LEFLOBAKT

Aktyvus medžiagos: Levofloxacin
Kai ATH: J01MA12
KKSK: Fluorochinolonų antibakterinis vaistas
TLK-10 kodai (liudijimas): A15, A56.0, A56.1, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, L01, L02, L03, L08.0, N10, N11, N30, N34, N41
Kai KSF: 06.17.02.01
Gamintojas: Sintezė (Rusija)

dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė

Dražė, Plėvele dengtos geltonos spalvos, turas, iškilios.

Pagalbinės medžiagos: kalcio stearato, krakmolas 1500, bulvių krakmolas, krospovydon (Collidon CL-M), povidonas (polivinilpirolidonas), laktozė (pieno cukraus), talkas, mikrokristalinė celiuliozė.

Kevalo kompozicija: gipromelloza (hidroksipropilmetilceliuliozės), makrogolis (polietilenglikolis 4000), Titano dioksido, tropeoline 0.

5 PC. – tara Valium planimetrinis (1) – pakuočių kartoną.
5 PC. – tara Valium planimetrinis (2) – pakuočių kartoną.
7 PC. – tara Valium planimetrinis (1) – pakuočių kartoną.
7 PC. – plastikiniai indeliai (1) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (1) – pakuočių kartoną.
10 PC. – plastikiniai indeliai (1) – pakuočių kartoną.

Dražė, Plėvele dengtos geltonos spalvos, Ovalus.

Pagalbinės medžiagos: kalcio stearato, krakmolas 1500, bulvių krakmolas, krospovydon (Collidon CL-M), povidonas (polivinilpirolidonas), laktozė (pieno cukraus), talkas, mikrokristalinė celiuliozė.

Kevalo kompozicija: gipromelloza (hidroksipropilmetilceliuliozės), makrogolis (polietilenglikolis 4000), Titano dioksido, tropeoline 0.

5 PC. – tara Valium planimetrinis (1) – pakuočių kartoną.
5 PC. – tara Valium planimetrinis (2) – pakuočių kartoną.
7 PC. – tara Valium planimetrinis (1) – pakuočių kartoną.
7 PC. – plastikiniai indeliai (1) – pakuočių kartoną.
10 PC. – plastikiniai indeliai (1) – pakuočių kartoną.

Farmakologinis

Fluorochinolonų antibakterinis vaistas, baktericidinis plataus spektro veiksmų.

Levofloxacin – levovrashtayushtiy izomeras, ofloksacino. Levofloxacin blokuoja DNR girazės fermentai (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, skersinis pažeidžia supercoiling ir DNR pertraukos, Jis sukelia gilius morfologinius pakitimus citoplazmą, ląstelės sienelės ir membrana bakterijų.

Levofloksacino yra veiksmingas nuo daugumos padermių mikroorganizmų sąlygomis in vitro, arba in vivo.

Levofloxacin aktyvus prieš aerobinėmis Gram-teigiamas mikroorganizmų: Staphylococcus spp. (koagulazę, meticilinui jautrus / saikingai meticilinui jautrių padermių), Staphylococcus aureus(meticilinui jautrios padermės), Staphylococcus epidermidis (meticilinui jautrios padermės); Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, (penicilino-jautrus / vidutiniškai jautrus penicilino / penicilino atsparių), Streptococcus padermės. (C grupė, G), Streptococcus viridans (peniciliną jautrūs ir penicilino grupės atsparios patogenų), Enterococcus faecalis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; Aerobinių gramneigiamų mikroorganizmų: Acinetobacter spp., Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Štamai Citrobacter freundil, Štamai Citrobacter skiriasi, Eikenella ėsdina, Enterobacter spp. (įsk. Enterobacter aerogenea, Enterobacter agglomerana, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae ducreyi, Haemophilus influenzae (Ampicilino-jautrus / ampicilinui atsparios patogenų), Haemophilus influenzae parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (įsk. kamienai, ПРОДУЦИРУЮЩИЕ ПЕНИЦИЛЛИНАЗУ), Neisseria meningitidis,, Pasteurella spp. (įsk. Pasteurella Canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteusas yra nuostabus, Proteus vulgaris, Providencia padermės. (įsk. Rettgeri Apvaizda, Globėjo apvaizda), Pseudomonas spp. (įsk. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens), Salmonella spp., Serratia spp., Serratia vytimas; anaerobai: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spр., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veillonella spp.; kiti mikroorganizmai: Bartonella spp., Chlamidijos pneumoniae,, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (įsk. Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (įsk. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Imunofluorescencinės, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia padermės., Ureaplasma urealyticum.

Farmakokinetika

Absorbcija

Skiriant vaisto greitai ir beveik visiškai rezorbuojamas iš virškinimo trakto. Maisto vartojimas turi mažai įtakos greitį ir išsamumą absorbcijos. Biologinis prieinamumas – 99%. T_daugiausia yra 1-2 ne. Tuo registratūroje 250 mg 500 mg C_daugiausia yra 2.8 ir 5.2 ug / ml,.

Pasiskirstymas

Prie kraujo plazmos baltymų jungiasi 30-40%. Na į organų ir audinių: plaučiai, bronchų gleivinėje, seilės, organai urogenitalinės sistemos (t. ne. prostatoje), kaulas, likvoro, polimorfonuklearinių leukocitų, alyveolyarnыe makrofagai.

Medžiagų apykaita

Kepenyse, maža dalis yra oksiduojama ir / arba deacetilinamas.

Išskaitymas

Išsiskiria daugiausia su šlapimu nepakitęs (glomerulų filtracijos ir kanalėlių sekrecijos). Inkstų klirensas yra 70% bendras klirensas. T_1/2 yra 6-8 ne. Mažiau 5% Levofloxacin metabolitai išsiskiria. Po burnos nepakitęs per inkstus per 24 h galia 70% ir 48 ne – 87% dozės; su išmatomis už 72 h aptiktas 4%.

Liudijimas

Infekcinės-uždegiminės ligos, sukelia atsparių mikroorganizmų, į levofloksacinu:

- apatinių kvėpavimo takų (įsk. lėtinis bronchitas, plaučių uždegimas);

- viršutinių kvėpavimo takų (įsk. sinusitas, vidurinės ausies uždegimas);

- šlapimo sistemos organų (įsk. ūminis pielonefritas, prostatitas, urogenitalinės chlamidiozės);

- odos ir minkštųjų audinių (įsk. pūliuojančiu ateromos, abscesas, verda);

Į kompleksinio gydymo vaistams atsparios tuberkuliozės.

Dozuoti

Narkotikų yra geriama prieš valgį arba tarp valgymų, nekramtant, gerti daug skysčių (nuo 0.5 į 1 taurė).

Į lėtinio bronchito paūmėjimas paskirti 250-500 mg 1 kartų / dieną 7-10 dienos.

Į bendruomenėje įgyta pneumonija. paskirti 500 mg 1-2 kartų / dieną 7-14 dienos.

Į sinusitas paskirti 500 mg 1 kartų / dieną 10-14 dienos.

Į nekomplikuotomis šlapimo takų infekcijos paskirti 250 mg 1 kartų / dieną 3 dienos.

Į Komplikuotos šlapimo takų infekcijos (įskaitant pielonefritas) – iki 250 mg 1 kartų / dieną 7-10 dienos.

Į prostatitas paskirti 500 mg 1 kartų / dieną 28 dienos.

Į infekcijos odos ir minkštųjų audinių paskirti 250-500 mg 1-2 kartų / dieną 7-14 dienos.

Į kompleksas gydymas vaistams atsparios tuberkuliozės paskirti 500 mg 1-2 kartus / per dieną (500-1000 mg / per dieną) į 3 Mėnesių.

Levofloksacino yra daugiausia šalinamas pro inkstus, todėl gydymas Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi Reikia sumažinti vaisto dozę.

Galbūt paskyrimas Leflobakta^® tablečių formos, naudojamos gydymo kursą pacientams, tęsinys, kuris pirmą kartą buvo paskirta / per infuziniam tirpalui ir Levofloxacin buvo pasiektas pagerėjimas jų būklę, leidžia atlikti toliau į levofloksacinas.

Šalutinis poveikis

Nuo virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, viduriavimas (įsk. su krauju), nevirškinimas, sumažėjęs apetitas, pilvo skausmas, pseudomembraninis enterokolitas, padidėjęs kepenų transaminazių, giperʙiliruʙinemija, hepatito, disbiozė.

Širdies ir kraujagyslių sistema: kraujospūdžio sumažėjimas,, kraujagyslių kolapsas, tachikardija, QT intervalo pailgėjimas.

Medžiagų apykaita: gipoglikemiâ (įsk. padidėjęs apetitas, padidėjo prakaitavimas, drebulys).

Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: galvos skausmas, svaigulys, silpnumas, mieguistumas, nemiga, drebulys, nerimas, parestezija, baimė, haliucinacijos, painiava, depresija, judėjimo sutrikimai, traukuliai (Turintiems polinkį pacientams).

Nuo pojūčių: regėjimo sutrikimas, klausa, uoslės, skonio ir lytėjimo jautrumas.

Dėl kaulų ir raumenų sistemos dalis: artralgija, raumenų silpnumas, mialgija, sausgyslės plyšimas, Tendinitas, raʙdomioliz.

Nuo šlapimo sistema: giperkreatininemiя, intersticinio nefrito, ūminis inkstų nepakankamumas.

Nuo kraujodaros sistemos: eozinofilija, gemoliticheskaya anemija, leukopenija, neutropenija, agranuliocitozė, trombocitopenija, pancitopenija, gemorragii.

Alerginės reakcijos: niežulys ir odos paraudimas, odos patinimas ir gleivinių, dilgėlinė, piktybiniai eksudacinė eritema (Stevens-Johnson sindromas), toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), bronchospazmas, uždusimas, anafilaksinis šokas, padidėjusio jautrumo pneumonitas, vaskulitas.

Kitas: astenija, paūmėjimas porfirija, šviesai, nepraeinantis karščiavimas, plėtra superinfekcijos.

Kontraindikacijos

- Epilepsija;

- sausgyslių pralaimėjimas ne ankstesnio gydymo chinolonai;

- inkstų funkcija KU<20 ml / min,, jei būtina hemodializė;

- Nėštumas;

- Žindymas;

- Vaikystėje ir paauglystėje iki 18 metų;

- Padidėjęs jautrumas vaisto.

IŠ atsargumas vartoti pacientams, kuriems su trūkumas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės, senyviems pacientams (didelė tikimybė, turintis, kartu sumažėja inkstų funkcija).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nenaudokite šio narkotiko nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Įspėjimai

Po to, kai normalizuoti kūno temperatūrą, rekomenduojama tęsti gydymą mažiausiai 48-72 ne.

Gydymo metu reikia vengti saulės spindulių ir dirbtinį UV spinduliuotės, siekiant išvengti žalos odai (šviesai).

Jei požymių sausgyslių, pseudomembraninis kolitas, Levofloxacin turėtų būti panaikintas iš karto.

Pacientams, sergantiems smegenų pažeidimu istorijos (įsk. insultas, sunkus sužalojimas) gali išsivystyti traukuliai; ne nepakankamumo gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas padidina hemolizės riziką.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Gydymas turi būti atsargūs, kai vairavimo ir okupacija kitų potencialiai pavojingų veikla, reikalauja didelės koncentracijos ir greičio psichomotorinių reakcijų.

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, erozinių pažeidimai gleivinei virškinimo trakto, QT intervalo pailgėjimas, painiava, svaigulys, traukuliai.

Gydymas: simptominis, skrandžio plovimas, dializės nyeeffyektivyen. Nėra specifinio priešnuodžio.

Sąveika su kitais vaistais

Be su Leflobaktom taikymo^® padidina T_1/2 ciklosporinas.

Narkotikai, slopinti žarnyno peristaltiką, sukralfato, ir aliuminio-magnio-, kurių sudėtyje yra priešrūgštinei vaistų ir geležies druskų pagal tuo pačiu metu taikant riboto poveikio Leflobakta^® (reikia, kad tarp priėmimo pertrauka bent 2 ne).

Su vienu metu paraiškos Leflobakta^® su NVNU ibuprofeno grupės, teofilinas padidėjo traukulių pasirengimas.

Su vienu metu paraiškos Leflobakta^® su kortikosteroidais padidinti sausgyslių plyšimo riziką.

Su vienu metu paraiškos Leflobakta^® cimetidino ir vaistų, blokas kanalėlių sekrecijos, sulėtina levofloksacinu išsiskyrimą.

Su levofloksacinu su vitamino K antagonistus turėtų būti kontroliuojamas kraujo krešėjimą.

Pasiūlos sąlygos, vaistinių

Vaistas yra išleistas pagal receptą.

Sąlygos ir nuostatos

B sąrašas. Narkotikų turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vaikams, sausas, tamsiai vieta temperatūra ne didesnė negu 25 ° C. Tinkamumo laikas – 2 metai.