LIZINOPRIL

Aktyvus medžiagos: Lizinoprilis
Kai ATH: C09AA03
KKSK: AKF inhibitorius
Kai KSF: 01.04.01.02
Gamintojas: AlSi Pharma Įmonės Inc (Rusija)

dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė

Dražė balti arba beveik balti spalvos, Valium, aspektas ir "Valium.

Pagalbinės medžiagos: laktozė, mikrokristalinė celiuliozė, krakmolas 1500 (iš anksto želatinizuotas), koloidinis silicio dioksidas (aэrosyl), talkas, magnio stearatas.

10 PC. – tara Valium planimetrinis (1) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (2) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (3) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (4) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (5) – pakuočių kartoną.

Dražė balti arba beveik balti, Valium, aspektas ir "Valium.

Pagalbinės medžiagos: laktozė, mikrokristalinė celiuliozė, krakmolas 1500 (iš anksto želatinizuotas), koloidinis silicio dioksidas (aэrosyl), talkas, magnio stearatas.

10 PC. – tara Valium planimetrinis (1) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (2) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (3) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (4) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (5) – pakuočių kartoną.

Dražė balti arba beveik balti, Valium, nuožulnomis.

Pagalbinės medžiagos: laktozė, mikrokristalinė celiuliozė, krakmolas 1500 (iš anksto želatinizuotas), koloidinis silicio dioksidas (aэrosyl), talkas, magnio stearatas.

10 PC. – tara Valium planimetrinis (1) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (2) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (3) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (4) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (5) – pakuočių kartoną.

APRAŠYMAS VEIKLIOSIOS MEDŽIAGOS

Farmakologinis

AKF inhibitorius. Antihipertenzinio poveikio mechanizmas yra susijęs su AKF aktyvumo slopinimu, kuris veda į tam tikrą kursas konversijos angiotenzino I sumažėjo iki angiotenzino II (kuris turi stiprią vazokonstrikcinį efektą ir stimuliuoja aldosterono sekreciją antinksčių žievės). Dėl angiotenzino II susidarymo sumažėjimo antrinis plazmos renino aktyvumas padidėja dėl neigiamo grįžtamojo ryšio pašalinimo renino išsiskyrimo metu ir tiesioginio aldosterono sekrecijos sumažėjimo.. Sumažėjusi aldosterono sekrecija gali padidinti kalio koncentraciją.

Sumažina turas (radioaktyviųjų Izotopas), pleišto slėgis plaučių kapiliarų (Preload) ir plaučių kraujagyslių pasipriešinimas, gerina širdies išstumiamo kraujo ir ištvermę.

Farmakokinetika

Išgertas lizinoprilis lėtai ir nepilnai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Absorbcijos vidurkį 25%, labai kintamas – 6-60%. C_daugiausia plazmos yra maždaug 7 ne. Susieti kraujo plazmos nepilnametis. Vieta nemodifikuotą forma su šlapimu. Pacientams, sergantiems inkstų funkcija normali (T)_1/2 yra 12 ne.

Lizinoprilio išsiskiria iš organizmo per hemodializė.

Liudijimas

Arterinė hipertenzija (įsk. renovaskulinės); stazinis širdies nepakankamumas (į kombinuotos terapijos).

Dozuoti

Individualus, priklausomai nuo įrodymas, režimai, inkstų funkcija. Pradinė dozė 2.5 mg 1 laikas / dieną. Palaikomosios dozės 5-20 mg.

Šalutinis poveikis

Širdies ir kraujagyslių sistema: galima arterinė hipotenzija, krūtinės skausmas.

CNS: svaigulys, galvos skausmas, raumenų silpnumas.

Nuo virškinimo sistemos: viduriavimas, pykinimas, vėmimas.

Kvėpavimo sistema: sausas kosulys.

Nuo kraujodaros sistemos: agranuliocitozė, sumažinti hemoglobino ir hematokrito (ypač vartojant ilgai); keliais atvejais – padidėjo eritrocitų nusėdimo greitis.

Nuo vandens-elektrolitų apykaitos: hiperkalemija.

Medžiagų apykaita: padidėjęs kreatinino kiekis, BUN (ypač pacientams, sergantiems inkstų liga, diabetas, renovaskulinė hipertenzija).

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, angioneurozinė edema.

Kitas: keliais atvejais – artralgija.

Kontraindikacijos

Nėštumas, padidėjęs jautrumas lisinopriliui ir kitam AKF.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu lisinoprilio vartoti draudžiama.

Nežinomas, lizinoprilio patenka į motinos pieną. Būkite atsargūs laktacijos (žindymo laikotarpis).

Įspėjimai

Lisinoprilio negalima vartoti pacientams, sergantiems aortos stenoze, plaučių širdis. Negalima naudoti pacientams, sergantiems ūminiu miokardo infarktu: gresia rimtų hemodinamikos sutrikimų išsivystymas, susijęs su vazodilatatoriaus vartojimu; inkstų funkcijos sutrikimas.

Prieš gydymą ir jo metu reikia stebėti inkstų funkciją..

Prieš pradedant gydymą lisinopriliu, būtina kompensuoti skysčių ir druskų praradimą.

Pacientus, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vartoti labai atsargiai, inkstų arterijos stenozė, sunkus stazinis širdies nepakankamumas.

Arterinės hipotenzijos atsiradimo tikimybė padidėja dėl skysčių netekimo dėl diuretikų terapijos, dietos su druska, pykinimas, vėmimas.

Pacientams, sergantiems staziniu širdies nepakankamumu, kurio kraujospūdis yra normalus arba šiek tiek sumažėjęs, lizinoprilis gali sukelti sunkią arterinę hipotenziją.

Lisinoprilio kartu su kalį sulaikančiais diuretikais vartoti nerekomenduojama, Maisto papildas maistui ir druskos pakaitalams, kurių sudėtyje yra kalio.

Lizinoprilį vartojant kartu su ličio preparatais, reikia stebėti ličio koncentraciją kraujo plazmoje.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant antihipertenzinius vaistus, galimas papildomas antihipertenzinis poveikis.

Nors kalį organizme sulaikančių diuretikų vartojimas (spironolaktono, Triamteren, amiloridom), kalio papildai, druskos pakaitalai, kurių sudėtyje yra kalio, padidėjusi rizika hiperkalemija, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi.

Kartu vartojant AKF inhibitorius ir NVNU, padidėja inkstų funkcijos sutrikimo rizika, retai hiperkalemija.

Vartojant kartu su kilpiniais diuretikais, tiazidiniai diuretikai padidina antihipertenzinį poveikį. Sunkios arterinės hipotenzijos atsiradimas, ypač po pirmosios dozės, diuretikų vartojimą, Tai yra, matyt, iki hipovolemija, dėl kurio laikinai padidėja hipotenzinis lisinoprilio poveikis. Padidėjusi inkstų funkcijos sutrikimo rizika.

Kartu vartojant indometaciną, antihipertenzinis lisinoprilio poveikis silpnėja, matyt, įtakos slopindamas prostaglandinų sintezę NVNU (kad, tikėjo, vaidina vaidmenį hipotenzinį poveikį AKF inhibitorių plėtros).

Vartojant kartu su insulinu, sulfonilurėjos hipoglikeminiais vaistiniais preparatais gali pasireikšti hipoglikemija tinkamai padidinti gliukozės toleravimą.

Vartojant kartu su klozapinu, klozapino koncentracija kraujo plazmoje padidėja.

Kartu vartojant ličio karbonatą, ličio koncentracija kraujo serume padidėja, kartu su ličio intoksikacijos simptomais.

Aprašytas sunkios hiperkalemijos išsivystymo atvejis pacientui, sergančiam cukriniu diabetu, vartojamas kartu su lovastatinu.

Sunkios hipotenzijos atveju, kai dėl pergolidą naudoti.

Nors etanolio vartojimas didina etanolio poveikį.