Koma

Koma

Aprašymas koma

Koma – giliai sąmonės būsena, , iš kurios asmuo yra labai sunku išvesti. Vyras, būdamas komos negali reaguoti į įvykius aplink.

Priežastys koma

Informacija apie įvykius, susijusius su, paprastai, perduodami iš galvos smegenų žievėje, kad jos dalių likusio. Šis ryšys leidžia asmeniui jaustis ir reaguoti į aplinką,. Koma sukelia sutrikimus sistemos.

Iš komos priežastys gali būti:

• Sunkus galvos traumos, dažniausiai atsiranda eismo įvykių, smurto ar Falls;
• Smegenų ligas, toks kaip:
  • Encephaloma;
  • Smegenų kraujavimas arba insultas;
  • Infekcijos smegenų;
• Deguonies trūkumo smegenyse, kuris gali sukelti:
  • Labai aukštas kraujospūdis;
  • Labai žemas kraujospūdis arba šokas;
  • Širdies sustojimas;
  • Sunkios mėšlungis;
• Sunkios ligos, toks kaip:
  • Pavojingos infekcijos;
  • Sunkus ūminis kepenų arba inkstų nepakankamumas;
  • Didelis anglies dioksido;
  • Apsinuodijimą anglies monoksidu;
  • Nuodų toksiškumas, vaistas, alkoholio vartojimas ar narkotikų;
  • Nenormalus hormonų, pvz, skydliaukės ar antinksčių liaukos;
  • Nenormalus kraujo sudėtis, pavyzdžiui natrio ir kalcio disbalansas;
  • Labai mažas arba labai didelis cukraus kiekis kraujyje;
  • Labai mažas arba labai didelis kūno temperatūra;
  • Ūmus trūkumas maistinių medžiagų;
  • Kepenų nepakankamumas;
  • Inkstų nepakankamumas;
  • Paveldimi medžiagų apykaitos ligos.

Rizikos veiksniai koma

Rizikos veiksniai koma yra:

• Sunkios ligos;
• Diabetas;
• Kepenų ligos, inkstų ar širdies ir kraujagyslių liga;
• Į kraujo krešulių atsiradimo tendencija;
• Toksinių medžiagų (toks, anglies dioksidas);
• Vėžys ir vėžio chemoterapija.

Rizikos veiksniai, smegenų traumos:

• Amžius: 5 metų ir jaunesni, 15-24 metai, ir 75 ir vyresni;
• Paulius: patinas;
• Be dideliu greičiu arba naktį automobilis;
• Miego trūkumas;
• Ankstesnis galvos traumos.

Ženklai koma

Simptomai komą sudaro::

• Atsako stoka dirgiklius, toks kaip:
  • Skausmas;
  • Garsai;
  • Liesti;
• Savanoriškas kūno judesiai:
  • Tampyti;
  • Drebulys;
  • Atidarymo ir uždarymo akis;
  • Nereguliarus kvėpavimas.

Diagnostika koma

Kadangi pacientas negali kalbėti, Gydytojas turės rinkti informaciją iš kitų šaltinių. Gydytojui gali tekti pasikalbėti su draugais, šeimos, ir žmonės, kas matė avariją. Tai labai svarbu, diagnozavimui. Gydytojai taip pat reikia žinoti apie žmogaus ligos istorija, Apie, ar jis paėmė vaistus, alkoholio ar narkotikų. Svarbu teikti tikslią informaciją, padėti gydymo.

Gydytojas patikrins refleksai, kvėpavimas, akių tyrimas. Jis taip pat medicininę apžiūrą, įskaitant apžiūra nervų sistemai. Be to, yra, gali būti priskiriamas keletą testų:

• Kraujo tyrimai – patikrinti gliukozės kiekį kraujyje, organų funkcija ir infekcijos ir toksiškų medžiagų buvimas;
• Analizė šlapime – Tikrinti už narkotikų vartojimą;
• Fotografavimas vidaus organų, dėl kurių tokios procedūros:
  • Rentgeno spinduliai kaklo – tais atvejais,, kai įtariama galvos ir kaklo traumų;
  • MRT – testas, kuri naudoja magnetines ir radijo bangas, padaryti vaizdus kūno viduje, šiuo atveju smegenų;
  • KT – tipo rentgeno spindulius, kur naudojamas kompiuteris, padaryti nuotraukų galvos viduje;
  • SPECT – sustiprintos kompiuterinė tomografija, išnagrinėti kraujotaką ir medžiagų apykaitą smegenyse;
• Elektroencefalograma (EEG) – testas, kuri fiksuoja smegenų veiklą matuojant elektros srovė per jį;
• Poyasnichnaya punkcija – pašalinimas mažu kiekiu smegenų skysčio, Tikrinti savo kraujo spaudimą, kraujo ir infekcija;
• Sukėlė potencialai – tyrimas smegenų veikla po Nervų, atsakingas už jausmus (įskaitant klausos nervus).

Klinikiniai pasireiškimai komai pacientams gali būti vertinami pagal Glazgo komos skalė (GKS). Ši skalė įvertina tris skirtingas funkcijas: Darbo Eyes, Variklio atsakymas, o žodinis atsakymas. Rezultatai gali skirtis priklausomai nuo 15 į 3. Žemas balas rodo, mažiau reaguoja. Rezultatai interpretuojami taip::

• 15-13 – lengvas smegenų sužalojimas;
• 12-9 – lengvas smegenų sužalojimas;
• 8 ar mažiau – sunkus smegenų sužalojimas.

Gydymas koma

Koma yra skubi medicininė pagalba. Bet kuris asmuo yra be sąmonės ji turėtų būti nedelsiant siunčiami į skubios pagalbos skyrių.

Avarinis gydymas

Gydytojai turėtų dirbti greičiau, greitai nustatyti komą priežastį. Tai nulems tolesnį gydymą. Palaikomoji priežiūra gali būti:

• Stebėti gyvybines funkcijas;
• -Therapy;
• Įvedimas skysčių tiesiai į per IV kraujotaką;
• Kvėpavimo priežiūros, remti kvėpavimas.

Jei žinote konkrečią priežastį koma, Palaikomasis gydymas taip pat gali būti:

• Gliukozė lašinamas – kada, jei komos priežastis yra mažas cukraus lygis kraujyje;
• Naloksono – jei yra įtariamas narkotikų perdozavimo;
• Tiaminas (Vitaminas B1) Jis gali būti vartojamas su gliukoze, jei alkoholizmas ar prasta mityba yra įtariamas.

Kai kuriais atvejais, pašalinti priežastis koma can chirurgija.

Daugiau gydymas koma

Jei koma tęsiasi po avarijos, pacientui gali tekti nuolatinę priežiūrą. Kai pacientas yra stabilizuotas, Gydymas dėmesio teikti mitybos ir infekcijų prevenciją. Medicinos darbuotojai taip pat rūpintis prevencija pragulų.

Apsauga nuo komos

Siekiant sumažinti riziką koma:

• Būtina dėvėti saugos diržus. Patikrinkite, kad kūdikiai ir maži vaikai yra patikimai pritvirtinti vaiko kėdutę;
• Vaikams iki metų 12 metai turi važiuoti ant galinės sėdynės automobilio;
• Dėvėti tinkamą šalmą važiuojant dviračiu, riedučiai, vykdydami kontaktinis sportas, slidinėdami, snieglenčių ir motociklą;
• Dėvėti nagų apsaugai sportuojant;
• Negalima piktnaudžiauti alkoholiu ar narkotikais;
• Jei sergate cukriniu diabetu, jums reikia reguliariai kreiptis į gydytoją, ir imtis atitinkamų priemonių kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje;
• Jei sergate ar vartoja vaistus, Jums reikia apsilankyti už egzaminą gydytoją.