LIDOKAIN (Purškimo vietiniam naudojimui)

Aktyvus medžiagos: Lidokain
Kai ATH: D04AB01
KKSK: Vietinio nuskausminimo paviršiaus nejautros
TLK-10 kodai (liudijimas): Z51.4
Kai KSF: 21.02.04
Gamintojas: EGIS PHARMACEUTICALS PLC (Vengrija)FARMACINĖ FORMA, SUDĖTIS IR PAKAVIMAS

Purškimo vietiniam naudojimui 10% bespalvio skysčio su mentolio ir mentolio kvapo skonį kartaus.

Pagalbinės medžiagos: pipirmėčių aliejus, propilenglikolis, etanolis 96%.

650 dozės – buteliukai tamsaus stiklo (1) su matavimo pompa, nustatytas į purškimo antgalį – cardboard boxes.

Farmakologinis

Mestnый anestetikas, darinys acetanilido. Jis turi savybių antiaritminiais klasės IB ir membranos stabilizuojantį veikla.

Ji suteikia vietinę nejautrą blokuoja kartos ir laidumo impulsų nervinių galūnėlių. Veikimo mechanizmas yra susijęs su neuronų membranos pralaidumu stabilizavimo į natrio jonų. Deklaruojama peržengimo riba pakyla electroexcitability.

Pasiekti gerklas ir trachėją, narkotikų slopina ryklės refleksas ir slopina kosulio reflekso, jis gali sukelti aspiracijos, ʙronxopnevmonii.

Tuo gydomosiomis dozėmis paprastai neturi įtakos jėgos ir širdies susitraukimų dažnis.

Dėl lidokaino aerozolis forma veiksmas vystosi per 1 minučių ir trunka 5-6 m,. Nuolaidos pasiekti jautrumas lėtai išnyksta per 15 m,.

Farmakokinetika

Absorbcija

Kai uždedama gleivinei lidokaino absorbuojamas įvairaus, priklausomai nuo dozės ir vietoje taikymo. Iš perfuzijos norma gleivinės įtakos absorbcijai.

Lidokaino yra gerai absorbuojamas iš kvėpavimo takų, kad reikia rūpintis ir neleisti įvesti toksinių dozių galimybę.

Liudijimas

Vietinei anestezijai iš gleivinės odontologinės praktikos, Burnos chirurgija:

- Išpjausčius paviršutiniškų pūlinių;

- Išimti mobiliųjų pirminių dantų;

- Kaulų dalelių šalinimo ir siuvimo iš gleivinių žaizdų;

- Anestezija dantenos skyrimo sistemos vainikėlis ar tiltas (naudojant tik elastinga įspūdis medžiaga);

- Rankinis arba pašalinimo įrankis (arba iškirpimas) išsiplėtusios pumpurai;

- Norėdami sumažinti arba nuslopinti vėmimo reflekso padidėjęs rengiantis rentgeno tyrimui;

- Narkozė iškirpimo paviršutiniškų gerybinių navikų burnos gleivinės;

- Vaikai – frenuloektomii atidarymo ir cistos seilių liaukų.

Be ENT praktika:

- Prieš elektrokoaguliacijos (į nosies kraujavimo gydymui), septektomiey ir rezekcija nosies polipai;

- Prieš tirtieji sumažinti vėmimo reflekso ir anestezijos injekcijos vietą (išskyrus tonzilių ir adenektomii vaikams pagal amžių 8 metų);

- Kaip papildomą anestezijos Prieš atidarydami peritonsillar abscesas ar ankstesnės punkcija viršutinio žandikaulio sinuso;

- Anestezijos Prieš skalbdami sinusus.

Kai endoskopija ir instrumentiniai tyrimai:

- Anestezijos prieš vartojant per nosį ar burną įvairių daviklių (dvylikapirštės žarnos zondas, prieš akimirkinis maisto testas);

- Anestezijos prieš rectoscopy į pakeitus kateteriai atveju.

Be akušerijos ir ginekologijos:

- Tarpvietės anestezija gydymui ir / arba atlikti epiziotomijos;

- Anestezijos chirurginio srityje makšties operacijos ar operacijos gimdos kaklelio;

- Narkozė ekscizija ir gydymo plyšimas mergystės plėvė;

- Anestezija už siuvimo pūlinių.

Dermatologijoje:

- Anestezija gleivinės smulkiajam operacijos.

Dozuoti

Aerozolis purškiamas ant gleivinės. Kiekvienas dulkinimo 1 porcijos į aerozolių paviršiuje yra išmestas 4.8 mg lidokaino. Dozė priklauso nuo įrodymais ir paviršiaus ploto anesteziruemoy. Siekiant išvengti didelės koncentracijos lidokaino į kraujo plazma mažiausiai dozei turėtų būti naudojama, teikti pakankamą poveikį. Paprastai pakanka 1-3 purškikliai, nors taikyti Akušerija 15-20 purškikliai (maksimali dozė – 40 spray / 70 kg kūno svorio).

Numatomas dozė (iš purškalai skaičius) įvairių nuorodų:

Naudojant impregnuotas tampografinę narkotikų gali būti taikomos didelių paviršių.

Į metų amžiaus vaikų 2 metų vaistas yra pageidautina, taikomas taikant tamponą, išvengti baimės, pasirodo, kai purškimo, taip pat deginimo pojūtis.

Į Pacientai, kurių kepenų ir / ar širdies nepakankamumo rekomenduojama mažinti dozę 40%.

Kai naudojant purškimo butelis turi būti laikomi vertikaliai.

Šalutinis poveikis

Vietinės reakcijos: jausmas šviesos deginimas, kuri išnyksta su anestetiko poveikis vystymuisi (metu 1 m,).

Alerginės reakcijos: keliais atvejais – anafilaksinis šokas.

CNS: keliais atvejais – nerimas.

Širdies ir kraujagyslių sistema: keliais atvejais – hipotonija, bradikardija.

Kontraindikacijos

- Nurodyti traukulių, susijęs su narkotikų;

- Ir III AV blokada II laipsniai ir pažeidimai vnutrizheludochkovoy laidumo (išskyrus tuos atvejus,, kai zondas skatinti skilvelius);

- Adams "liga;

- Vыrazhennaya bradikardija;

- FAQ;

- Yra kardiogeninis šokas;

- Reikšmingai sumažėjo kairiojo skilvelio funkcija;

- Padidėjęs jautrumas lidokaino ir kitų ingredientų.

Kai naudojamas kaip dantų gipso įspūdis medžiagos purškimo draudžiama, nes produkto galite įkvėpti rizika.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Lidokaino aerozolis gali būti vartojamas nėštumo metu, TK. rekomenduojamomis dozėmis, jis nėra pavojingas.

Vaisto vartojimą žindymo metu yra įmanoma po kruopštaus įvertinimo preliminaraus tikėtina gydymo nauda gydymo motinai ir galimą riziką kūdikiui.

Įspėjimai

Norėdami naudoti atsargiai pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, kraujotakos nepakankamumas, hipotonija, inkstų nepakankamumas, epilepsija. Tokiais atvejais yra vienas dozės sumažinimas.

Labai atsargiai reikėtų naudoti narkotiką iš gleivinės traumos akivaizdoje, į protinis atsilikimas, taip pat pacientams, sergantiems pagyvenusiems ir / ar nusilpusiems pacientams, jau gauna narkotikus panašų poveikį širdies ir kraujagyslių ligų.

Venkite purškimo į akis arba susisiekti su, svarbu užkirsti kelią aerozolių nepraleistų kvėpavimo takuose, (rizikos siekiai). Taikymas dėl gerklę narkotikų reikalauja ypatingo atsargumo.

Vartojimas pediatrų

Reikia suprasti,, kad vaikai rijimo refleksas atsiranda daug dažniau, nei suaugusiems.

Lidokaino į aerozolio pavidalu nerekomenduojama vietinės anestezijos, prieš tirtieji ir tuo adenotomy metų amžiaus vaikų 8 metų.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Jei, šalutinis poveikis po vaisto nesukelia nepatogumų, apribojimai dėl vairavimo ir kontrolės mechanizmų nėra.

Perdozavimas

Simptomai: Galimi simptomai CNS (įsk. traukuliai) ir širdies ir kraujagyslių sistemai.

Gydymas: nervų sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai, įsitikinkite, kad kvėpavimo takų, tiekia šviežią orą, deguonies tiekimą ir / arba dirbtinio kvėpavimo. Kai traukuliai reikia įvesti kuo greičiau 50-100 mg ditilina ir / arba 5-15 mg diazepamo, galima naudoti dariniai barbitūro rūgšties (tiopentalas). Ūminio etapu lidokainą dializė perdozavimo yra neveiksminga.

Jei bradikardija, Širdies laidumo sutrikimai gali būti skiriamas atropino 0.5-1 mg / į.

Sąveika su kitais vaistais

Nors antiaritminiai preparatai IA klasės naudojimas (įsk. su chinidinu, prokainamido, dizopiramidom) Tai atsitinka, QT intervalo pailgėjimas ir, Labai retais atvejais, įmanoma plėtra AV-bloko ar skilvelių virpėjimą.

Difenin cardiodepressive didina lidokaino veiksmų.

Bendras administravimas lidokaino ir prokainu (novokainas) gali sukelti psichikos sutrikimų (haliucinacijos).

Lidokainas gali padidinti vaistų poveikį, sukelia daug nervų ir raumenų perdavimo blokada, TK. tai sumažina laidumą nervinių impulsų.

Atsižvelgiant į rusmenės glikozidų fone lidokaino intoksikacija gali pasunkinti AV-blokada sunkumą.

Etanolio padidina slopinamąjį poveikį lidokaino į kvėpavimą.

Farmacijos sąveika

Su naudoti vienu metu, šių narkotikų padidinti lidokaino koncentracija kraujo serume: aminazin, cimetidinas, propranololis, petidino, ʙupivakain, chinidino, dizopiramidas, Amitriptilinas, imipraminas, nortryptylyn.

Pasiūlos sąlygos, vaistinių

Vaistas yra išleistas pagal receptą.

Sąlygos ir nuostatos

Narkotikų turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vaikams temperatūrai nuo 15 ° iki 25 ° C . Tinkamumo laikas – 5 metų.