Lėtinis inkstų nepakankamumas – ligos gydymas. Simptomai ir ligos, lėtinio inkstų nepakankamumo prevencija

Lėtinis inkstų nepakankamumas – Kas yra ši liga? Lėtinis inkstų nepakankamumas yra negrįžtamas sindromas, inkstų funkcijos, tai įvyksta dėl 3 mėnesiai arba daugiau. Atsiranda palaipsniui nuostolis dėl nefronov, dėl lėtinės inkstų ligos.

Būdinga inkstų šalinimo funkcijos, uremija formavimas, susijusius su produktuose, kūno ir toksinių azoto metabolizmo (karbamidas, kreatinino, šlapimo rūgšties).

Lėtinis inkstų nepakankamumas – Priežastis,

1. Lėtinis glomerulonefritas (clubochkovogo aparato inkstų pralaimėjimas).

2. Antrinės inkstų pažaida, sukelia:

• – diabetas 1 ir 2 tipas;
• – hipertenzija;
• – sisteminės jungiamojo audinio ligos;
• – Virusinis hepatitas "b" ir (arba) "c";
• – studijų sistema;
• – podagra;
• – maliarija.

3. Lėtinis pielonefritas.

4. Akmenlige, šlapimo takų obstrukcija.

5. Šlapimo sistemos sutrikimai.

6. Multicystic inkstų liga.

7. Toksinių medžiagų ir narkotikų poveikis.

Lėtinis inkstų nepakankamumas – Simptomai

Pacientai skundžiasi sausumo ir kartumas burnoje, anoreksija, skausmas ir sunkumas podlojecna srityje, laisvi viduriai. Susirūpinęs dėl to, dusulys, Skausmo širdies srityje, padidėjęs kraujo spaudimas. Sutrikęs kraujo krešėjimo, dėl to nosies ir virškinimo trakto kraujavimas, odos kraujosruvos.

Stadijose širdies priepuoliai pasitaiko astma ir plaučių edema, sąmonės sutrikimai, iki komos. Linkęs sirgti infekcinėmis ligomis sergantiems pacientams (nuo peršalimo, pneumonijos), tai, savo ruožtu, paspartinti inkstų nepakankamumo.

Lėtinis inkstų nepakankamumas – Diagnostika

Diagnozuoti ligas taikomi šie laboratoriniai tyrimai:

1. Pilnas kraujo tyrimas rodo anemija (mažiau hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių), uždegimo (eritrocitų nusėdimo sedimentacijos norma greičių pagreitis, vidutinio leukocitų skaičiaus padidėjimas), polinkis į kraujavimą (sumažinimas trombocitų skaičius).

2. Biocheminiai kraujo tyrimai siekiant padidinti azoto metabolizmo produktai (karbamidas, kreatinino, liekamojo azoto kiekis), pažeidimas elektrolitų apykaitos (padidinti kalio, fosforas ir kalcis sumažinimas), mažėja bendras baltymų kiekis kraujyje, hypocoagulation (mažinantis kraujo coagulability), cholesterolio kiekio kraujyje padidėjimas, Visi lipidai.

3. Šlapimo-proteinurija (šlapimo baltymo išvaizda), hematurija (raudonųjų kraujo ląstelių šlapimo atsiradimą daugiau nei 3 regėjimo lauke, kai šlapimo mikroskopija), цilindrurija (rodo inkstų nepakankamumo laipsnio).

4. Tyrimas atliekamas Toreeva Rehberg vertinant inkstų šalinimo funkcijos. Naudojant šį mėginį skaičiavimo greitis clubockova filtravimas (SCF). Tai yra pagrindinis rodiklis nustatant inkstų nepakankamumo laipsnį, etapas ligos, nes jis rodo inkstų funkcinės būklės.

Šiuo metu nustatyti SCF yra ne tik breakout Rehberg-Toreeva, bet specialias mokėjimo būdai, atsižvelgiant į amžių,, kūno svoris, grindys, kreatinino kiekis kraujyje.

Svarbu pažymėti, kad dabar vietoj Albinas, laikomi pasenę ir apibūdinančių tik tai negrįžtamas inkstų, terminas vartojamas CHA (lėtinės inkstų ligos) su privaloma nuoroda į sceną. Reikėtų pabrėžti, nustatant, ar ir stadijos HBP jokiu būdu pakeičia, keliančių pirminė diagnozė.

Lėtinis inkstų nepakankamumas – Instrumentiniai tyrimai

1. Šlapimo sistema su impulso Doplerio Ultragarsinis tyrimas (kraujo srauto nustatymas). Praleisti diagnozuoti lėtinės inkstų ligos, ir leidžia įvertinti inkstų nepakankamumo sunkumo.

2. Punkcijos biopsija inksto. Inkstų audinio tyrimas leidžia padaryti tikslios diagnozės, nustatyti ligos versiją, įvertinti inkstų pralaimėjimo. Remiantis šia informacija, išvada yra prognozuoti ligos eigą ir gydymo metodo parinkimas.

3. Rentgeno (Apžvalga, kontrastingos) Inkstų tyrimai atliekami stadijos diagnozę ir tik pacientų su I – II laipsnio inkstų funkcijos nepakankamumas.

Lėtinis inkstų nepakankamumas – Ligos stadijos

CHA (lėtinės inkstų ligos) Aš: inkstų pažeidimo su normalus arba padidėjęs SCF (clubockova filtravimo greitis) (90 mL/min / 1.73 m2). Lėtinis inkstų nepakankamumas yra ne;

HBP II: su vidutinio sunkumo sumažėjimas SCF inkstų pažeidimas (60-89 mL/min / 1.73 m2). Pradiniame etape ser-.

CHA III: Inkstų vidutinio sunkumo mažėja SCF (30-59 mL/min / 1.73 m2). CRF kompensuota;

CHA IV: gana didelio lygio sumažėjimo SCF inkstų pažeidimas (15-29 mL/min / 1.73 m2). Astmos PROGRESAVIMĄ (nekompensuojami);

CHA V: inkstų pažeidimas iš terminalo LĖTINIS inkstų NEPAKANKAMUMAS (< 15 mL/min / 1.73 m2).

Lėtinis inkstų nepakankamumas – Veiksmus, pacientas

Pacientas turėtų pamatyti gydytoją-nephrologist.

Lėtinis inkstų nepakankamumas – Gydymas

Lėtinio inkstų nepakankamumo gydymas labai priklauso nuo jos stadijos ir tempą, buvimas, pagrindinių sindromų klinikinės eigos ir pagrindinės ligos charakteristikos, paskatino lėtinė uremija.

Pradinį laikotarpį, lėtinis inkstų nepakankamumas su gerybinės ligos eigai (lėtinis glomerulonefritas, Lėtinis pielonefritas, Policistinės ir pan.) galite išplėsti per daugelį metų, ne ženkliai įtakos tingus ir nereikalaujant aktyvaus gydymo. Esant tokiai situacijai, būtina gydyti pagrindinės ligos, Tai padeda sulėtinti progresavimą, lėtinis inkstų nepakankamumas.

Dar vienas gydymo pacientams, kurių klinikinis rotaviruso sukelto lėtinio inkstų nepakankamumo, būdingas giperazotemiej, metabolinė acidozė, pažeidžia vodno elektrolitnogo pusiausvyra, sunkiau kontroliuojama hipertenzija ir kraujotakos. Tokiais atvejais būtina atlikti vandens-druskų balansą korekcija, azotemii, rūgščių ir šarmų būklė lygiuotė, hipertenzijos gydymas, hemoraginis ir anemija sindromai, širdies veiklos priežiūra.

Svarbių komponentų terapija tampa mažas baltymų dieta (20-60 g baltymų per dieną), fizinio aktyvumo apribojimas, stebėti mitybos natrio, tinkamą suvartojamų skysčių paros diureza priežiūra. Geras efektas pasiekiamas iš narkotikų vartojimas, pagerinti inkstų kraujotaką (Trental, troxevasin), taip pat su furozemido dozės skiriamas inkstų funkcijos. Narkotikų gydymas neturėtų būti skiriami, nenurodant funkcinis inkstų būklę.

Lėtinio inkstų nepakankamumo gydymas gali būti kaip pakaitinio simbolį.: Hepatologijos programa, peritoninės dializės ir inkstų transplantacijos.

Lėtinis inkstų nepakankamumas – Komplikacijos

Laikui bėgant, cemento degimo krosnių DULKĖS kenkia beveik visų žmogaus organizmo.

Lėtinis inkstų nepakankamumas – Prevencija

Inkstų nepakankamumo dietos vaidina labai svarbų vaidmenį. Nustatoma stadija, lėtinė liga, fazė (paūmėjimas, remisija). Gydytojas pacientui kartu sudaro maisto dienoraštis, kartu nurodant maisto produktų kokybinė ir kiekybinė sudėtis.

Malobelkovaja Dieta su apribojimu vartoti gyvūninius baltymus, fosforo, natrio prisideda prie slopinimo inkstų nepakankamumo progresavimo, sumažina komplikacijų galimybė. Griežtai dozuojamas baltymų suvartojimas.