LINDINET 20

Aktyvus medžiagos: Etinilestradiolis, Gestodeno
Kai ATH: G03AA10
KKSK: Monofaziniu geriamųjų kontraceptikų
TLK-10 kodai (liudijimas): Z30.0
Kai KSF: 15.11.04.01
Gamintojas: Gedeon Richter Ltd.. (Vengrija)

FARMACINĖ FORMA, SUDĖTIS IR PAKAVIMAS

Dražė, odinė šviesiai geltonos, turas, iškilios, abiejų pusių be užrašai; tuo ruožtu baltos arba beveik baltos spalvos su šviesiai geltona apdaila.

Pagalbinės medžiagos: natrio kalcio edetatas, magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas, povidonas, kukurūzų krakmolas, laktozės monohidratas.

Kevalo kompozicija: Chinolino geltonasis dažiklis (D + c geltonasis Nr. 10) (E104), povidonas, Titano dioksido, makrogolis 6000, talkas, kalcio karbonatas, sacharozės.

21 PC. – pūslelės (1) – pakuočių kartoną.
21 PC. – pūslelės (3) – pakuočių kartoną.

Farmakologinis

Monofaziniu geriamųjų kontraceptikų. Hipofizės gonadotropinais sekrecijos oppressing. Kontraceptinis poveikis vaisto yra susiję su keliais mechanizmais. Estrogeninio narkotikų komponentas yra etinilestradiolio – sintetinio analogo folikulų hormono estradiolio, dalyvauja kartu su geltona kūno hormono, reguliuojančio menstruacinio ciklo. Gestagennym komponentas yra gestodeno – 19-nortestosterone darinys, aukščiausios jėgos ir selektyvaus pobūdžio veiksmas ne tik natūralus hormonas geltonkūnio progesterono, bet kiti sintetiniai gestagens (pvz, levonorgestrelio). Dėl didelio aktyvumo gestodeno naudojami mažomis dozėmis, Jei tai ne androgeninį savybės ir beveik jokio poveikio lipidų bei angliavandenių mainus.

Be centrinės ir periferinės mechanizmų, trukdyti ovocitų apvaisinimas gali brendimas, kontracepcijos poveikis yra gimdos gleivinės jautrumas blastociste sumažėjus, taip pat didinant gleivių klampumas, įsikūrusi gimdos kaklelio, Tai leidžia palyginti sodinami spermos. Be to, Kontraceptinis poveikis vaisto vartojant reguliariai ir gydomasis poveikis, normalizuoja menstruacijų ciklą ir padėti išvengti nemažai ginekologinės ligos išsivystymo, įsk. naviko pobūdis.

Farmakokinetika

Gestodeno

Absorbcija

Kai viduje greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Po vienkartinio leidimo C_daugiausia pastebėta po 1 h ir yra 2-4 ng / ml. Biologinis prieinamumas – apie 99%.

Pasiskirstymas

Gestodeno prisijungia prie albumino ir globulino, lytinius hormonus surišantis (SHBG). 1-2% Tai saugomi laisvos formos plazmoje, 50-75% specialiai jungiasi su SHBG. Padidėjęs SHBG kiekį kraujyje, vadinamas etinilestradiolio, Tai paveikia gestodeno lygį: padidinti frakcija, susijęs su SHBG, ir mažėja frakcija, jungiasi su albuminu. Vidutinis V_d – 0.7-1.4 l / kg. Farmakokinetika gestodeno yra priklausomas nuo SHBG lygiu. LHSG koncentracija plazmoje pagal estradiolio didėja veiksmų 3 kartų. Paros dozė yra gestodeno koncentracija kraujo plazmoje didėja per 3-4 kartus antroje ciklo pusėje pasiekia prisotinimo būklę.

Metabolizmas ir išskyrimas

Gestodeno biotransformuoja kepenyse. Vidutinis plazmos klirensas yra 0.8-1 ml / min / kg,. Gestodeno lygis serume sumažėjo dwuhfazno. T_1/2 į β fazės – 12-20 ne. Gestodeno rodoma tik metabolitų pavidalu, 60% – šlapimas, 40% – su išmatomis. T_1/2 metabolitai – apie 1 d.

Etinilestradiolis

Absorbcija

Pavartojus ethinyl estradiolio yra absorbuojamas greitai ir beveik visiškai. Vidutinė C_daugiausia serumo pasiekiamas po 1-2 valandas po priėmimo ir 30-80 pg / ml,. Absoliutus biologinis prieinamumas dėl presystemic konjugacijos ir pagrindinė medžiagų apykaita – apie 60%.

Pasiskirstymas

Visiškai (apie 98.5%), bet ne konkrečiai susijęs su albuminami ir sukelia padidėjusio SHBG koncentracija serume. Vidutinis V_d – 5-18 l / kg.

C_SS nustatytas 3-4 dienos dozė, ir tai 20% aukštesnis, nei po vienos dozės.

Medžiagų apykaita

Neapsaugoti nuo aromatinių gidrauxilirovaniu švietimo gidrauxilirovannah ir Metilinti metabolitų, kurių yra nemokamas metabolitų pavidalu ar forma kongugatov (glukuronidov ir sulfato). Metabolinis klirensas kraujo plazmoje yra apie 5-13 ml.

Išskaitymas

Koncentracija kraujo serume sumažina dwuhfazno. T_1/2 į β fazės – apie 16-24 ne. Ethinyl estradiolio išsiskiria metabolitų pavidalu, palyginti su 2:3 šlapime ir jelchew. T_1/2 metabolitai – apie 1 d.

Liudijimas

- Kontracepcija.

Dozuoti

Priskirti 1 skirtukas. / dieną 21 diena, kiek įmanoma vienu ir tuo pačiu metu, kaip dieną. Nufotografavus paskutinį tabletes dėžutės daro 7 dienų pertrauką, per kurį kraujavimas atsiranda dėl panaikinimo. Kitą dieną po to, kai 7 dienų pertrauka (t.y. per 4 savaičių po pirmojo tabletės, ant tos pačios savaitės dieną) vėl vartoti narkotikus.

Priėmimo pirmasis vaistas Lindinet tablečių 20 Jūs pradedate su 1 St į 5-ąją dieną menstruacinio ciklo.

Į pereiti prie priėmimo narkotikų Lindinet 20 nuo kitos kombinuotų geriamųjų kontraceptikų Pirmasis pill Lindinet 20 turėtų būti imtasi po paskutinės šio vaisto tabletės iš pakuotės ir kitų geriamųjų hormoninių kontraceptikų, pirmąją nutraukimo kraujavimo.

Į perkelti paskyrą Lindinet 20 su vaistais, sudėtyje yra tik progestino (“minitabletes”, įpurškimas, Implantas), kai gauna “minitabletes” priėmimo narkotikų Lindinet 20 Galite pradėti bet kurią ciklo dieną, eiti su implanto narkotikų Lindinet 20 galima kitą dieną po implanto pašalinimas, Taikant injekcijos – išvakarėse paskutinės injekcijos. Tokiais atvejais, visų pirma 7 dienų turėtų taikyti papildomus kontracepcijos.

Po aborto pirmąjį nėštumo trimestrą Galite pradėti vartoti narkotikus Lindinet 20 iš karto po operacijos. Šiuo atveju, nėra reikalo naudoti papildomus kontracepcijos metodus.

Po gimdymo arba po aborto antrąjį nėštumo trimestrą vartoti narkotikus, galite pradėti 21-28 diena. Tokiais atvejais, visų pirma 7 dienų taikyti papildomus kontracepcijos. Kai vėliau pradžioje vartojo pirmoje 7 dienų turėtų būti taikomas papildomas, barjerinį. Kada, Kai lytiškai santykiaujant įvyko prieš prasidedant kontracepcijos, prieš jums pradėti vartoti narkotikus turėtų būti panaikintos nėštumo arba atidėti pradžios iki pirmosios menstruacijos.

Į Pralaidos vartojate kontraceptines tabletes užmirštą tabletę būtina imtis kuo skubiau. Jei intervalo pigułka sudarė mažiau 12 ne, Kontraceptinis poveikis vaisto nesumažėja, ir šiuo atveju nėra būtinybės naudoti papildomų kontracepcijos metodą. Likusias tabletes reikia gerti įprastu laiku. Jei intervalas siekė daugiau 12 ne, Kontraceptinis poveikis vaisto gali sumažinti. Tokiais atvejais negalima užpildyti praleistą dozę, narkotikų įvežimo ir toliau įprastu režimu, Vis dėlto, vėlesnių 7 dienų, turite naudoti papildomas kontracepcijos metodą. Jei pakuotė nesiekia 7 skirtukas., vartojantiems vaistus nuo kito paketo pradėti be pertraukos. Tokiu atveju kraujavimas ketina užbaigti dozę iš antrojo paketo, Tačiau gali būti mazhushchie ir protarpinis kraujavimas.

Jei kraujavimas nepasitaiko po vaisto priėmimo panaikinimas iš antrosios pakuotės, tada prieš tęsdami vartojo turėtų būti panaikintos nėštumo.

Jei per 3-4 vartojant vaisto prasideda po h vėmimas ir / ar viduriavimas, kontraceptikų poveikio sumažėjimas. Tokiais atvejais turėtų būti daroma laikantis instrukcijų leidimą priėmimo planšetinių kompiuterių. Jeigu pacientas nenori nukrypti nuo kontracepcijos įprastu režimu, praleistas tabletes vartoti kitos pakuotės.

Į paspartinti menstruacijų atsiradimo Reikia sumažinti darbo narkotikų pertrauka. Trumpesnis pertraukos, kuo dažniau proveržio arba mazhushhih kraujavimas atsižvelgiant tabletes nuo kito paketo (panašiais atvejais uždelstas menstruacijas).

Į atitolinti menstruacijas iš naujos pakuotės be 7 dienų pertraukos ir toliau vartojo. Menstruacijos gali sulaikyti už taip ilgai, jeigu būtina, iki paskutinės šio vaisto tabletės iš antrosios pakuotės pabaigos. Kai menstruacijų vėlavimo ar laimėjimas gali būti kraujavimas iš mazhushchie. Reguliariai vartojant vaistus Lindinet 20 Galite atkurti įprastą 7dienų trukmės pertrauka.

Šalutinis poveikis

Šalutiniai poveikiai, reikia nutraukti vaisto

Širdies ir kraujagyslių sistema: arterinė hipertenzija; retai – arterijų venų tromboembolija (v.t.ch. miokardo infarktas, insultas, giliųjų venų trombozė apatinių galūnių, plaučių embolija); retai – arterijų ar venų tromboembolija kepenų, pasaito, inkstas, tinklainės arterijų ir venų.

Nuo pojūčių: klausos, dėl didelė riebalų koncentracija kraujyje.

Kitas: hemolizinė ureminis sindromas, porfirija; retai – Reaktyvus pablogėjimo sisteminės raudonosios vilkligės; retai – Huntingtono Sidenhema (artimųjų po abstinencijos sindromas).

Kiti šalutiniai poveikiai yra daugiau bendro,, bet švelnesnė. Pageidautina iš narkotikų tęsti išspręsta individualiai pasitarus su gydytoju, remiantis naudos / rizikos santykį.

Dėl reprodukcinės sistemos dalis,: alifatinės kraujavimas / išskyros iš makšties, amenorėja nutraukus vaisto, pakeisti į makšties gleivių būklę, iš uždegimo, makšties vystymasis, kandidamikozė, Įtampa, skausmas, krūtys, galaktorėja.

Nuo virškinimo sistemos: epigastriumo skausmas, pykinimas, vėmimas, Krono liga, yazvennыy kolitas, atsiradimas arba pasunkėjimas gelta ir / arba niežėjimas, susijęs su cholestaze, tulžies akmenligė, hepatito, , kepenų adenoma.

Dermatologinės reakcijos: uzlovataya эritema, eksudacinė eritema, išbėrimas, chloazma, padidėjęs plaukų slinkimas.

CNS: galvos skausmas, migrena, nuotaika labilumas, depresija.

Nuo pojūčių: klausos, padidėjęs jautrumas ragenos (dėvint kontaktinius lęšius).

Medžiagų apykaita: skysčių susilaikymas, pokytis (padidinti) kūno svorio, sumažinti toleranciją angliavandenių, giperglikemiâ, padidinti TG.

Kitas: alerginės reakcijos,.

Kontraindikacijos

- Dėl didelių ir / ar kelių rizikos veiksnių buvimas venų arba arterijų trombozės (įsk. Sudėtingesni širdies vožtuvų pakitimai, Prieširdžių virpėjimas, galvos smegenų kraujagyslių liga, arba širdies vainikinių arterijų, hipertenzija sunki ar vidutinio sunkumo su BP ≥ 160/100 mm Hg.);

- Arba iš trombozės pirmtakų istorijos požymis (įsk. tranzitornaya ishemicheskaya ataka, angina);

- Migrena su židinio neurologiniais simptomais, įsk. istorija;

- Venoznыy arba arteryalnыy trombozė / tromboэmbolyya (įsk. miokardo infarktas, insultas, giliųjų venų trombozė blauzdos, plaučių embolija) srovės ar istorija;

- Venų tromboembolijos buvimas;

-operacijos su pailginto imobilizuoti;

- Diabetas (su komplikacijomis);

- Pankreatitas (įsk. istorija), lydi stiprus hipertrigliceridemija;

- Dislipidemija;

- Sunkus kepenų liga, cholestazinė gelta (įsk. Nėštumas), hepatito, įsk. istorija (funkcinius ir laboratorinių parametrų ir normalizuoti 3 mėnesių po normalizuoti jų);

- Gelta atsižvelgiant kortikosteroidų;

- Tulžies akmenligės dabar arba istorijos;

- Gilbert sindromas, Dubinas-Johnson sindromas, Rotoriaus sindromas;

- Kepenų navikai (įsk. istorija);

- Stiprus niežėjimas, didelė riebalų koncentracija kraujyje arba progresavimas ankstesnio nėštumo ar GCS metu;

- Nuo hormonų priklausomo piktybiniai navikai genitalijas ir pieno liaukos (įsk. įtariamųjų juos);

- Kraujavimas iš makšties nežinomos etiologijos;

- Rūkymas amžius 35 metų (daugiau 15 cigarečių per dieną);

- Nėštumas arba įtariama, kad;

- Žindymas;

- Padidėjęs jautrumas vaisto.

IŠ atsargumas turėtų būti nustatytas sąlygas, padidinti venų arba arterijų trombozė / embolija riziką: vyresni nei 35 metų, rūkymas, paveldėtas polinkis į trombozę (trombozė, miokardo infarktas arba smegenų kraujotakos sutrikimas ne jaunas amžius nuo ko nors iš giminaičių pirmyn), hemolizinė ureminis sindromas, paveldima angioneurozinė edema, kepenų liga, liga, pirmą kartą susidūrė su arba dar labiau nėštumo ar ankstesnio lytinių hormonų priėmimo fone (įsk. porfirija, Pūslelinė nėščia, mažas chorą/ligos/Sidenhema, Huntingtono Sidenhema, chloazma), nutukimas (KMI daugiau 30 kg / m²), dislipoproteinemija, arterinė hipertenzija, migrena, epilepsija, širdies vožtuvų liga, prieširdžių virpėjimas, Ilgai imobilizavimo, didelė chirurginė operacija, chirurgija apatinių galūnių, sunkus sužalojimas, sergantiems varikoze, ir paviršinių venų tromboflebito, po gimdymo (ne krūtimi maitinančioms moterims /21 kitą dieną po pristatymo /; žindančioms moterims po žindymo laikotarpis), sunkios depresijos buvimas, (įsk. istorija), pokyčiai biocheminiams rodikliams (Aktyvinto proteino C atsparumas, hiperhomocisteinemija, antitrombino III trūkumas, trūkumas proteino C arba S, antifosfolipidų antikūnai, įsk. antikūnų kardiolipinas, volchanochnyi antikoaguliantas), diabetas, nėra sudėtinga kraujagyslių sutrikimų, SRV, Krono liga, yazvennыy kolitas, drepanocytemia, hipertrigliceridemija (įsk. šeimos istorija), ūminis ir lėtinis kepenų liga.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Narkotikų negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Nedideliais kiekiais vaistų komponentus išsiskiria su motinos pienu.

Kai taikant žindymo laikotarpiu gali sumažinti pieno išsiskyrimą.

Įspėjimai

Prieš vaisto, būtiną pradžios atlikti bendrą sveikatos (išsamus šeimos ir asmeninio istorija, BP matavimo, laboratoriniai tyrimai) ir ginekologinis tyrimas (įsk. krūties tyrimas, dubens, citologinis gimdos kaklelio tepinėlio analizė). Panašus tyrimas narkotiko laikotarpiu yra vykdoma reguliariai, kiekvienas 6 Mėnesių.

Narkotikų yra patikimas kontracepcijos: Pearl puslapis (Jis matuoja nėštumų skaičių, vyksta per kontracepcijos metodo taikymo 100 moterims 1 metai) kai tinkamai naudojami yra apie 0.05. Nes, kad kontraceptinį poveikį šio narkotiko, nuo pat pradžių priėmimo į visiškai akivaizdi 14 Diena, tada visų pirma 2 savaites dozės, Rekomenduojama papildomai naudoti nehormoninį kontracepcijos metodą gydymo.

Kiekvienu atveju, prieš skirdamas hormoninius kontraceptikus vien įvertintą naudą ir galimus neigiamus savo registratūroje. Šis klausimas turėtų būti svarstomas su pacientu, kad po reikalingą informaciją gavimo priimti galutinį sprendimą dėl lengvatų hormono ar kitą kontracepcijos metodą.

Sveikatos būklė moterų reikia atidžiai stebėti. Jei gydymo metu atsiranda arba pablogėja bet kurią iš šių sąlygų / Ligos, Jums reikia nustoti vartoti narkotikus ir eiti į kitą, nehormoninių kontracepcijos:

- Ligos hemostazės;

- Sąlygos / ligos, linkusiems į širdies ir kraujagyslių vystymosi, inkstų nepakankamumas;

- Epilepsija;

- Migrena;

- Estrogenų priklausomų auglių arba ginekologinių estrogenų priklausomiems ligų rizikos;

- Diabetas, nėra sudėtinga kraujagyslių sutrikimų;

- Sunki depresija (jei depresija, susijusi su triptofanu metabolizmo, iš korekcijos tikslas gali būti taikomas vitamino B₆);

- Pjautuvinė anemija, TK. Kai kuriais atvejais (pvz, infekcija, gipoksiya) estrogensoderzhaschie vaistai šios patologijos gali išprovokuoti tromboembolijų;

- Įvykus anomalijų laboratorinių tyrimų vertinančių kepenų funkciją.

Tromboembolizmui

Epidemiologiniai tyrimai parodė,, kad egzistuoja ryšys tarp burnos hormoninių kontraceptikų vartojimo ir padidėjusios arterinės ir veninės tromboembolijos ligos nurodo (įsk. miokardo infarktas, insultas, giliųjų venų trombozė apatinių galūnių, plaučių embolija). Mes įrodyti, padidėjusi rizika venų tromboembolijos ligos, tačiau jis yra daug mažiau, nei nėštumo metu (60 nelaimingų atsitikimų 100 tūkstantį nėštumai). Kai naudojate kontraceptines tabletes agentų yra labai reta, arterijų ar venų tromboembolija kepenų, pasaito, inkstų laivai arba laivai tinklainės.

Arterinės arba veninės tromboembolijos ligų rizika padidėja:

- Atsižvelgiant į amžių;

- Kai rūkyti (intensyvus rūkymas ir vyresni nei 35 metų kreiptis į rizikos veiksnius);

- Jei yra šeimos istorija tromboembolizmui (pvz, tėvai, brolis ar sesuo). Jei įtariate, kad genetinis polinkis, Prieš naudojant produktą turite pasikonsultuoti su specialistu;

- Nutukimas (KMI daugiau 30 kg / m²);

- Kai dislipoproteinemia;

- Hipertenzija;

- Ligų, širdies vožtuvų, sudėtinga su hemodinamikos kompromiso;

- Prieširdžių virpėjimas;

- Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, Sudėtingesni kraujagyslių pakitimai;

- Per ilgą imobilizacijos, po Didžiojo operacijos, po operacijos, dėl apatinių galūnių, po sunkaus sužalojimo.

Tokiais atvejais, ji laikoma, laikino nutraukimo vaisto (ne vėliau kaip, kaip 4 savaites iki operacijos, Atnaujinti – ne anksčiau, kaip 2 savaitėms po remobilization).

Moterims po gimdymo padidėja venų tromboembolijos ligų riziką.

Reikėtų atsižvelgti į, kad diabetas, sisteminė raudonoji vilkligė, hemolizinė ureminis sindromas, Krono liga, nespetsificheskiy yazvennыy kolitas, drepanocytemia, padidinti venų tromboembolijos ligų riziką.

Reikėtų atsižvelgti į, kad atsparumas aktyvuota proteino C, hiperhomocisteinemija, trūkumas C baltymo ir S, antitrombino III trūkumas, iš antifosfolipidinis antikūnų, padidinti arterijų ar venų tromboembolijos ligų riziką.

Vertinant naudą / turėtų būti laikomi rizikos santykis narkotikų, kad tikslinė gydymas šios būklės sumažina tromboembolijos riziką. Tromboembolizacijai ligos simptomai yra tokie:

- Staigus skausmas krūtinėje, kad spinduliuoja į kairės rankos;

- Staigus dusulys;

- Bet neįprastai stiprus galvos skausmas, tęsti ilgą laiką, arba iš pirmo žvilgsnio, ypač kai ji derinama su staiga visiškai arba iš dalies apakimas ar dvejinimasis akyse, afazija, svaigulys, žlugimas, židinio epilepsija, silpnumas ar tirpulys kūno pusėje išreiškė, judėjimo sutrikimai, stiprus vienpusis skausmas blauzdos raumenys, ūminis pilvo.

Neoplastinių ligų

Kai kurie tyrimai pranešė apie gimdos kaklelio vėžio moterų dažnio padidėjimas, kuri ilgą laiką buvo hormoninių kontraceptikų, bet tyrimų rezultatai yra prieštaringi. Atsižvelgiant į gimdos kaklelio vėžio išsivystymo vaidina svarbų vaidmenį seksualinį elgesį, infekcija su žmogaus papilomos virusas, ir kiti veiksniai.

Metaanaliz 54 Epidemiologiniai tyrimai parodė,, tai sąlyginai didesnę riziką susirgti krūties vėžiu moterims, atsižvelgiant geriamųjų hormoninių kontraceptikų, Vis dėlto dažniau aptikti krūties vėžio gali būti susieta su daugiau reguliarios medicininės apžiūros. Krūties vėžys yra reta tarp moterų pagal amžių 40 metų, nepriklausomai nuo to, Togas, jie imasi hormoninius kontraceptikus ar ne, ir didėja su amžiumi. Dražė gali būti laikomas vienu iš daugelio rizikos faktorių. Tačiau, moteris turi būti informuoti apie riziką susirgti krūties vėžiu, remiantis naudos ir rizikos santykio įvertinimą (apsauga nuo kiaušidžių vėžio ir endometriumo).

Yra keletas ataskaitas apie gerybinių arba piktybinių kepenų navikų moterų plėtrai, ilgalaikis atsižvelgiant hormoninių kontraceptikų. Reikėtų priminti, kad diferencinės diagnostikos vertinimo pilvo skausmas, kurios gali būti susijusios su po kepenų dydžio arba į pilvaplėvę kraujavimo padidėjimą.

Chloazma

Chloazma gali išsivystyti moterims, atsižvelgdamas į ligos istoriją nėštumo metu. Tos moterys, kuriame yra apie įvykius chloazmas rizika, Per registratūroje Lindinet, turi vengti sąlyčio su spindulių 20.

Efektyvumas

Veiksmingumas gali sumažėti šiais atvejais: Praleisti tabletes, vėmimas ir viduriavimas, kartu vartojant kitų vaistų, sumažinti kontraceptines tabletes efektyvumą.

Jeigu pacientas yra tuo pačiu metu vartoti kitus vaistus, kurie gali sumažinti kontraceptines tabletes efektyvumą, turėtų naudoti papildomus kontracepcijos metodus.

Veiksmingumas gali būti sumažintas, Jei po kelių mėnesių naudojimo atsiranda nereguliarus, tepių išskyrų arba kraujavimas, Tokiais atvejais patartina toliau vartoti tabletes tol, kol jų nutraukimo šioje pakuotėje. Jeigu antro ciklo menstrualnopodobnoe kraujavimo pabaigos prasideda arba alifatinės kraujavimas nesustoja, Nustojus vartoti tabletes ir vėl ją tik po išskyrus nėštumą.

Pokyčiai laboratorinių parametrų

Pagal žodžiu kontraceptines tabletes įtakos – dėl to, kad estrogenų komponento – Tai gali pakeisti kai kurių laboratorinių parametrų lygius (funkciniai parametrai kepenų, inkstas, antinksčių, Skydliaukės, hemostazė, lipoproteinų ir transporto baltymai).

Bendra informacija

Po kenčia ūminis virusinis hepatitas narkotikų turėtų būti imtasi po normalizuoti kepenų funkcija (ne anksčiau kaip 6 Mėnesių).

Kai viduriavimas ar žarnyno sutrikimai, vėmimas kontracepcijos poveikį galima sumažinti,. Be sustojimo vartojo, turite naudoti papildomą nehormonines kontracepcijos metodus.

Moterys, kurie rūko yra padidėjusi rizika sirgti širdies ligomis rimtų pasekmių (miokardo infarktas, insultas). Rizika priklauso nuo amžiaus (ypač vyresnio amžiaus moterų 35 metų) ir cigarečių skaičių rūkytos.

Ji turėtų įspėti moters, kad vaistas nėra apsaugoti nuo ŽIV infekcijos (AIDS) ir kitų ligų,, lytiniu keliu plintančių.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Tyrimai dėl narkotikų Lindinet 20 dėl galimybės, reikia kontroliuoti automobilį ir pramoninę technika, neatliekamas.

Perdozavimas

Jis ne aprašyta sunkių simptomų pavartojus narkotikų didelėmis dozėmis.

Simptomai: pykinimas, vėmimas, merginos – kraujavimas iš makšties.

Gydymas: skiria simptomaticescuu gydymą, Nėra specifinio priešnuodžio.

Sąveika su kitais vaistais

Kontracepcijos veiklos Lindineta 20 mažėja kartu su ampicilino priėmimas, tetratsiklinom, rifampicinu, ʙarʙituratami, primidonas, karʙamazepinom, fenilbutazonas, fenitoinu, grizeofulvinas, topiramatom, felbamatom, okskarbazepinom. D. Kontraceptinis poveikis geriamųjų kontraceptikų sumažinta taikant duomenų derinių, padidėjęs pakraujavimas ir sutrikusios menstruacijos. Per registratūroje, Lindineta 20 su pirmiau vaistai, taip pat už 7 dienų po jų priėmimo pabaigos būtina taikyti papildomą nehormoninį (prezervatyvas, spermicidiniai geliai) kontracepcijos metodai. Taikant rifampitina papildomos kontracepcijos metodas turėtų būti naudojama 4 savaitėms po jo priėmimo.

Kartu su paraiška Lindinetom 20 kokius vaistus, padidinti virškinimo trakto judrumą, sumažiną veikliosios medžiagos ir jų kiekis kraujo plazmoje.

Sul'fatirovanie etinilestradiolio įvyksta žarnyno sienelė. Preparatai, kuri yra taip pat veikiami sul'fatirovaniju žarnos sienelės (įsk. vitaminas C), konkurencingomis slopina sul'fatirovanie etinilestradiolio ir tokiu būdu didina etinilestradiolio biologinį prieinamumą.

Induktora mikrosomaionah kepenų fermentų sumažinti ethinyl estradiolio koncentracija kraujo plazmoje (rifamiicin, barbitūratai, fenilbutazonas, fenitoinu, grizeofulvinas, topiramato, gidantoin, felʙamat, rifabutinas, oskarbazepin).

Inhibitorius kepenų fermentų (itrakonazolas, flukonazolas) padidinti ethinyl estradiolio koncentraciją kraujo plazmoje.

Kai antibiotikai (ampicilinui, tetraciklino), užkirsti kelią apyvartą vnutripechenochnoj estrogenai, sumažinti ethinyl estradiolio koncentraciją plazmoje.

Etinilestradiolio slopina kepenų fermentų, kad būtų greičiau konjugacija (pirmiausia glukuronirovania) gali turėti įtakos kitų vaistų metabolizmui (įsk. ciklosporinas, teofilinas); koncentracija šių vaistų koncentracija kraujo plazmoje gali padidėti arba sumažėti.

Jei jūs kreipiatės į Lindineta 20 Joninių jonažolės preparatų (įsk. infuzija) mažina kraujyje veikliosios medžiagos koncentracija, Tai gali lemti pakraujavimas, nėštumas. Dėl šios priežasties yra sukeltas jonažolės poveikį kepenų fermentų, kuris toliau net 2 savaites po kursų baigimo gauna jonažolės. Nerekomenduojama skirti narkotikų derinys.

Ritonaviras sumažina ethinyl estradiolio AUC 41%. Šiuo atveju vartojant ritonavirą turėtų taikyti hormoninės kontracepcijos prietaisas su didesnį kiekį ethinyl estradiolis arba taikyti papildomą nehormoninius kontracepcijos metodus.

Jums gali prireikti taisymo režimu, taikant gipoglikemicakih fondų, TK. geriamieji kontraceptikai gali sumažinti toleranciją angliavandenių, padidinti insulino ar geriamųjų protivodiabeticakih lėšų poreikis.

Pasiūlos sąlygos, vaistinių

Vaistas yra išleistas pagal receptą.

Sąlygos ir nuostatos

Narkotikų turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vaikams arba virš 30 ° C. Tinkamumo laikas – 3 metai.