Laringektomija – Šalinti Gerklos

Aprašymas gerklų pašalinimo

Laringektomija – chirurginiu būdu pašalinti gerklas (dalis balso dėžutė). Operacija yra paprastai atliekama vėžio gydymui. Priklausomai nuo vėžio laipsnis, Jis gali būti pašalintas tik dalis gerklų.

Ларингэктомия - Удаление гортани

Priežastys, dėl kurių pašalinimo gerklų

Gerklos yra atliekamas vėžiui gydyti gerklų. Ši operacija taip pat gali būti padaryta gydyti žalą gerklų dėl traumos.

Galimi komplikacijos Gerklos

Jei planuojate nuimdami gerklas, jums reikia žinoti apie galimas komplikacijas, kurios gali apimti:

  • Infekcija;
  • Apsunkintas kvėpavimas;
  • Pernelyg didelis patinimas arba kraujavimas,;
  • Žala trachėjos ar stemplės;
  • Kraujo krešuliai;
  • Komplikacijų anestezijos;
  • Nuotėkio seilių per odą (sialosyrinx);
  • Nesugebėjimas kalbėti arba afonija;
  • Pasikartojimas vėžio.

Kai kurie veiksniai, , kad gali padidinti komplikacijų riziką:

  • Jeigu jau ligos;
  • Išplėstinė amžius;
  • Nutukimas;
  • Rūkymas;
  • Ankstesnis chirurginė procedūra, gerklų;
  • Ankstesnis radiacija arba chemoterapija;
  • Prasta mityba;
  • Diabetas.

Mums reikia aptarti šias rizikas su gydytoju prieš operaciją.

Kaip gerklų pašalinimo?

Pasirengimas tvarka

Prieš veikimas gali būti atliekamas:

  • Apžiūra;
  • Laryngoscopy – studijuoti gerklas naudojamas ilgai, plonas vamzdelis su šviesos šaltinio gale (Laryngoscope);
  • Radioterapija – vėžio gydymui.

Dėl operacijos išvakarėse:

  • Pasitarkite su gydytoju apie narkotikų imtasi. Savaitę prieš operaciją, jums gali būti paprašyta nustoti vartoti kai kurių vaistų:
    • Priešuždegiminiai vaistai (pvz, aspirinas);
    • Kraują skystinančių, pavyzdžiui, klopidogrelio (Plaviks) ar varfarino;
  • Be, Jums reikia aptarti su gydytoju atkūrimo metodų kalboje ateityje, toks kaip:
    • Traheoэzofagealynaya punkcija;
    • Susitarimai dėl balso sintezė.
  • Naktį prieš, jūs galite turėti šviesos patiekalą. Negalima valgyti arba prieš operaciją gerti naktį.

Anestezija

Automobiliai bendroji anestezija, procedūros metu pacientas miego. Anestetikas vartojamas per į ranką ar petį lašeline.

Procedūra pašalinimas gerklų

Gydytojas daro kaklo odos pjūvis. Tada jis atskiria raumenis, kurie yra prijungti prie stogo. Gerklų ir aplinkinių audinių pašalinamos.

Kartais, dalinė Gerklos atliekamas. Šiuo atveju, gydytojas pašalina į naviką patenka dalinėje gerklų. Atlikdamas tokią operaciją gali išlaikyti tam tikrą normalų kalbos funkciją ir gebėjimą nuryti.

Ant kaklo oda yra sukurta stoma (atidarymas). Vėliau prisijungia trachėjos stoma, kuri leis jums kvėpuoti. Kai kuriais atvejais gydytojas įterpia tracheostomijos vamzdis. Šis telefonas, kuris yra įtrauktas į angą, ir atlieka kvėpavimo takų funkciją. Gydytojas įterpia drenažo vamzdelį nutekėti kraujui ir skysčiai. Pagaliau, raumenys ir oda bus prisiūtu ar susegti kabės.

Kaip ilgai Gerklos?

5-9 valandos.

Laringektomija – Ar skauda?

Jūs turite skausmą sveikstant. Gydytojas Jums skausmo medicina.

Vidutinis laikas apsistojimo ligoninėje po gerklų pašalinimo

Ši operacija yra atliekama ligoninėje. Paprastai buvimo trukmė 7-14 dienos. Gydytojas gali pratęsti buvimo laikotarpį, Jei yra komplikacijų.

Gydymui po gerklų pašalinimo

Priežiūra ligoninėje

Atsigavimo ligoninėje metu:

  • Iki stomą gali būti prijungtas deguonies kaukės;
  • Maitinimo tiekiamas per IV arba padavimo vamzdis (enteroalimentation). Gydytojas įvertins Jūsų gebėjimą rijimas. Priklausomai nuo rezultatų, Jūs palaipsniui pereiti prie minkštų maisto;
  • Jums gali tekti nešioti batus ar specialias kojines, siekiant užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymą kojų;
  • Sekite instrukcijas:
    • Jums reikia naudoti į skambutį Personalo skambutį ir rašymo lenta dialogui;
    • Jei gulėti lovoje, išlaikyti savo galva padidėjusi;
    • Pakelkite kojas, kai esate lovoje, padidinti kraujo apytaką;
  • Mes turime išmokti rūpintis Stoma ir tracheostomijos vamzdžio:
    • Saugokite nuo svetimkūnių stoma;
    • Nuvalykite drėgmės stomos srityje;
    • Uždaryti nuovargis, kai, atsižvelgiant dušas;
    • Pašalinti pasirinkimą, renka srityse nuovargis;
  • Drenažo vamzdžiai bus pašalinta maždaug po penkių dienų. Siūlai pašalinami ne vieną savaitę po operacijos;

Globos Namai

Kai grįšite namo, Atlikite šiuos veiksmus:, siekiant užtikrinti normalų atkūrimo:

  • Būtinai laikykitės savo gydytojo nurodymų;
  • Maždaug šešių savaičių, jums reikia, kad būtų išvengta sunkių daiktų ir visokeriopas veikla;
  • Dalyvaukite programoje atkurti kalbą. Jums reikės išmokti vėl kalbėti. Programa gali būti tokie:
    • Nurijus ir iškvepiant orą (stemplės kalba), Vadinamasis Ventriloquism;
    • Elektroninių prietaisų naudojimas (dirbtinis gerklų);
    • Įdiekite vožtuvą į skylę, leisti orą iš plaučių, kad pasiektų stemplę (traheoezofagealnaya kalba).

Audiniai gerklės gydyti 2-3 Savaitės. Visas atkūrimas trunka apie mėnesį. Jūs galite pastebėti prasme skonį ir kvapą sumažėjo. Ateityje turime toliau naudoti kvėpuoti stoma.

Dauguma pacientų gali grįžti į darbą, ir įprastos veiklos, išskyrus plaukimo. Klauskite gydytojo, kai jis yra saugus dušas, maudytis, arba atskleisti chirurginės puslapį į vandenį.

Prisijungimas paramos grupę gali padėti jums susidoroti su psichologinėmis problemomis po operacijos.

Kreipkitės į savo gydytoją, pašalinus gerklų

Po išrašymo iš ligoninės reikia kreiptis į gydytoją, Jei šių simptomų:

  • Infekcijos požymiai, įskaitant karščiavimą ir šaltkrėtis;
  • Raudonis, pabrinkimas, padidėjo skausmas, kraujavimas ar išskyros iš pjūvis;
  • Pykinimas ir / ar vėmimas, kuris neišnyksta nufotografavus paskirtus vaistus, ir išlieka ilgiau kaip dvi dienas po išrašymo iš ligoninės;
  • Skausmas, kuris nepraeina pro pavartojus paskirtas Skausmo;
  • Kosulys, dusulys ar krūtinės skausmas;
  • Galvos skausmas, raumenų skausmai, ar galvos svaigimas;
  • Tracheostominiai tampa mažesnis;
  • Nuotėkio seilių per įpjovimas;
  • Kiti simptomai.

Mygtukas Atgal į viršų