Rėmuo – Gastroezofaginio refliukso liga – Grįžtamasis

Rėmuo-apžvalga (Gastroezofaginio refliukso liga; Gastroezofaginio refliukso liga [GERL]; GERL; Grįžtamasis, Rėmuo)

Kas yra rėmuo?

Изжога – жжение в нижней части грудной клетки. Rėmuo gali būti sukeltas įvairių sąlygų, bet dažniau jis yra susijęs su gastroezofaginio refliukso ligos (GERL).

Gydymas priklauso nuo rėmens priežastis. Dauguma procedūros apima vaistus nuo rėmens, gyvenimo būdo pokyčius, ar operacija.

Изжога – причины

Rėmuo sukelia skrandžio rūgšties veiksmų, kuris patenka į iš skrandžio stemplės. Po nurijus tarp stemplės ir skrandžio atidarymas (stemplės atidarymas) atsidaro, praleidžiant jį į skrandį. Paprastai, kuo greičiau maisto patenka į skrandį, stemplės angos yra uždarytos. Kai rėmuo stemplės angos neužsidaro sandariai ir skrandžio rūgštis srautus į stemplę (Šis reiškinys yra vadinamas rūgšties refliukso), sukelia deginimo pojūtis.

Rizikos veiksniai rėmuo

Veiksniai,, kad gali padidėti rėmens riziką yra:

• Nutukimas;
• Rūkymas;
• Fizinis stresas tuoj pat po valgio;
• Gulint smilga padėtį po valgio;
• Nėštumas;
• Ankstesnis chirurgija rėmuo, pvz vagotomy;
• Diabetas;
• Sklerodermija;
• Keletas sutrikimai nervų sistemos;
• Neseniai iš nosies-skrandžio vamzdelį.

Maistas ir gėrimai, susijęs su rėmuo atsiradimo apima:

• Alkoholio vartojimas, ypač dideliais kiekiais;
• Suvartojamo kofeino turinčių gėrimų, pavyzdžiui, kavos ar gazuotų nealkoholinių gėrimų;
• Citrusinių;
• Šokoladas;
• Keptas maistas;
• Aštrus maistas;
• Produktai, в состав которых входят помидоры – пицца, čili ar spageti padažas.

Vaistai ir maisto papildai, susijęs su rėmuo atsiradimo apima:

• Antixolinergiki;
• Kalcio kanalų blokatoriai;
• Teofilinas, bronchų inhaliatoriai ir kiti vaistai nuo astmos;
• Nitratų;
• Sildenafilis;
• Bifosfonatы.

Simptomai rėmuo

Rėmuo Simptomai paprastai atsiranda po persivalgymo arba likti gulint po sunkaus valgio. Simptomai gali trukti kelias minutes ar kelias valandas.

Dažni simptomai gali būti rėmuo:

• Deginimo pojūtis, kuris prasideda krūtinės apačios ir juda aukštyn į gerklės;
• Jausmas produkcijos maisto atgal į stemplę;
• Rūgštus arba kartaus skonio gerklėje.

Kiti simptomai ir komplikacijos yra refliuksas:

• Skaudanti gerklė;
• Užkimimas;
• Lėtinis kosulys;
• Vienkartinę pojūtis gerklėje;
• Astma;
• Pabusti su uždusti jausmas;
• Pasunkėjęs rijimas.

Jei refliuksas kartojasi, rūgštis gali sukelti žalą į stemplę. Simptomai stemplės žalą yra:

• Kraujavimas ir opos į stemplę;
• Vėmimas krauju;
• Juoda arba deguto spalvos išmatos;
• Uždegimas ir randėjimas stemplės;
• Пищевод Барретта – предраковое состояние, kuris gali sukelti stemplės vėžio;
• Dantų problemos, kurios gali kilti dėl to, kad skrandžio rūgšties poveikį danties emalio.

Изжога – когда следует обратиться к врачу?

Daugelis žmonių patiria rėmuo laikas nuo laiko. Bet, Rėmuo atsiranda, kai turite bent du kartus per savaitę, jums reikia užsirašyti pas gydytoją. Pasitarkite su gydytoju,, Jei turite rėmens simptomų, komplikacijų.

Изжога – когда сразу нужно обратиться за медицинской помощью?

Rėmuo ir krūtinės skausmas dėl širdies priepuolio gali sukelti panašų siptomy. Būtina nedelsiant kreiptis į medikus, jei turite:

• Spaudimas ar spaudimas krūtinėje;
• Skausmas kairiojo peties, kairės rankos ar žandikaulio;
• Apsunkintas kvėpavimas;
• Prakaitavimas, lipkaya oda;
• Pykinimas;
• Silpnumas;
• Svaigulys;
• Skausmas, kuris atsiranda fizinės veiklos metu ar streso.

Jei nesate tikri, apie krūtinės skausmo priežastis, nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą.

Diagnozė Rėmuo

Gydytojas paklausti apie Jūsų simptomų ir ligos istoriją, ir atlikti fizinę apžiūrą. Jis gali padaryti diagnozę remiantis simptomais. Be to, gydytojas gali skirti vykdymą rentgeno spindulių stemplės arba skrandžio. Jis gali būti parinktos ir siunčiami į mėginio analizės stemplės. Tai dažnai daroma per endoskopija.

Kitos Kiekybinėje rūgšties refliukso aptikimo gali apimti:

• 24-valandą pH vertė stebėsena (matavimo rūgštingumo lygį);
• Manometrija, išbandyti raumenų jėgą išspausti apatinę dalį stemplės.

Rėmuo gydymas

Gydymo būdas priklauso nuo priežasties rėmuo. Gydymą galima sutelkti dėmesį prevencijai arba gydymui rėmuo žalą stemplės, sukėlė jai.

Gyvensenos pokyčiai

Siekiant sumažinti neigiamą poveikį rėmuo:

• Turime išlaikyti maisto dienoraštis, ką valgyti ir kaip ši reakcija įvyksta. Padaryti palaipsniui keisti savo mitybą ir įrašyti rezultatus;
• Venkite maisto produktų , kurios sukelia rėmenį simptomai;
• Valgykite mažomis porcijomis;
• Būkite bent 2-3 valandą pertraukos tarp valgymų ir būdamas gulint, taip pat fizinio krūvio ar sunkiosios darbo;
• Pabandykite numesti svorio;
• Pabandykite mesti rūkyti;
• Venkite diržus ir drabužius, didėja spaudimas ant pilvo.

Vaistai izzhogi

Vaistai gali atleisti nuo rėmens simptomus ir gydyti į stemplę žalą. Daugelis vaistų turi laisvus virš kovos rėmuo. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti šiuos gydymo būdus, rėmuo:

• Protonų siurblio inhibitorių, blokuoti skrandžio rūgšties gamybą;
• H-2 blokatoriai yra naudojami sumažinti sekretuojamas skrandžio rūgšties kiekį;
• Antacidiniai preparatai neutralizuoja skrandžio rūgštį.

Operacija rėmeniui gydyti

Jei simptomai yra sunkūs rėmuo, ir jūs negalite vartoti vaistus, reikia operuoti.

Наиболее распространенной операцией по лечению изжоги является фундопликация – оборачивание желудка вокруг пищевода. Tai sukuria papildomą spaudimą iš stemplės angos raumenys.

Endoskopiniai procedūros gydyti rėmuo

Iš endoskopiniams metodų privalumas yra tai, gabalų į odą nebuvimas. Vietoj to, gydytojas įterpia prietaisas vadinamas pro burną ir tada endoskopą, žemyn į stemplę. Gydytojas gali atlikti vieną iš procedūrų,, todėl išmetamų teršalų kiekį sumažinti skrandžio rūgšties į stemplę.

Jei operacija ar endoskopijos buvo sėkmingas, galbūt, nebereikia vartoti vaistus nuo rėmens.

Rėmuo prevencijos

Šiuo metu nėra būdų, kaip išvengti rėmens.