KAPOZID

Aktyvus medžiagos: Kaptoprilio, Gidroxlorotiazid
Kai ATH: C09BA01
KKSK: Antihipertenzinių vaistų
TLK-10 kodai (liudijimas): I10
Kai KSF: 01.09.16.03
Gamintojas: QUIBB Australija PTS. Ltd.. (Australija)

FARMACINĖ FORMA, SUDĖTIS IR PAKAVIMAS

Dražė balta arba balta su Valium spalvos atspalvis, Ovalus, iškilios, su įpjova ant vienos pusės ir suspaudus užrašas “SQUIBB” ir numeriai “50/25” kitoje pusėje, turintys beveled krašto, sulfido-kvapas; Šiek tiek priemaišomis.

Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, paželatininto kukurūzų krakmolas, stearino rūgštis, laktozė, magnio stearatas.

14 PC. – tara Valium planimetrinis (2) – pakuočių kartoną.

Farmakologinis

Kartu paruošimas, hipotenzinį ir diuretiko poveikis.

Kaptoprilio - AKF inhibitorius. Sumažina angiotenzino II susidarymą iš angiotenziną I, sumažina išsiskyrimą aldosterono. Jis mažina kraujo spaudimą, PR, radioaktyviųjų Izotopas, Preload. Arterijos išsiplečia daugiau, nei venas. Didina vainikinių kraujagyslių ir inkstų kraujotaka. Su ilgai vartojant sumažėja miokardo hipertrofija sunkumą ir sienos varžą arterijas; pagerina kraujo tekėjimą į miokardo išemizirovannogo; sumažina trombocitų agregaciją.

Gidroxlorotiazid – tiazido diuretikų vidutinio stiprumo, Ji sumažina natrio jonų reabsorbciją ant žievės segmente linijos Henle. Tai neturi įtakos rūgščių-šarmų būklę. Mažina kraujo spaudimą, dėl pokyčių kraujagyslių reaktyvumas, sumažinti kraujagysles sutraukiantį poveikį kraujagysles sutraukiančių medžiagų (epinefrino, norepinefrino) ir stiprinti depresijos poveikį vegetacinės ganglijų (mažiau, mažinant BCC). Jis stiprina antihipertenzinį poveikį kaptoprilio.

Farmakokinetika

Duomenis apie narkotikų Kapozid farmakokinetikai^® nepateikta.

Liudijimas

- Arterinė hipertenzija.

Dozuoti

Vaistas yra nustatytas viduje 1 kortelė. 1 laikas / dieną.

turėtų būti atsižvelgiama tabletės 1 valandą prieš valgį.

Šalutinis poveikis

Širdies ir kraujagyslių sistema: “Potvyniai” kraujo į veido odos, jausmas šilumą, svaigulys, galvos skausmas, tachikardija, palpitacija, patinimas blauzdų, sunkus hipotenzija (įsk. ortostatinė) su simptomų galvos svaigimo, silpnumas; retai – alpimas; per sunkus arba ilgai gerokai sumažėja kraujospūdis – praeinantis smegenų išemijos priepuolis, insultas, miokardo infarktas, Raynaud sindromo.

Nuo vandens-elektrolitų apykaitos: burnos džiūvimas, troškulys; retai – sumažinti gamybos ašarų skysčio.

Kvėpavimo sistema: bronchospazmas, sausas kosulys; retai – kvėpavimo nepakankamumas, sinusitas, rinitas, laringit.

Alerginės reakcijos: galūnių angioneurozinė edema, asmuo, lūpos, mucosas, gerklos, gerklės ir / arba liežuvio, alerginės reakcijos, (iki plaučių edemos vystymosi); retai – dilgėlinė.

Dermatologinės reakcijos: odos bėrimas (išbėrimas), daugiaformė eritema, eksfoliacinis dermatitas, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas). Šie odos pokyčiai gali lydėti temperatūros kilimo, raumenų skausmas ir sąnarių, plėtra vaskulito. Kai kuriais atvejais, – psoriasiform odos pokyčiai, šviesai, alopecija, oniholiz.

Nuo virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, epigastriumo diskomfortas, pilvo skausmas, sumažėjęs apetitas, ūminis cholecistitas (į tulžies akmenligė), hemoraginis pankreatitas, hepatito, cholestazinė gelta, padidėjęs kepenų transaminazių, giperʙiliruʙinemija; Ilgai vartojant – giperplaziya teisė, skonio sutrikimai.

Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: galvos skausmas, nuovargis; retai – depresija, mieguistumas, silpnumas, depresija, miego sutrikimai, traukuliai, ataksija, svaigulys, triukšmas ausyse, regėjimo sutrikimas, drebulys, parestezija.

Nuo kraujodaros sistemos: anemija (įskaitant aplazinė ir hemolizinei formų), sumažėjimas hematokritas, trombocitopenija, leukopenija, neutropenija, iki pancitopenija ir agranulocitozė plėtros (ypač prieš tuo pat metu priėmimo alopurinolį fone, prokaynamyda, Imunosupresantai), eozinofilija, padidinti titras prieš branduolio antikūnų.

Nuo šlapimo sistema: proteinurija, poliurija, oligurija, glikozurija, thamuria; retai (ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu) – didinant karbamido koncentracijos kraujo serume, kreatinino ir kalio jonai (iš hiperkalemija rizika taip pat padidėjo pacientams, sergantiems cukriniu diabetu), ir hiponatremija; Ilgai vartojant – inkstų funkcijos nepakankamumas, nefritas.

Medžiagų apykaita: gipermagniemiya, hiperlipidemija, giperglikemiâ, hiperurikemija (ūminės podagros, kol).

Kitas: impotencija, miopija progresavimo.

Kontraindikacijos

- Angioneurozinė edema (istorija pacientams AKF inhibitorius);

- aortos stenozė;

- mitralinė stenozė;

- Gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomiopatija;

— stenoses dvišalių inkstų arterijų stenoses arba arterijų tik inkstų;

-būklė po inkstų transplantacijos;

- Stazinis širdies nepakankamumas;

- Yra kardiogeninis šokas;

- Hipotenzija;

- Tachikardija;

- Sunkus kepenų (prekomatosnoe būklė, pechenochnaya koma);

- Nurodomas žmogaus inkstus (kreatinino serume > 1.8 mg/dl arba QC<30 ml / min,, anurija);

- Pirminis hiperaldosteronizmas;

- Nėštumas;

- Žindymas (žindymo laikotarpis);

- Iki 18 metų;

- Padidėjęs jautrumas vaisto, tiazidiniai diuretikai, sulfonamido darinys (galimos įvairių alerginės reakcijos).

IŠ atsargumas Kapozid būti skiriamas vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas, (kreatinino serume < 1.8 mg/dl arba QC 30-60 ml / min,), su proteinurija (daugiau 1 g / dienai), hipokalemija (vaistai nėra koreguojama), giponatriemii, gipovolemii, hiperkalcemija, podagre, kollagenozah ir kitų autoimuninių ligų (įsk. SRV, sklerodermija, periarteritis mazginis), senyviems pacientams (vyresnysis 65 metų), Nors GCS paskyrimo, citostatikai, Imunosupresantai, allopurinola, prokaynamyda, ličio preparatai.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Narkotikų negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Įspėjimai

Ankstyvas gydymas Kapozidom^® Jums gali pasireikšti per didelio nuosmukio skelbimų, ypač pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, sunki hipertenzija (įsk. renogenic) ir / arba inkstų nepakankamumas.

Prieš gydymą Kapozidom^® būtina atlikti vandenyje druskos balanso korekcija (sumažinti diuretikų dozę arba anksčiau paskirta, Kai kuriais atvejais, visiškai atšaukti juos).

Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti stebėti inkstų funkciją.

Per priėmimo Kapozida^® turėtų reguliariai stebėti kalio kiekį plazmoje ir kalcio (ypač tuo tarpu gavimo širdies glikozidų, GKS, vidurius laisvinančių, taip pat senyviems pacientams), Gliukozė, Šlapimo rūgšties, lipidai (Cholesterolis ir trigliceridai), karbamido ir kreatinino, kepenų transaminazių.

Ypač atsargūs kontrolė kraujospūdžio lygį ir laboratorinių parametrų yra būtina pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, hipertenzinė sunkus (įsk. inkstų Genesis), senyviems pacientams (vyresnysis 65 metų), Pacientams, kuriems yra sutrikusi vandens ir elektrolitų pusiausvyrą ir dekompensuota širdies nepakankamumo, Ir nors alopurinolį, ličio druskos, prokainamido ir imunosupresantų.

Kai karščiavimas, Padidėję limfmazgiai ir / ar funkcijos laringitas, ir / arba gerklės skausmas, nedelsdami atlikti periferinio kraujo vaizdą analizė.

paskyrimas Kapozida^® skambant kuriems atliekama hemodializė naudojant tam tikrus aukštos pralaidumo membranas (pvz, poliakrilnitrilo membranos, metalylsulfonatnыh) Tai padidina anafilaksinių reakcijų riziką.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Gydymo metu gydytojas turėtų būti atsargūs, kai vairavimo ir okupacija kitų potencialiai pavojingų veikla, reikia koncentracijos ir greičio psichomotorinės reakcijos.

Perdozavimas

Gali padidinti šalutinio poveikio sunkumą.

Gydymas: simptominis gydymas.

Sąveika su kitais vaistais

Kapozid^® didina digoksino koncentraciją kraujo plazma 15-20%, padidina propranololio biologinį įsisavinimą.

Iš imunosupresinio veiksmų rizikos yra padidinama bendro naudojimo kartu su prokainamido, taip pat preparatai, blokas kanalėlių sekrecijos (sumažinimas leukocitų ir granulocitų skaičius).

Padidina neurotoksiškumo salicilato, poveikis ne nedepoliarizuojantis raumenis atpalaiduojančių konkurencinga tipas veiksmų, etanolis.

Sumažina išsiskyrimą chinidino, poveikis geriamųjų vaistų, norepinefrino, epinefrino ir preparatai protivopodagricakih.

Padidina šalutinio poveikio širdies glikozidų, ypač su kartu vartojant su narkotikų, , kad padidinti kalio ir magnio jonų išsiskyrimą ir / ar uždelsti kalcio jonų (kaip diuretikas, antinksčių hormonai, slabitelynыe, Amfotericino B, karbenoksolon, penicilino G , salicilaty).

Cimetidinas, lėtėja medžiagų apykaitą kepenyse kaptoprilio, padidina jo koncentracija plazmoje.

Indometacino, ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, įskaitant ir COX, ir druskos gali sumažinti antihipertenzinį poveikį narkotikų, taip pat siekiant sumažinti hidrochlorotiazido absorbciją.

Hidrochlorotiazido gali sustiprinti preparatų veiksmų inicijavimo anestezijos ir anestetikų, naudojamas chirurgijoje (pvz, tabokurarino chloridas ir gallamine triethiodide).

Deriniai su nitratami, tiazidiniai diuretikai, verapamilis, Beta adrenoblokatoriai ir kiti antihipertenziniai vaistai, MAO inhibitoriai, ganglioblokatorami, ir triciklių antidepresantų, migdomųjų ir etanolio padidina hipotenzijai poveikio rimtumą.

Kartu vartojant su narkotikais ličio lėtėjimo gali vykti pašalinti ličio jonų (stiprinimas žalingą poveikį širdies ir centrinės nervų sistemos).

Narkotikai, intensyviai baltymais, didinti diuretiko poveikį.

Jums gali tekti keisti jų dozę vartoti geriamųjų antikoaguliantų, probenecido ir sulfinpirazono, kaip hidrochlorotiazidas gali slopinti jų veiklą.

Diazoksid padidina Hiperglikeminis, hyperuricemic ir antihipertenzinis poveikis, o naudojimas hidrochlorotiazidas. Būtina patikrinti gliukozės kiekį kraujyje ir šlapimo rūgšties koncentraciją.

Gali reikėti didesnių dozių dėl to,, kad turi hyperuricemic hidrochlorotiazido.

Tuo pačiu metu atsižvelgiant metildopos gali išsivystyti hemolizės raudonųjų kraujo kūnelių.

Cholestiraminas ir iš cholestiramino, kolestipolio hidrochloridas gali stabdyti arba sumažinti hidrochlorotiazido absorbciją.

kalio druska, kalį organizme sulaikančių diuretikų (triamtereno, amiloridas ir spironolaktono) Heparinas ir prisidėti prie hiperkalemija plėtros.

Metenamino gali sumažinti hidrochlorotiazido poveikį tinkamai padidinti šarminis šlapimas.

Pasiūlos sąlygos, vaistinių

Vaistas yra išleistas pagal receptą.

Sąlygos ir nuostatos

B sąrašas. Narkotikų turi būti saugomas sausas, neprieinamos vaikams ne aukštesnėje kaip 25 ° C. Tinkamumo laikas - 3 metai.