IMMARD
Aktyvus medžiagos: Gidroksixloroxin
Kai ATH: P01BA02
KKSK: 4-aminoquinoline. Antimaliarinio narkotikų ir amebitsidny. Imunosupresinis
TLK-10 kodai (liudijimas): B50, B51, B52, J45, L56.2, L93.0, M05, M32, M35.0
Kai KSF: 05.02.03
Gamintojas: IPCA LABORATORIES LTD. (Indija)
dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė
Dražė, Plėvele dengtos balti arba beveik balti, turas, iškilios, Graviruotas “HCQS” vienoje pusėje.
1 kortelė. | |
hidroksichlorochino sulfatas | 200 mg |
Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas, kalcio vandenilio fosfatas,, talkas, koloidinis silicio dioksidas, polisorbatas 80, magnio stearatas.
Kevalo kompozicija: Titano dioksido, makrogolis, gipromelloza, talkas.
10 PC. – pūslelės (1) – pakuočių kartoną.
10 PC. – pūslelės (2) – pakuočių kartoną.
10 PC. – pūslelės (3) – pakuočių kartoną.
10 PC. – pūslelės (6) – pakuočių kartoną.
Farmakologinis
Maliarijos, aktyviai slopina žmogaus eritrocitų forma (gematoshizotropnyj narkotikų). Plumping lizosomaiona membranas ir trukdo lizosomų fermentai, pažeidžia reduplicatia DNR, RNR sintezė ir perdirbimo hemoglobino eritrocitariani formų Plasmodium.
Taip pat turi imunitetą ir priešuždegiminiu poveikiu, Slopina procesus, Laisvieji radikalai susidaro, silpnina aktyvus Proteolitiniai fermentai (proteazės ir kolagenazės), leukocitų, limfocitų chemotaksio.
Farmakokinetika
Absorbcija
Vaisto absorbcijos variabelna. Laikotarpį poluabsorbcii – 3.6 ne (1.9-5.5 ne). Biologinis prieinamumas – 74%.
Tdaugiausia plazma – 3.2 ne (2-4.5 ne). Po to, kai narkotikų žodžiu dozėmis, 155 mg Cdaugiausia plazmoje yra 948 ng / ml, dozė 310 mg – 1895 ng / ml.
Pasiskirstymas
Plazmos baltymais – 45%. Jis kaupiasi audiniuose su aukšto lygio mainų (kepenys, inkstas, šviesa, blužnis – Šiose organų koncentracija plazmoje didesnė negu 200-700 laikas; CNS, eritrocitai, leukocitų) ir audinių, turtingas melanino. Labai mažomis koncentracijomis aptiktas VIRŠKINAMOJO TRAKTO sienelių. Jis prasiskverbia per placentos barjerą, nustatytas į motinos pieną mažais kiekiais. Vd kraujyje – 5 522 L, plazma – 44 257 L.
Medžiagų apykaita
Dalinai metabolizuojamas kepenyse ir aktyvių metabolitų dezjetilirovannyh formavimas.
Išskaitymas
T1/2 – 50 dienos, plazma – 32 diena. Pranešti naujieną (23-25% į nepakitusios formos) ir tulžies (mažiau 10%). Spausdina labai lėtai ir gali būti matuojamas su šlapimu ilgą laiką po gydymo pabaigos.
Liudijimas
-maliarijos: gydymas ūmaus užpuolimo ir didele maliarijos gydymas, sukelia Plasmodium vivax , Plasmodium ovale ir Plasmodium malariae (išskyrus hidroksichlorochinu atsparių atvejų) ir padermių Plasmodium falciparum; radikaliai maliarijos gydymui, sukelia jautriems padermių Plasmodium falciparum;
- Reumatoidinis artritas;
- Sisteminė raudonoji vilkligė, diskoidinę raudonąją vilkligę;
yra tam fotodermatoze;
- Bronchų astma;
Sjögreno sindromas yra.
Dozuoti
Yra vidų per valgyti ar gerti iš stiklinės pieno.
200 mg gidroksihlorohina sulfatas atitikmuo 155 mg gidroksihlorohina fondas.
Į maliarija slopinamoji Gydymas vaistais suaugęs skirtinas dozės 400 mg per parą kiekvieno 7 diena; vaikai – 6.5 mg/kg Siuntiniai, Bet nepriklausomai nuo kūno svorio dozė vaikams neturi viršyti dozė suaugusiems (400 mg). Jei leidžia sąlygos, dauguma gydymas yra skiriamas 2 Saulė. iki galimo infekcijos. Kitu atveju galite priskirti pradinį dvigubos dozės: suaugęs – 800 mg, vaikai – 12.9 mg / kg, (, bet ne daugiau 800 mg), dalijant dozę 2 gauti intervalai 6 ne. Dauguma gydymas turi trukti 8 Saulė. Vieną kartą atsisakė endeminėje zonoje.
Ūminis priepuolis maliarijos gydymui: į Suaugęs Pradinė dozė – 800 mg, tada per 6-8 ne – 400 mg ir 400 mg 2 ir 3 gydymo dienų (iš viso – 2 g gidroksihlorohina sulfatas). Kaip alternatyvų metodą gali būti veiksminga dozė 800 mg – vienas.
Į vaikai dozė yra 32 mg / kg, (, bet ne daugiau 2 g) ir paskiriamas per 3 dienos: pirmoji dozė – 12.9 mg / kg, (bet ne daugiau kaip vieną dozę 800 mg), Antroji dozė – 6.5 mg / kg, (, bet ne daugiau 400 mg) per 6 valandoms po pirmo, Trečioji dozė – 6.5 mg / kg, (, bet ne daugiau 400 mg) per 18 valandos po antrosios dozės, ketvirtosios dozės – 6.5 mg / kg, (, bet ne daugiau 400 mg) per 24 valandos po trečiosios dozės.
Dozės suaugusiesiems gali būti apskaičiuojama pagal 1 kg kūno svorio,, taip pat vaikai.
Reumatoidinis artritas: į Suaugęs Pradinė dozė – 400-600 mg / per dieną, atramos – 200-400 mg / per dieną.
Jaunatvinis artritas: maksimali dozė – 6.5 mg / kg, arba 400 mg / per dieną (Reikia pasirinkti mažiausią dozę).
Sisteminė raudonoji vilkligė ir disko formos raudonoji vilkligė: į Suaugęs Pradinė dozė – 400-800 mg / per dieną, atramos – 200-400 mg / per dieną.
Fotodermatoze: į 400 mg / per dieną. Gydymas turi būti apribotas tik laikotarpiu didžiausias saulės poveikio.
Šalutinis poveikis
Dėl kaulų ir raumenų sistemos dalis: miopatija arba nejromiopatija, BFP sunkiąja ir atrofija proksimalinių raumenų grupių.
Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: sensorinė pažeidimas, mažinimas sausgyslių refleksai, nenormalus nervų laidumo; galvos skausmas, svaigulys, nervingumas, psichozė, emocinis labilumas, traukuliai.
Nuo pojūčių: triukšmas ausyse, klausos praradimas, šviesos baimė, pažeidimas regėjimo aštrumo, ccomodation, patinimas ir lęšiuko, ragenos, skotoma; ilgalaikio naudojimo didelėmis dozėmis – retinopatija (įsk. su pažeidimas, pigmentacija ir regėjimo laukai defektai), Optinio atrofija, keratopatija, krumplyno raumenų disfunkcija.
Kraujotakos sistema: su ilgalaikio gydymo didelėmis dozėmis vaistas – miokardiodistrofija, kardiomiopatija, A. блокада, sumažinti sokratimosti ataka, miokardo hipertrofija.
Nuo virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas (retai), sumažėjęs apetitas, pilvo skausmas, spazminio pobūdžio, viduriavimas, gepatotoksichnostь (nenormalūs kepenų funkcija, kepenų nepakankamumas).
Nuo kraujodaros sistemos: neutropenija, aplasticheskaya anemija, agranuliocitozė, trombocitopenija, gemoliticheskaya anemija (pacientams, sergantiems trūkumas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės).
Medžiagų apykaita: svorio metimas, blogėja porfirii srautas.
Dermatologinės reakcijos: odos bėrimas (įsk. Pūsliniai ir apibendrintas pustuleznaja), niežulys, odos ir gleivinių pigmentacija, Plaukų spalvos, alopecija, šviesai, Stevens-Johnson sindromas (eksudacinė eritema), žvynelinės paūmėjimas (įsk. su karščiavimu ir giperlejkocitozom).
Kontraindikacijos
- Nėštumas;
- Žindymas;
- Vaikams iki 3 metų;
-pratęstas gydymas vaikystėje;
- Padidėjęs jautrumas vaisto.
IŠ atsargumas galima vartoti pacientams, sergantiems retinopatija (įsk. makulopatiej istorija), kostnomozgovy kraujo sutrikimai, CENTRINĖS nervų sistemos ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, Kai psichozė (įsk. istorija), porfirii, psoriaze, apibrėžimas, gliukozės-6-fosfatdegidrogenazы, su kepenų ir / ar inkstų nepakankamumu.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Narkotikų negalima vartoti nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpis).
Įspėjimai
Iki ir terapijos metu, buvo būtina atlikti akių tyrimą ne mažiau 1 kartus 6 mėnuo.
Gydymo metu būtina nuolat stebėti kraujo ląstelių, Skeleto raumenų būklės (įsk. sausgyslių refleksai).
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus
Gydymo metu būtina būti atsargūs, kai vairuoti transporto priemonių ir kitų potencialiai pavojingus darbus, reikalauja didelės koncentracijos ir greičio psichomotorinių reakcijų.
Perdozavimas
Simptomai: Toksinis poveikis širdžiai (pažeidimas laidumo pakelti Guisa; – lėtinės intoksikacijos – abiejų skilvelių miokardo hipertrofija), kraujospūdžio sumažėjimas,, neurotoksinis (svaigulys, galvos skausmas, hypererethism, traukuliai, koma), neryškus matymas, kvėpavimo sustojimas ir širdies.
Perdozavimas yra ypač pavojingas mažiems vaikams, priėmimu 1-2 gramų narkotikų gali būti mirtinas.
Gydymas: skrandžio plovimas, paskyrimas aktyvintos anglies (dozė, į 5 kartus didesnė už dozę, vaisto), forsuota diurezė ir šlapimo šarminė reakcija (pvz, amonio chlorido šlapimo pH – 5.5-6.5) padidinti ekskrecijos šlapime 4-aminohinolina, simptomaticheskaya terapija (įskaitant mėšlungis skyrimas – diazepama, AntiShock terapija). Reikia stebėti koncentracijos natrio kiekis kraujo serume ir nuolat medicinos priežiūrą ne mažiau kaip 6 valandas po edemos simptomai.
Sąveika su kitais vaistais
Taikant hidroksichlorochinu didina digoksino koncentracija kraujo plazmoje, aminoglikozida padidinti blokuojančią poveikis nervo ir raumens jungties laidumo.
Hidroksichlorokvino sustiprina poveikį gliukozės koncentracijai kraujyje mažinti narkotikų (norite sumažinti dozę, anksčiau).
Kartu su paraiška antatidami sumažintas absorbcijos gidroksihlorohina (tarpas tarp įvežimo ir antacida narkotikų Immard turėtų būti ne mažiau kaip 4 ne).
Šarminių ir šarminių gėrimas pagreitinti išsiskyrimą iš kūno gidroksihlorohina.
Hidroksichlorokvino kelia penicilaminu, koncentracija kraujo plazmoje ir padidėja rizika šalutinio poveikio kraujo, šlapimo takų ir odos reakcijos.
Hidroksichlorokvino ar šalutinis poveikis, KORTIKOSTEROIDŲ, salitsilatov, antyarrhythmic IA klasės preparatai, gemato-, skardis- ir neurotoksiniai agentai.
Pasiūlos sąlygos, vaistinių
Vaistas yra išleistas pagal receptą.
Sąlygos ir nuostatos
B sąrašas. Narkotikų turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vaikams, sausas, tamsiai vieta temperatūra ne didesnė negu 25 ° C. Tinkamumo laikas - 2 metai.