Leukovirino Lachema (Už sprendimas ON / į)

Aktyvus medžiagos: Kalcio folinato
Kai ATH: V03AF03
KKSK: Priešnuodis folio rūgšties antagonistų
Kai KSF: 22.11.01
Gamintojas: PLIVA-LACHEMA A.Ş. (Čekijos Respublika)

Dozavimo forma,, STRUKTŪRA IR PAKAVIMAS

Už sprendimas ON / į aiškus, nuo šviesiai geltonos iki geltonai.

Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas, dinatrio эdetat, Natrio hidroksidas, azotas, vandens D / ir.

45 ml – bespalvio stiklo buteliukai (1) – pakuočių kartoną.
45 ml – bespalvio stiklo buteliukai (5) – pakuočių kartoną.

Už sprendimas ON / į aiškus, nuo šviesiai geltonos iki geltonai.

Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas, dinatrio эdetat, Natrio hidroksidas, azotas, vandens D / ir.

80 ml – bespalvio stiklo buteliukai (1) – pakuočių kartoną.

APRAŠYMAS VEIKLIOSIOS MEDŽIAGOS

Farmakologinis

Priešnuodis folio rūgšties antagonistų (folino rūgštis yra darinys folio rūgšties aktyvus). Tai sumažina gydomasis ir toksinis poveikis folio rūgšties antagonistų (pvz, Metotreksato), Jis padeda atkurti nukleino rūgščių biosintezę ir sudaro iki folio rūgšties deficito kūno.

Farmakokinetika

Jis prasiskverbia pro BBB. Jis kaupiasi kepenyse. Jis yra metabolizuojamas kepenyse ir žarnyno gleivinės su aktyvaus metabolito susidarymą, laipsnis ir greitis apykaitos aukštojo nurijimas, ne tada, kai įvedamas parenteraliniu. T_1/2 vidurkiai 6 ne. Pranešk daugiausia inkstai.

Liudijimas

Profilaktika ir gydymas, toksinio veikimo metotreksato, Perdozavimas folio rūgšties antagonistų. Gydymas megaloblastine anemija, sukelia folio rūgšties trūkumą. Paliatyvi gydymas gaubtinės ir tiesiosios žarnos (kartu su fluorouracilo).

Dozuoti

Dozuoti kalcio folinato po / į infuzijų metotreksato didelėmis dozėmis (12-15 g / m² per 4 ne) nustatyti atskirai, atsižvelgiant į inkstų funkciją šalinimo būklė, jei sistemingai (minimalus 1 laikas / dieną) stebėti kreatinino koncentracijos ir metotreksato plazmoje.

Be įprasto išsiskyrimą metotreksato (maždaug metotreksato lygis plazmoje 10 M per 24 valandos po injekcijos, 1 M per 48 h ar mažiau 0.2 M per 72 ne) kalcio folinato buvo naudojamas dozės 15 mg (apie 10 mg / m²) viduje, w / w arba, w / o kiekviena 6 h 60 ne (10 dozės, Pradedant 24 valandos po metotreksato pradžios).

Per lėtai išsiskyrimą metotreksato vėliau (aukštesnio lygio metotreksato 0.2 M per 72 h arba didesnis 0.05 M per 96 valandos po injekcijos) kalcio folinato toliau doze 15 mg geriamojo, w / w arba, w / o kiekvienas 6 h iki, tol, kol metotreksato plazmoje lygis yra žemiau 0.05 M.

Be uždelstą pradžioje metotreksato ekskrecija iš organizmo (Metotreksato lygis 50 um ir ne per 24 ne, 5 um ir ne per 48 h arba padidinti kreatinino lygis plazmoje 100% daugiau nei 24 valandos po metotreksato administravimo) Kalcio folinato yra įvedamas dozėmis 150 mg / į kiekvieną 3 h iki, tol, kol metotreksato plazmoje lygis yra žemiau 1 M, tada dozės 15 mg / į kiekvieną 3 ne, tol, kol metotreksato plazmoje lygis yra žemiau 0.05 M. Visada vienu metu drėkina ir administravimo natrio bikarbonatas (profilaktikai inkstų nepakankamumo).

Tais atvejais,, Kai išreikštus toksines reakcijas, Gydymas kalcio folinato ir toliau turėtų būti toliau, už kitas 24 ne (Visas 14 eilės dozės 84 ne).

Kai megaloblastinė anemija, sukelia folio rūgšties trūkumą, kalcio folinato skirtinas dozės 1 mg / per dieną.

Šalutinis poveikis

Nuo virškinimo sistemos: nurijimas – pykinimas, vėmimas (šiuo atveju parodyta parenteralinį taikymą).

Alerginės reakcijos: dilgėlinė, anafilaksinis šokas.

Kontraindikacijos

Megaloblastnaya anemija, sukelia vitamino B trūkumas₁₂, Padidėjęs jautrumas kalcio folinato.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Jei reikia, kalcio folinato nėštumo metu reikia atidžiai įvertinti laukiamą naudą terapijos motinai ir galimą riziką vaisiui. Jei reikia, Vartojimas žindymo laikotarpiu turi nutraukti maitinimą krūtimi.

Įspėjimai

Be metotreksato gydymui tais atvejais,, Kai pažymėtas klinikiniai toksiškumo požymiai ar bet laboratorinių tyrimų pokyčių, Reikėtų pašalinti didinant MTX koncentracija plazmoje galimybę, dėl tarpusavio sąveikos su kitais vaistais, pažeidžia metotreksato šalinimą arba nuvalykite jį dėl to, kad plazmos albuminu.

Rūpestingai naudoti kalcio folinato rūgštaus šlapimo, Asci, Dehidratacija, pleuros ertmėje, inkstų funkcija sutrikusi. Reikėtų atsižvelgti į, kad pykinimas ir vėmimas absorbcijos kalcio folinato gali pablogėti (geriau, parenteraliniam vartojimui,).

Prieš gydymą ir gydymo metu reikia stebėti inkstų funkciją, šlapimo pH.

Atsitiktinai perdozavus metotreksato kalcio folinato registratūroje turėtų prasidėti kaip galima greičiau.

Kai taikomas vaikams turėtų būti suprantama,, kad kalcio folinato gali padidinti traukulių dažnį jautriems pacientams, mažinant prieškonvulsinių veiksmingumą.

Sąveika su kitais vaistais

Kalcio folinato sumažina gydomasis ir toksinis poveikis folio rūgšties antagonistų.

Kai naudojamas didelėmis dozėmis kalcio folinato mažina traukulių slopinamasis poveikis fenobarbitalį, fenitoinu, primidonas, ir padidinti priepuolių dažnį, jautriems pacientams,.

Kalcio folinato pagerina priešvėžiniai ir toksinio poveikio fluorouracilu, ypač virškinimo trakto.