Chemijos tyrimas išmatomis
Išmatų kraujo atrasti metodus, remiantis hemoglobino pseudoperoxidase veiksmų. Hemoglobinas trunka vandenilį iš kai kurių organinių junginių (benzilo- Dina, amidopirina, guaiac, ortotoluidina ir kt.,) ir perduoda ją į vandenilio peroksido, todėl susidaro dažų junginys.
Benzidinovaya pavyzdys (Gregersena). Parengti reagentą Gregersen imtis su peiliu patarimas ir pagrindinis Benzidino ištirpintą 5 ml 50 % acto rūgštis, buvo įtraukta vienodo dydžio 3 % vandenilio peroksido tirpalas arba atskiesti 10 vandenilio peroksido tirpalas dar kartą buvo koncentruojamas (perhydrol).
Neskiesto išmatos deponuojami storu sluoksniu ant stiklelio, dedamas į Petri lėkštelės, gulėti ant balto pagrindo, buvo įtraukta kelis lašus reagento ir išmaišomas Gregersen. Kai teigiamas atsakymas į 1-2 minutes tepinėlį nudažyti žalia arba mėlyna-žalia spalva. Spalva, ateis vėliau, ignoruojamas.
Vietoj to, vandenilio peroksido gali būti naudojamas bario peroksido: 0,25 g pagrindinio Benzidino ir 0,1 g bario peroksidas ištirpinamas 5 ml 50 % acto rūgštis. Reagentas yra paruoštas prieš pat vartojimą. Naudojant šį metodą mėginys yra labiau jautrus.
Bandymų su guaiac (Weberis van Leena). Palyginti su Benzidino šis bandymas yra daug mažiau jautrūs - tai aptinka išmatų mažiau buvimą 5 % kraujas. Mažosios kraujavimas naudojant šį testą negali diagnozuoti. Bandymų su amidopirinom jautresnio, palyginti su guaiac.
Greitose būdas. Kaip reagentai naudojami ortotolidin (1 dalis pagal svorį), bario peroksidas (1 dalis pagal svorį), vyno rūgštis (1 dalis pagal svorį), kalcio karbonatas (20 masės dalių). Reagentų mišinys buvo sutrinamas grūstuvėje, ir tada Tabletinė arba sunaudotos miltelių pavidalo.
Norėdami atlikti apie tyrimą 0,3 gramų (žiupsnelis) ant balto filtravimo popieriaus ir suvilgytą 2- 3 skiedžiamas vandeniu lašai išmatos. Atsižvelgiant į kraujo buvimą per miltelių 2 minučių nusidažo mėlynai, ir aplink jį yra ryškiai mėlynos Aura.
Jautrumo testai: 3-5 Eritrocitų žvilgsnio (4000- 4500 eritrocitai 1 ml).
Jei kuri nors išmatų okultinės kraujo būtina, į stiklo ir reagentai buvo chemiškai gryna. Per tris dienas iki tyrimo metu pacientams, nustatyta dietos, išskyrus mėsos, žuvis, kiaušiniai, pomidorai, produktai, yra chlorofilo, ir tt. Draudžia narkotikus, sudaro geležies, varis ir kiti sunkieji metalai.
Stercobilin. Kai urobilinogenas, suformuota žarnyne, išsiskiria su išmatomis ir paragino sterkobilinogenom. Pagal šviesos ir atmosferos deguonies sterkobilinogena veiksmų spontaniškai virsta stercobilin. Stercobilin - pigmentas išmatose, kuri suteikia jai tam tikrą spalvą. Atsižvelgiant į jo nesant išmatose stercobilin išblukusios (spalva molio).
Reakcijos praleisti stercobilin kai pacientas nedažyto išmatose.
Reakcija su gyvsidabrio chlorido (Schmidt). Sulem (7 g) ištirpinta 100 ml pagal šildymo distiliuotu vandeniu. Atšaldžius, tirpalas buvo praleistas per popierinio filtro. Nedidelis kiekis Ekskrementai žemės grūstuve su 4,3 ml tirpalo, į skysto srutų nuoseklumo, pilamas į Petri lėkštelę ir leidžiama nusistovėti 18 20 ne. Atsižvelgiant į stercobilin buvimo CAL gauna rožinės, spalvos intensyvumas priklauso nuo pigmento kiekio. Jei bilirubino buvimo išmatomis nepakitusios jo spalva gali būti žalia per biliverdinas formavimas.
Norint identifikuoti stercobilin taip pat gali būti naudojami reakcija su cinko acetato. Kiekybinis sterkobilina gaminti per spektroskopu.
Vidutinis turinys stercobilin dienraštyje suma išmatomis 2- 6 g / l, (200-600 Mg%).
Nustatymas stercobilin dienraštyje suma išmatos yra svarbu atskirti parenchimos, mechaninis ir hemolizinė gelta. Be kepenų gelta, kiekis išmatomis sumažėjo stercobilin, hemolizinė - padidėjo, kai obstrukcinė gelta stercobilin gali būti visiškai nėra.
Su išmatomis turinys bilirubinas buvo nustatomas reakcija Fouche. Parengti reagento užimti 25 g Trichloracto rūgšties, 100 ml distiliuoto vandens 10 ml 10 % geležies chlorido.
Išmatos trinama su vandeniu santykiu 1 : 20 ir sulašinamas reagentas Fouche (, bet ne daugiau nei praskiesto išmatų tūrio). Jei bilirubino akivaizdoje pasirodo žalia arba mėlyna spalva.
Reakcija su gyvsidabrio chlorido ir atskleidžia bilirubino kiekio išmatomis, bet yra mažiau jautri.
Paprastai, tulžies patekimo į kurį bilirubino bakterinės floros veiksmų dvitaškis yra visiškai atkurta sterkobilinogena ir stercobilin. Todėl, kai stovi ore CAL tamsus. Nesikeičia bilirubino pasirodo išmatomis ir padidėjusį peristaltiką, Todėl, skubią evakuaciją iš chyme iš žarnyno, kuris yra, kodėl jis neturi laiko visiškai atsigauti. Bilirubinas taip pat nustatė, išmatomis nurijus antibiotikų ir sulfonamidų narkotikų, slopinančio aktyvumo žarnyno floros. Kūdikiams nepakitęs bilirubino yra normalus dalis su išmatomis.
Baltymų ir mucino išmatose buvo nustatomas Pavyzdys-Triboulet Vishnjakova. Metodas yra pagrįstas apšvietimo skysčio kaip adsorbcijos dalelių išmatų koaguliacija baltymų ir muciną rezultatas. Kaip reagentai yra naudojamas sotaus gyvsidabrio dichlorido arba 20 % Trichloracto rūgšties tirpalas, 20 % acto rūgšties tirpalo ir distiliuoto vandens.
Vienkartinės išmatos (1,5 g) sumalti skiedinio su mažu kiekiu distiliuoto vandens,, Tada įpilkite vandens iki žymės 50 ml (3 % emulsija). Jei palaidi arba vandeningas tuštinimasis, jis būtų praskiestas pusę. Išsiskyręs išmatos pilamas maždaug lygus trijų vamzdžių (iki 15 arba 7,5 ml). Pirmasis iš jų yra pridėtas 2 ml sotaus gyvsidabrio dichlorido arba 2 ml 20 % Trichloracto rūgšties tirpalas; Antras - 2 ml 20 % acto rūgštis; trečioji, valdymas,- 2 ml distiliuoto vandens. Vamzdžiai buvo pavartomas ir paliktas kambario temperatūroje 18 24 ne, ir tada atsižvelgti į šiuos rezultatus. Su visu švietimu viršutinio reakcija laikoma griežtai teigiamas (+++), su dideliu nušvitimo - teigiami (++), su maža prosvetlenii- silpnai teigiamas (+), kai drumstumas, su tuo pačiu reguliavimo vamzdžio,- Neigiamas (-).
Pabudimas pirmoje vamzdelio rodo išrūgų baltymų buvimą, antrasis - gleivių buvimas (mucino).
Paprastai nuklo maistas išmatomis neskiriami. Kai išskyrus skubos evakuaciją iš žarnyno baltymų įstaigų, obnaruzhivaemыe Kalė, tikėtinas, audinių kilmę. Jie atkreipia dėmesį į uždegiminių ir opinio procesų akivaizdoje, susijęs su žarnų sienelės ir audinių skysčio išsiskyrimo ląstelių naikinimo. Be ligų šios reakcijos žarnyno Pabrėžiama, ir daugiau vertingos diagnostinės prieš teigiamą reakciją. Neigiama reakcija galima pastebėti uždegimo buvimą, jei gaubtinės išmatose yra ilgas, kuris prisideda prie bakterijų baltymams skaidyti.