Osteoma

Osteoma - Gerybinis navikas, dažniausiai paveikia skirtingus kaulus, kaukolės. Jis atrodo tankus kauluose iškilimai. Citologinis tyrimai negali būti dėl to, kad gauti taškinis neįmanoma.

Osteoido osteoma, – osteoido osteoma

Navikas, plėtoti kaulo, bet dažniau į diaphyseal blauzdikaulio ir šlaunikaulio kaulų. Ji atsiranda vaikystėje ir paauglystėje.

Kliniškai būdingas pastovus bukas skausmas į pažeistą kaulą. Pacientai ne visada gali tiksliai paveiktoje zonoje, nuo bet kokių minkštųjų audinių pokyčių tikslas aplink protrūkio nėra aptikta.

Osteoido osteoma, yra gerybiniai navikai, Nors kai kurie autoriai mano, kad tai lėtinė osteomielitas. Dėl citologinį naudojama medžiaga, kilęs iš naviko lizdą.

Į taškinis kraujo ląstelių fone ir pagrindinis (tarpinis) medžiagos, okrashivayushtegosya į rozovatыe tonų, atskleisti vieno branduolio ląstelių, tokių kaip osteoblastų ir vienišų milžinišką daugiabranduoles ląstelių, pvz osteoklastuose. Dažnai gali būti taškinis klasteriai osteoklastuose. Citologinis diagnozė yra įmanoma tik su radiologinio ir klinikinius duomenis. Apibendrinant, citologiniai pastabos, kad morfologiniai duomenys neprieštarauja radiologinę taškinę (klinikinis) diagnozu.

Osteoblastoklastoma – milžinas ląstelių navikas kaulų

Yra gerybinis milžinišką ląstelių navikas, kurios gali būti konvertuojamos į ozlokachestvlyatsya ar sarkomos, ir pagrindinis piktybiniai.

Gerybinė osteoblastoklastoma

Gerybinė osteoblastoklastoma 15-20 % visų gerybinių kaulų navikai. Dažniausiai naviko vystosi 20-40 metų amžiaus abiejų lyčių į epiphysis ir metafizio Šlaunikaulio ir blauzdikaulio.

Per osteoblastoklastomy ilgai. Paveikta zona atrodo kaip patinę kaulų minkštos konsistencijos, vietų su plombomis. Jei navikas kontekste turi margi išvaizdą, nes tamsiai raudona (priminti kraujavimas) skyriai, židiniai auglio audinių pilkšvai balkšvas geltonos ir nekrotiniais mases. Navikas rodo cistine ertmės įvairių dydžių, alsuoja serozinis skystis. Ypatumas yra audinio tipo osteoblastoklastomy cirkuliacija (cirkuliacija kraujo ląstelių yra kraujagyslių lova). Tokios sritys audinių apyvartą gali būti įvairių dydžių. Raudonųjų kraujo ląstelių, sunaikinimą šiose srityse veda į naviko audinio, išreikštas hemosiderosis vystymosi, suteikia jai rudos spalvos.

Mikroskopiškai taškinis osteoblastoklastomy atskirti monobranduolinės ląsteles, pavyzdžiui, osteoblastų ir daugiabranduoles milžinišką ląstelių osteoklastų tipą. Ląstelės, kaip antai osteoblastų yra atskirai, klasteriai, kuchkami, tyazhami. Tarp jų yra milžiniškas daugiabranduoles (nuo 10 į 50 šerdys) tipo ląstelės osteoklastai. Kai kuriais atvejais, jų daug, kitais - vieno egzempliorių. Be, preparatų galima rasti nuogų branduolius, šiukšles iš skaldytų ląstelių, gumulėlių hemosiderin.

Piktybinis osteoblastoklastoma

Kartu su vieno branduolio ir multi-core milžinišką ląstelių paprastai taškinis struktūros pastebėtas ląstelių ženklais atipijos.

Vienabranduolėse ląstelės turi didesnius branduolius su hipertrofuotą nucleoli. Pirminiai piktybiniai osteoblastoklastome dominuoja vieno branduolio ląstelių. Morfologinės struktūra naviko primena fibrosarkomos arba, dėl gigantiškų ląstelių buvimą, polimorfonuklearinių ląstelių sarkoma. Kai piktybiniai osteoblastoklastome milžinišką ląstelių mažesni ir turi mažiau gyslų.

Osteosarkoma

Osteosarkoma - Dažniausiai navikai kaulų sarkomos. Svyruoja nuo 30 į 60 % visų piktybinių navikų kaulų. Ji vystosi daugiausia vaikams, paaugliai ir suaugusieji 25-30 metų, vyrai dažnai, nei moterų. Paprastai jis lokalizuotas ilgųjų kaulų metafizio (Šlaunies, blauzdikaulio, šeivikaulio ir kt.). Dažnai skaldytų galūnių funkcijos (Claudication, apribojimas judumo netoliese sąnario, Nedidelis kontraktūra). 5-10% atvejų aptinkami patologinių lūžių.

Osteogennuyu sarkomu dalis ašies-teoliticheskuyu (osteoklastų) ir osteoblastinį.

Radiologiškai kai osteolitinės sarkoma apibrėžta kaulų defektų su nelygius kraštus valgyti toli. Auga navikas spaudžia antkaulio ir formuoti antkaulio skydelis, ar paskata.

Dėl osteoblastinį sarkomos būdingas ryškus kaulų formavimosi, todėl kaulų sutirštės Vārpstveidīgs, uždaromos ir yra atsiskyrimas antkaulio. Tai gamina kūginių saulės. Į rankoves aplinkinių kaulų formos naviku, ottesnyaya nadkostnitsu,- Kaip rezultatas suformuotas spinduliuoja atplaišomis - kaulų adata, statmenai į kaulo paviršiumi.

Osteogeninis sarkoma auga tolygiai visomis kryptimis. Visa meduliarinės kanalas (nuo vienos iki kitos epiphysis) užpildyti navikas, kuris yra paskirstytų išilgai kaulą, ir pagal antkaulio, pradžioje metastasizing į plaučius.

Taškinis navikas visada rasti didelį priemaišų kraujo ir įvairių ląstelių,. Nepaisant ryškūs požymiai piktybinių navikų, osteoklastai ir osteoblastus į taškinę išlaiko savo bruožus. Tokie vienbranduolės osteoblastus ir osteoklastai, kuriame yra 3 į 10 strypai ir daugiau, vadinama atipinės.

Ritiniai, paprastai, didelis, turas, ovalus, sugriebimo formos, su sunkiai apibrėžiamų kontūrai. Chromatino giliai dyeable, smulkiagrūdis struktūra, kartais neryškus. Siekiant 05:59 nucleoli branduolių. Dažnai yra mitozės skaičiai ir Amitoza. Ekscentriškai yra branduolys. Atipinės osteoblastų citoplazma dažnai pratęstas, Procesų formos, intensyviai spalvos, bazofiliniai, be oxyphilic grūdų. Dėl staigaus plėtros branduolių atsižvelgiant į osteoblastų citoplazmoje netipiškas gali būti siaura, ir aplink branduolį net subtilus. Netipišką branduolių osteoklastai Daugiau, su dideliu nucleoli, esantis ląstelės centre. Slabobazofiliaya citoplazma vietose oxyphilic, Procesas, kartais su vakuolėmis.

Nustatant taškinis tik netipinių osteoblastų, sukurti paveikslėlį, panašus į fibrosarkomos kaulo, siekiant nustatyti tikrąjį naviko yra gana sunku.

Fibrosarkomos pasižymi vienodu citologinis paveikslėlyje, o netipiniai osteoblastus skiriasi kai polimorfizmo, taip pat ir skaičiai branduolių dalijimosi buvimas. Osteosarkoma morfologiškai skiriasi nuo piktybinio milžinišką ląstelių navikas, kad paskutinis aptikta nenormalus osteoklastų ir osteoblastų nuo normalių ląstelių šio tipo fone. Kai osteosarkoma į taškinę rasti daugiausia nestandartinėms.

Kaulų cista

Ji vystosi gana retas, daugiausia paauglystėje. Kliniškai simptomų ilgą laiką. Galbūt cistų vystymosi kaip nepriklausomas ligos arba iš esamų fone išvaizda, pvz osteoblastoklastomy. Be kaulų ertmės rodomas, alsuoja serozinis ar kruvinų skysčio, kurios prisideda prie kaulų retėjimo ir gali sukelti spontanišką lūžio. Punctate kaulų cistos gausios, dažnai kraujingomis išmatomis. Dėl mikroskopinio tyrimo, ji randama nedaugelyje vienabranduolėse ląstelių, pvz osteoblastų, multi-tipo ląstelės osteoklastų, izoliuoti kraujo ląstelių ir fibroblastų.

Xondroma

Xondroma - Gerybinis navikas, kuris dažnai išsivysto vaikystėje ir paauglystėje, tačiau taip pat gali atsirasti suaugusiems.

Vaikystėje ir paauglystėje navikas išsivysto iš hialino kremzlės likučiai ir turi tikrą kremzlinėms struktūra.

Suaugusiems, navikai gali atsirasti dėl kalkėjimo ir kaulėjimas ar mucilaginized procesą. Priklausomai nuo pirminės auglio vietą, atsižvelgiant į kaulą atskirti centrinės chondroma (enkhondromu) ir patinimas, auga ant kaulų paviršiaus (ekxondromu). Daugeliu atvejų, chondroma yra daug ir daugiausia įtakos trumpus vamzdinių kaulų - phalanges, rankos ir kojos, taip pat plaštakų ir pėdų kaulų. Daugeliu atvejų, chondroma pasižymi labai lėto augimo ir be simptomų.

Navikas yra lobed struktūra, skiltel mis skirtingų dydžių - nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Atsižvelgiant į naviko audinio permatomas kontekste, melsvos spalvos. Be vėžinių audinių pavyzdžius ji turi hialino kremzlės struktūrą su netolygiai išdėstytų kremzlės ląstelių. Kai kuriose vietose galite rasti sritis Miksomatozė ir antrinių kaulėjimas centrai. Daug Dual-Core kremzlės ląstelių ir ląstelių su dideliais hyperchromatic branduolių turėtų apsaugoti, Dėl perėjimo Hondo- rosarkomu.

Punktat xondromы Ji iš pusiau skaidrios tankiu audinių cilindro formą. Mikroskopiškai, kompozicija, rasta vietinių kremzlės ląstelių skirtingų dydžių, ovalus, turas, pailgos arba daugiakampio formos su aiškiai apibrėžtu karkaso ir nedidelio šerdies, centralizuotai įsikūręs. Šios ląstelės yra silpnai nudažomi, taip prieš preparato fonas skyrė lengvas. Jų citoplazma yra šiek tiek melsvos spalvos ir permatomi pobūdžio. Ritiniai taip pat silpnai tamsintas, būdingas subtilus chromatino struktūros, kartais yra nucleoli. Sprendimo A taškinis ląstelės paprastai yra šiek tiek. Jie yra dėl Amorfinis medžiagos fone, sudarytas iš kolageno ir hondromukoida. Dėl Pappenheim Amorfinis medžiaga virsta melsvai rausvą atspalvį. Labai reti osteoblastus ir osteoklastai.

Raudonųjų kraujo kūnelių yra taškinis keletą paplokščias, purvinas žalios tonai, išdėstyti grandinėmis arba grupes. Taip, iš chondroma diagnozė sudarė būdingą Makroskopiniu išvaizdą taškinę, kremzlės ląstelių ir Amorfinis masės buvimas.

Xondroʙlastoma

Xondroʙlastoma - Retas gerybinis navikas. Ji vystosi, pagal kai kurių autorių, embrioninių ląstelių kremzlės - chondroblastų, pagal kitų, Tai tarpinis tarp chondroma ir milžinišką ląstelių navikas.

Taškinis Chondroblastoma rado mažą skaičių jaunų kremzlės ląstelių - chondroblastų. Šie dideli dydžiai, apvalaus ar daugiakampio formos, su pagrindinių, centralizuotai įsikūręs branduolys, chromatino, kuri turi minkštą grūdėta struktūrą. Kai branduoliai matomas nucleoli. Citoplazma yra nuspalvinti šviesiai mėlynos tonai. Taip pat preparate chondroblastų brandus kremzlės ląstelės su vienu ar dviem šerdžių, ir osteoklastai.

Chondroblastų ir kremzlės ląstelės yra ant minkšto purpurinės fone pagrindinio medžiagos. Už tai navikas yra taip pat būdinga purvinas žalsvos spalvos raudonųjų kraujo kūnelių. Pa teigiama reakcija brandžiose kremzlės ląstelių ir neigiamas chondroblastų. Į chondroblastų rasti rūgštus ir šarminės fosfatazės.

Xondromiksoidnaja fiʙroma

Xondromiksoidnaja fiʙroma - Gerybinis navikas, dažniausiai kremzlinių pobūdis. Retai, pastebėta vaikystėje ir paauglystėje. Smarkiai primena chondroma. Histologinės preparatai nurodyta lobed struktūrą naviko. Tarp griežinėliais yra jungiamojo audinio sluoksnis. Navikas primena hialino arba skaidulinė kremzlė, Kavinės myxomatous charakterį.

Taškinis navikas tarp periferinių kraujo ląstelių randama kremzlės ląstelės su vienu ar dviem šerdžių, tipo ląstelės osteoklastai, žvaigždės formos ir pailgos antrojo tipo myxomatous srityse, ir šviesiai dažomos ląsteles. Yra ląstelės, pavyzdžiui, chondroblastų. Citologiniam diagnozė tik remiantis rentgenoabsorbcinio duomenų, klinikiniai ir histologiniai tyrimai.

Xondrosarkoma

Xondrosarkoma - Piktybinis navikas, Ji vystosi lėtai ir be simptomų ne iš 25-60 metų amžiaus, ir du kartus dažniau vyrams. Daugeliu atvejų, metastazių, bet 10-15 % atvejai gali pasireikšti nuo chondroma, ir kiti navikai osteochondromas. Lokalizacijos naviko gali būti kitoks, bet dažniau jis yra lokalizuotas dubens, pečių linijos ir šonkaulių.

Xondrosarkoma Ji vystosi lėtai ir be simptomų. Nagrinėjant, kaulai nėra apibrėžta. Odos virš naviko normalios temperatūros, rodikliai periferiniame kraujyje nepakitęs. Bendra sąlyga, kad ilgą laiką pacientui lieka patenkinami. Kai navikas nepasiekia tinkamo dydžio, ir yra vietomis nekrozės ir irimo, bendra būklė pacientų pablogėja. Radiologiškai centrinis chondrosarcoma skiriamas vieningą sunaikinimo (apšvietimas) su tam tikra kaulų pastebėtas židinių kalcifikacija. Daigumui į minkštųjų audinių navikų metu, jie taip pat nustatė, židinių kalcifikacija.

Chondrosarcoma dažnai turi lobed struktūrą ir supjaustyti šiek tiek melsvas permatomas masė su geltona židinių nekrozės ir kalcifikacija srityse.

Histologinis struktūra chondrosarcoma įvairiose srityse skirtingai. Mikroskopinis ląstelės parodė didelį polimorfizmas. Kartu su mažais kremzlės ląstelių buvo didelis su vienu ar daugiau didelių branduolių ir žvaigždės formos ląstelių. Bazinė medžiaga Netolygiai, dažyti skirtingomis spalvomis.

Taškinis taip pat pastebėjo, polimorfizmas ląstelių.

Be įprasta, nepakitusio kremzlės ląstelės, prieš pagrindinio medžiagos fone rasti netipiškus polimorfinę modifikaciją kremzlės ląstelės su dideliais branduolių ir nucleoli hipertrofuotą, grubus tekstūros pasiskirstę netolygiai chromatino, bet su tipiškų kremzlės ląstelės aišku, švelniai spalvos citoplazma, kurių sudėtyje yra grūdų. Yra ląstelių du branduolius ir daugiau. Netipiškų ląstelių buvimas su funkcijomis, būdingi kremzlės ląstelės, leidžia cytologist rodo piktybinių navikų, plėtoti šiame audinyje. Iš chondrosarcoma diagnozė gali būti pateikiami tik atlygis klinikinių duomenų ir rentgenologinis tyrimas.

Fibrosarkomos kaulų

Fibrosarkomos kaulų - Palyginti reti, neosteogennaya navikas, morfologinės struktūra, kuri nesiskiria nuo bet kurio kito lokalizavimo fibrosarkomos.

Navikas (sarkoma) Yuinga

Piktybinis auglys kaulų, Tai retas, 10-25 metų amžiaus, daugiausia vyrai. Tai gali paveikti kaulo, bet dažniausiai vystosi ilgųjų kaulų diafizės. Histogenezės ji vis dar nėra visiškai ištirtas. Kliniškai navikas atsiranda kaip lėtinis osteomielitas, metastazuoja į limfmazgius, plaučiai ir kiti organai.

Be citologinių preparatų atskleidė nemažai panašių ląstelių mažo dydžio, apvalios arba ovalios. Iš jų gana didelis branduolys, Ji užima dauguma ląstelių. Nuo chromatino konkurso struktūra, smulkiagrūdis. Tuo šerdies dažnai yra pateikta vienas ar du nucleoli. Bazofilinė citoplazma, Tai supa į siaurą ratlankio forma branduolį, be aiškių ribų. Dažnai pasirodo citoplazmą vakuolėmis. Ten mitozės skaičiai. Ląstelės yra išdėstyti nepertraukiamo srityse.

Ewing navikas turėtų būti atskirta nuo pirminės retikulosarkome, nediferencijuota vėžio metastazių į kaulus, ir daugybine mieloma.