymo metu ar gimdymo metu gali sukelti naujagimio kvėpavimo slopinimas, kraujospūdžio sumažėjimas,, hipotermija ir čiulpti sunku ("vangiai vaiko sindromas).

Jei praleisti vaisto dozę reikia išgerti praleistą dozę iš karto, Kai ši spraga buvo pastebėta, Nevartokite dvigubos dozės šio vaisto, tuoj pat.

Būkite atsargūs metu iš transporto priemonių ir vairuotojų žmonių, Įgūdžiai yra susiję su didelės koncentracijos dėmesio (pirmųjų dienų gydymo reikėtų visiškai atsisakyti vairuotojo ir efektyvumas, greitai psichikos ir fizines reakcijas, kurių reikalauja). Gydymo laikotarpiu, yra nepriimtinas suvartojimas alkoholiniais gėrimais.

Gydymo ir prevencijos išsivystymo abstinencijos simptomų, turite pašalinti produkto palaipsniui.

AfterEffect laikotarpiu gali išsivystyti sunkios Amerikos sužadinimo.

Įspėjimai.

Reikėtų atsižvelgti į, kad nerimas ar stresas, susijęs su kasdieninio streso, paprastai nėra nuorodas, kurias administruoja anksiolitikai.