Lomefloxacin (Kai ATH J01MA07)

Kai ATH:
J01MA07

Charakteristika.

Fluorochinolonų antibakterinis agentas II kartos. Lomefloxacin hidrochloridas - nuo baltos iki blankiai geltonos spalvos milteliai. Šiek tiek tirpsta vandenyje ir praktiškai netirpsta alkoholyje, Atsparus karščiui ir drėgmei, jautrus šviesai vandeniniame tirpale. Molekulinė masė 387,8.

Farmakologinis.
Plataus spektro antibakterinis, baktericidinis.

Taikymas.

Dražė: šlapimo takų infekcija (įsk. Būtų išvengta infekcijos prieš ir po transuretralnah operacijos): cistitas, pielonefritas, uretrit; GN (dizenterija, vidurių šiltinės maro, salmoneliozė, choleros) ir tulžies takų, Kvėpavimo takų infekcijos (įsk. lėtinio bronchito paūmėjimas), pūlingos infekcijos, odos ir minkštųjų audinių, infekuotų žaizdų, nudegimai, gonorėja, Chlamidijos (įsk. hlamidijnyj konjunktyvitas ir blepharoconjunctivitis), prostatitas, osteomielitas. Plaučių tuberkuliozė (kompleksinės terapijos) -osteoprogressirujushhie forma, mikobakterijų atsparumo vaistams problemą, blogai rifampitina perkeliamumas.

Akių lašai: bakterinės infekcijos akies priekinės pertvaros: konjuktyvitas, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, įsk. Chlamydia trachomatis etiologija.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas (įsk. kitų fluorochinolonų), vaikystėje ir paauglystėje (formavimosi ir skeleto augimo laikotarpiu yra kasos 18 metų).

Apribojimai taikomi.

Smegenų aterosklerozė, epilepsijos ir kitų sąlygų, polinkiu į traukulių.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Nėštumo metu (adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su žmonėmis kurie neapskaitomi). Parodyta, Kas sukelia artropatiju lomefloxacin jaunų gyvulių.

Beždžionės pastebėti praradimas su dozių dažnio padidėjimas, maždaug 6 - 12 kartų didesnė už dozę, rekomenduojama asmeniui (mg / kg). Dozėmis, į 16 kartų didesnė negu rekomenduojama žmogui, teratogeninio poveikio su žiurkėmis ir beždžionėmis buvo aptikta. Nei triušiams, dvigubai viršija rekomenduojamą žmogui (mg / m²), nustatytas toksinis poveikis motinai kūno, kartu su toksinį poveikį vaisiui, Stuburgalio slankstelių pokyčius ir placentos svorio mažėjimas.

Jis neturėtų būti naudojamas žindymo laikotarpiu (nežinomas, ar lomefloxacin pienu).

Šalutiniai poveikiai.

Dražė:

Nuo virškinamojo trakto: pykinimas, vėmimas, burnos džiūvimas, epigastriumo skausmas, dujų susikaupimas, vidurių užkietėjimas / viduriavimas, disbiozė, psevdomembranoznыy kolitas, disfagija, kraujavimas virškinimo trakte,, spalva PAKEISTI KALBĄ, sumažėjimas/padidėjimas, apetito, disgeuzija, padidėjęs kepenų transaminazių.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: galvos skausmas, svaigulys, fatiguability, bendras negalavimas, astenija, nemiga, nervingumas, haliucinacijos, depresija, sužadinimas, traukuliai, hiperkinezija, drebulys, parestezija, skausmas ir spengimas ausyse, neryškus matymas, gerklės akys.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): gipotenziya, tachikardija, bradikardija, aritmija, cianozė, širdies nepakankamumas ir krūtinės angina progresavimą, miokardo infarktas, plaučių embolija, galvos smegenų kraujotakos sutrikimai, miokardiopatija, flebitas, trombocitopenija, purpuros, didinant fibrinolizės, kraujavimas iš nosies, limfadenopatija.

Nuo kvėpavimo sistemos: dusulys, kvėpavimo takų infekcijos, bronchospazmas, kosulys, padidėjęs sekrecijos skrepliai, į gripą panašūs simptomai.

Dėl kaulų ir raumenų sistemos dalis: kojų mėšlungis, artralgija, mialgija, vaskulitas, nugaros skausmas ir krūtinės.

Su Urogenitalinę sistemą: glomerulonefritas, dizurija, poliurija, anurija, albuminurija, kristallurija, hematurija, šlapintis, Tenezmai, patinimas, moterys turi vaginitas, lejkoreja, mežmenstrual′Nye kraujavimas, tarpvietės skausmas, makšties kandidozė, vyrams – orchitas, epididimitas.

Alerginės reakcijos: niežulys, dilgėlinė, šviesai, piktybiniai eksudacinė eritema.

Kitas: paraudimas, padidėjęs prakaitavimas, drebulys, troškulys, gipoglikemiâ, podagra, kandidamikozė, iškaltas infekcija.

Akių lašai: deginimo pojūtis akyse po įlašinimo; su ilgalaikio naudojimo yra antrinės grybelinės infekcijos atsiradimo.

Bendradarbiavimas.

Padidina veiklos geriamaisiais antikoaguliantais ir didina NPVS toksiškumą. Antatsida ir sukralfat lėtai absorbcijos ir sumažinti biologinis prieinamumas (forma yra chelatas junginiai) -Nevartokite antatsida ir sukralfat per 4 h prieš ir 2 valandas po lomefloksacina priėmimo. Vitaminai, mineraliniai papildai turėtų būti naudojama 2 valandas prieš arba po 2 valandas po lomefloksacina. Probenecidas mažina per inkstus. Kada gydant pacientus su tuberkulioze lomefloxacin pasidalinti su isoniazide, pirazinamidom, Streptomicino ir jetambutolom (nerekomenduojama kartu su rifampicinu antagonizmo). PM, blokas kanalėlių sekrecijos, lėtai ekskrecijos. Joks kryžminis atsparumas su penitsillinami, cefalosporinai, aminoglikozidami, cotrimoxazole, metronidazolom. Nėra didelės įtakos kofeino ir klirensas theofillina.

Perdozavimas.

Gydymas: simptomaticheskaya terapija. Hemodializė ir peritoninė dializė yra neveiksminga.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje, dozė ir gydymo trukmė yra nustatoma individualiai, atsižvelgiant į tai, liudijimas, sunkumo ligos ir imlumas. Suaugusiems 400 mg (iki 600-800 mg), 1 kartą per dieną. Normalus infekcijų šlapimo takų- 400 mg per parą 3-5 dienas, komplikacijų infekcijų šlapimo takų- 400 mg/dieną 10-14 dienų; dėl infekcinių ir uždegiminių ligų šlapimo takų su transuretralnah operacijomis prevencija – vieną kartą, 2-6 valandas iki operacijos. Pūlingų infekcijų minkštųjų audinių ir pūliuojančios žaizdos — 400 mg per parą 5-14 dienų; Jei Chlamydia trachomatis infekcija sergantiems pacientams nuo reumato- 400 mg / per dieną 20 dienos; ūminis gonoree- 600 mg dozę, lėtinės gonoree- 600 mg, 5 dienos (specifinė imunoterapija fone); Kai kuriais atvejais chlamidiozės 400-600 mg per parą, kurso trukmė iki 28 dienos. Po lėtinio osteomielite-400-800 mg per parą 3-8 savaičių.. Kai TB įjungtas 200 mg 2 kartus per parą ar daugiau 14-28 dienų; – ūminis nekomplikuotas bronchitas, bronchopneumonija- 400 mg / per dieną, 10 dienos, Kai komplikuoja plaučių uždegimas ir ūminis lėtinis bronchitas-400-800 mg per parą iki 14 dienos. Su mycoplasmal infekcija- 600 mg / per dieną iki 10 dienos.

Pažeidžiant inkstų dozė nustatoma atsižvelgiant į Cl kreatinino: jei Cl kreatinino <30 mL/min. ir pacientams,, hemodializė, Pradinė dozė - 400 mg per parą, po to sumažėjo iki 200 mg / per dieną.

Vietovėje, suaugęs, Užsakyta į junginės maišelį 1 palikti 2 - 3 kartus per dieną 7-9 dienas; gydymo pradžioje reikia dažniau lašinant — 5 lašai per 20 m, (iki 1 lašas su pertrauka 5 m,) arba 1 lašas per valandą už 6-10 h.

Atsargumo priemonės.

Gydymo metu reikia vengti tiesioginių saulės spindulių ir UV spinduliuotės (vakaro priėmimų sumažėja reakcijos į Ultravioletinės spinduliuotės rizika). Kada pirmasis pasirašo fotosencibilization (padidėjęs odos jautrumas, deginti, raudonis, pabrinkimas, pūslelės, išbėrimas, niežulys, Dermatitas) arba padidėjusio jautrumo, pasireiškimo neurotoksinis poveikis (sužadinimas, traukuliai, drebulys, šviesos baimė, painiava, toksinę, haliucinacijos) gydymas turi būti nutrauktas. Gali sukelti mieguistumą ir galvos svaigimą, Ką reikia apsvarstyti, kai darbo su potencialiai pavojingais mechanizmais ir vairavimo. Dėl kandidozės profilaktikai kartu su lomefloxacin nustatyti nistatinas ar levorin.

Atsižvelgiant į akių lašų gydymo reikia vengti nešiojant kontaktinius lęšius.