Giosцina -in
Kai ATH:
A03BB01
Charakteristika.
Полусинтетическое производное гиосциамина — алкалоида, содержащегося в красавке, белене, дурмане, скополии; Kvartero ammoniewoye ryšį. Balta kristalinė milteliai, lengvai tirpi vandenyje, tirpsta alkoholyje. Molekulinis svoris - 440,38.
Farmakologinis.
Spazmolitiniu.
Taikymas.
Спастические состояния ЖКТ, желчного и мочеполового тракта (počečnaâ kaip, želčnaâ kaip, cholecistitas, kišečnaâ kaip, pilorospazm, įsk. naujagimiui), спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa ūminės fazės metu (kompleksinės terapijos), algomenorrhea, эндоскопические и функциональные диагностические исследования органов пищеварения (для расслабления гладкой мускулатуры); pristatymas (для ускорения раскрытия шейки матки).
Kontraindikacijos.
Padidėjęs jautrumas (įsk. к другим алкалоидам красавки), zakrыtougolynaya glaukoma, sunkiąja, didelė gaubtinė žarna.
Apribojimai taikomi.
Подозрение на кишечную непроходимость (įsk. stenozė pryvratnyka), šlapimo takų obstrukcija (įsk. prostatos adenomos), склонность к тахиаритмиям (įsk. Prieširdžių tachyarrhythmia).
Nėštumas ir žindymo laikotarpis.
При беременности назначают с осторожностью, ypač I trimestro (cm. также «Применение»). Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi (cm. Taip pat žiūrėkite „Šalutinis poveikis“).
Šalutiniai poveikiai.
Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: galvos skausmas, mieguistumas, silpnumas, sužadinimas, irzlumas, miego sutrikimai, amnezija, Pařez akkomodacii, neryškus matymas, повышение чувствительности глаз к свету, blogėja glaukoma.
Nuo virškinamojo trakto: sausa burna ir gerklė, vidurių užkietėjimas, pykinimas ir vėmimas.
Kitas: сухость слизистой носа и кожных покровов, sumažėjęs prakaitavimas, снижение количества молока у кормящих женщин, tachikardija, sunkumas šlapinantis, alerginės reakcijos,, покраснение кожи в месте инъекции.
Bendradarbiavimas.
Antacidiniai preparatai, antidiarrheals, содержащие каолин или аттапульгит, ketokonazolas, метоклопрамид — ослабляют антихолинергический эффект, холинолитики и трициклические антидепрессанты (Amitriptilinas, klomipramino, imipraminas, тримипрамин и др.) - Didinti. Гиосцина бутилбромид увеличивает риск тахикардии, вызываемой бета-адренергическими средствами.
Perdozavimas.
Simptomai: расширение зрачков и отсутствие реакции на свет, gleivinių džiūvimas, užkimimas, sunku svorio valdymo, tachikardija, hipertermija, dermahemia, sąmonės sutrikimas, haliucinacijos, traukuliai, сменяющиеся угнетением ЦНС, остановкой дыхания, парезом кишечника и мочевого пузыря.
Gydymas: промывание желудка с активированным углем и затем с 15% Magnio sulfatas, diurez, повторные введения физостигмина (каждые 1/2–1 ч) или галантамина (kas 1-2 valandas), для устранения пареза кишечника и тахикардии возможно введение неостигмина метилсульфата, при умеренном возбуждении и не тяжелых судорогах — магния сульфата; в тяжелых случаях — натрия оксибат, arba deguonies terapija, IVL; при затрудненном мочеиспускании — катетеризация мочевого пузыря. Пациентам с глаукомой — инстилляция пилокарпина, в случае необходимости возможно системное введение холиномиметиков.
Dozavimo ir administravimas.
Viduje, tiesiojoje žarnoje, parenteraliai, Dozės parenkami individualiai. Viduje, Suaugusieji ir vyresni kaip 6 лет — по 10–20 мг 3–5 раз в сутки.
Į tiesiąją žarną, по 10–20 мг (1-2 SUPP.) 3 kartą per dieną.
При острых состояниях — Aš /, / M arba n /, suaugusiems 20 mg 3-4 kartus per parą; vyresni vaikai 6 лет — обычная доза для взрослых. Детям 3–6 лет — 10 мг 3–4 раз в сутки; į 3 metų - 5 mg 3-4 kartus per parą.
Atsargumo priemonės.
Необходимо учитывать значительные различия индивидуальной чувствительности к гиосцину, įsk. возможность возникновения возбуждения, галлюцинаций при приеме обычных доз у отдельных пациентов. Риск побочных эффектов возрастает в пожилом возрасте. Запрещается прием алкоголя во время лечения. Следует избегать перегрева при выполнении интенсивных физических нагрузок и в жаркую погоду, а также горячих ванн и сауны. В период терапии не рекомендуется вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенной скорости реакции. Для уменьшения сухости во рту можно использовать жевательную резинку без сахара, мелкие кусочки льда, заменители слюны. Reikėtų atsižvelgti į, что сохраняющаяся более 2 недель сухость во рту повышает риск возникновения заболеваний зубной эмали, teisė, grybelinės infekcijos. Отмена препарата должна проводиться постепенно (при быстрой отмене возможно возникновение тошноты, потливости, svaigulys).
Bendradarbiavimas
Veiklioji medžiaga | Aprašymas sąveikos |
Amitriptilinas | FMR: sinergija. Ar poveikį. |
Imipraminas | FMR: sinergija. Ar poveikį. |
Ketokonazolas | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį. |
Klomipraminas | FMR: sinergija. Ar poveikį. |
Metoklopramidas | FMR: antagonizm. На фоне гиосцина бутилбромида ослабляется эффект. |