Insulto gydymas. Simptomai ir ligos, insultas
Insultas yra ūmus smegenų kraujotakos pažeidimas, būdinga išvaizda, a židinio ar obshhemozgovoj neurologinių simptomų.
Mirtingumo struktūroje insultas užima trečią vietą po širdies ir kraujagyslių ligų ir vėžio. Apie 2/3 insulto atvejų pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms (po 60 metų).
Insultas: priežastys ir veiksniai
Insulto priežastis yra tam tikroje vietovėje smegenų kraujotakos sistemos pažeidimu, nuo užsikimšimo ir sprogus smegenyse. Nepraeinamumas priežastis gali būti embolija arba trombozė. Plyšimas arterija į smegenis gali atsirasti dėl hipertenzijos, Įgimtos kraujagyslių (silpnas sieneles), Aneurizma, sunkių traumų.
Veiksniai, padidėja insulto tikimybė, yra:
- Išplėstinė amžius. Vyresnio amžiaus žmogus, kuo didesnis smegenų insulto tikimybę. Su amžiumi blogėja sąlygos laivų, taip pat darė neigiamą poveikį smegenų apyvartą lėtinių ligų, kokio amžiaus tampa labiau.
- Vartojate tam tikrus vaistus. Kai kurie vaistai (su ilga registratūroje) padidinti tikimybę susirgti širdies liga. Insulto rizika didėja vartojant geriamųjų kontraceptikų, kurių sudėtyje yra estrogenų.
- Arterinė hipertenzija. Ypač atsargūs, jūs turite būti nėščiųjų hipertenzija ir vartoja geriamuosius kontraceptikus.
- Širdies ir kraujagyslių ligos.
- Blogi įpročiai, ypač visi. Rūkymas ir pernelyg alkoholinių gėrimų vartojimą yra laikomas Prilipusias veiksnys nuo insulto. Rūkymas ir alkoholio kartu labai padidinti tikimybę susirgti širdies ir kraujagyslių ligos, kuris savo ruožtu prisideda prie insulto.
- Diabetas.
- Stenozė arterijos sonnыh.
Ligos tipai: klasifikavimo insulto
Yra keletas tipų insultas:
- Išeminis insultas (smegenų infarktas). Tai yra labiausiai paplitęs tipas insulto, iš maždaug 80% visi atvejai. Šio tipo insultas yra ūmus sutrikimai konkrečias dalis smegenų kraujotakos sistemos.
- Hemoraginis insultas (vnutrimozgovaja hematomos). Nurodo konkrečią smegenų kraujo prasiskverbimo. Yra maždaug 10% visi atvejai.
- Subarachnoidinį kraujavimas. Ši būklė išsivysto dėl smegenų apvalkalo kraujagyslės plyšimas. Dėl subarahnoid kraujavimas sudaro maždaug 5% visi atvejai.
- Masyvi insulto. Šis bendras terminas, derinant masyvi insulto pavadinimas. Masyvi insulto atitinka sunkus insultas su gana ryškus obshhemozgovymi simptomai.
- Lakunarnyj insultas. Tai yra viena iš veislių išeminio insulto. Šio tipo insulto būdingas ribotas pralaimėjimas mažų arterijų perforatnyh. Šios rūšies insultas pavadinimą gavo dėl to, kad širdies priepuolis susiformavo spragas, užpildytas skysčiu. Statistikos, lakunarnyj insultas sudaro iki 20% išeminio insulto atveju. Lakunarnyj insultas įvyksta vienodai vyrams ir moterims. Dažniausiai ši patologija diagnozuojama vyresniems asmenims 48-75 metų. Dažniausia insulto lakunarnogo palaiko aterosklerozės skambant arterinė hipertenzija.
- Nugaros smegenų insulto. Šios rūšies insultas yra ūmus sutrikimai nugaros smegenų kraujotakos sistemos. Nugaros smegenų insulto dažnai išeminis ar hemoraginis insultų į smegenis priežastimi. Dauguma dažnai nugaros smegenų insultas yra lokalizuota pagrindinėse arterijose, kaklo ar juosmens sustorėjimas ar mažų šakų reticulo medulljarnyh arterijų.
Daugiau 5% insulto atvejais plėtoti dėl nežinomų priežasčių.
Insulto simptomai: kaip pasireiškia liga
Insulto simptomai:
- staigus silpnumas, sustingimas, paralyžių, veido raumenis, galūnių (paprastai vienos pusės kūno);
- kalbos sutrikimai;
- staigus matymo viena ar abiem akimis;
- galvos svaigimas ir stiprus galvos skausmas;
- pusiausvyra ir eisena.
Kai pamatysite šiuos simptomus reikia iškviesti greitąją!
Dažniausi insulto simptomai gali būti skirstomi į du sąlyginės grupės:
- Obshhemozgovye simptomai. Tai simptomai, kuris yra susijęs su galvos smegenų. Šie simptomai yra galvos svaigimas, Apsvaiginti ar susijaudinimo būklė.
- Židinio simptomai. Tai apima staigus parezė, paralyžius, taip pat tokiais simptomais kaip regėjimo, Jei norite pakeisti mokinio pozicija, neaiški kalba, judesių koordinacijos, kaklo sustingimas ir kiti.
Suvokti insulto simptomai yra labai svarbūs, Nes vilties, palankų rezultatą – insultas gali būti, Pradėjus gydymą per 3-6 valandas po kraujagyslių katastrofa. Pirmieji požymiai hemoraginis insultas yra smegenų hemoragija, ir išeminio insulto nekrozuojantis sklypas smegenyse. Šie požymiai gali būti nustatytas taikant instrumentinė diagnostika, ypatingai, KT, MRT ir EEG.
Veiksmus, pacientas su perbrauka
Kai simptomai insulto, būtina skubiai iškviesti greitąją.
Diagnozė insulto
Svarbiausias diagnostikos tyrimai insulto yra kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Dažniausiai naudojant kompiuterinės tomografijos sugeba atskirti nuo kitų rūšių insulto "šviežių" smegenų hemoragija.
Svetainių išemijos, naudojant magnetinio rezonanso, taip pat įvertinti išeminio galvos smegenų pažeidimų paplitimas. MRT atskirti išeminis insultas hemoraginis, Norint nustatyti tikslią vietą, paveiktoje zonoje, o matmenys. Be, su magnetinio rezonanso galite pašalinti kitų ligų, suteikti panašius simptomus.
Išeminio insulto taip pat atliktų papildomų tyrimų, pvz., ULTRAGARSINIS kaklo ir smegenų laivų, echokardiografija, galvos smegenų angiografija, Holterio stebėsena ir kiti mokslinių tyrimų metodai.
Insultas priežiūros
Insulto gydymui Obshheterapevticheskie siekiama normalizuoti širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijas, išorinio kvėpavimo funkcijų, sumažinti galvos smegenų pabrinkimas, komplikacijų gydymas ir prevencija.
Išeminį insultą atkurti kraujotaką į nukentėjusias teritorijas atliekamas padedant antitrombocitinius vaistinius preparatus, antykoahulyantov, neuroprotectors (Cavinton ir tt) ir nootropics (Picamilon). Jei reikia, taikomas chirurginis gydymas. Palaiko normalų smegenų su antioksidantais, vitaminų preparatai, taip pat vaistai, pagerinti energijos ir audinių medžiagų apykaitą.
Hemoraginis insultas, kai paskirtas angioprotectors, vazoaktyvių vaistų. Hemoraginis insultas efektyviausias gydymas yra chirurginis įsikišimas.
Insulto komplikacijos
Insultas gali sukelti trunkanti koma., raumenų parezė ar tam tikrų kūno dalių paralyžius. Insultas sukelia žvalgybos ir atminties sutrikimas. Sunkus insultas gali sukelti pacientui mirus.
Insultas prevencija
Apsaugos nuo insulto yra redukuojamas į reguliariai matuoti kraujo spaudimą. Žmonėms, sergantiems hipertenzija turėtų būti ypač atsargūs ir stebėti visus gydytojo patarimų apie vartojate vaistus, reguliariai pamokas su fizinio krūvio ir mitybos apribojimai. Tikimybė, kad insultas nuleisti, Jei mesti rūkyti ir kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.