Cholestazė – ligos gydymas. Simptomai ir prevencija ligoms cholestazė

Cholestazė – Kas yra ši liga? Cholestazė (iš kitos-graikų. Chole-tulžies, stazės nuolatinio) yra patologinis procesas, būdingas sumažinimo arba nutraukimo tulžies į dvylikapirštę žarną dėl jo sintezė nesilaikėte spindžio, ar šalinimui.

Jis gali būti susijęs su patologinių procesų lakią hepatocitų į dvylikapirštės žarnos spenelis.

Cholestazė – Priežastis,

Holetsaticeski sindromas gali turėti daugelį priežasčių, Tačiau jie gali būti skirstomi į dvi grupes: pirmoji, patologinių procesų, pažeidžia tulžies sintezės, vnutripechjonochnye dažnai sukelia, ir, Antra, pažeidimus, išsiskyrimą ir tulžies paskirstymo. Pirmasis yra šie:

• Virusinis kepenų pažeidimas (gepatitы);
• Alkoholinis kepenų pažeidimas;
• Toksinis kepenų pažeidimas (sunkiųjų metalų apsinuodijimo, Nuodingosios medžiagos);
• Įgimti medžiagų apykaitos sutrikimai (mukovystsydoz, galactosemia, Α1 antitripsino trūkumas, tyrosinemia);
• Vaistų sukeltas kepenų pažeidimas (su kai kurių gepatotoksicnah vaistų);
• Pirminė tulžies cirozė;
• Septinės sąlygos;
• Stazinis širdies nepakankamumas;
• Cholestazė nėščioms moterims;
• Chromosomų anomalijos (Trisomija 17, 18, 13ir chromosomos);
• Endokrininė patologija (Hipopituitarizmas, gipotireoz);
• Šeimos sindromai (pvz, Alagille sindromas ir pan.).

Į vnepechjonochnym priežastys yra šios:

• · Sklerozuojantis cholangitas (pirminio ir antrinio);
• · Karolio liga (įgimta tulžies latakų vnutripechjonochnyh dilatacija);
• · tulžies akmenligė;
• Tulžies latakų susitraukimai;
• Kasos ar bendrojo tulžies latako piktybiniai navikai;
• · Tulžies atrezija ir kt..

Cholestazė – Simptomai

• Niežtinti oda, auga naktį, mažėja diena (ilgą laiką gali būti tik simptomas cholestazė);
• Ksanthelazma (mažo dydžio švietimo gelsvai rusvos spalvos akių vokų, dažnai simetriškai įsikūręs);
• · Ksantomos (švietimo tipo ksantelazm-mažos gelsvai švietimo, bet ant nugaros, Krūtinė, alkūnės);
• Odos maceravimas, taip pat pustulinis bėrimas antrinės infekcijos raschjosov);
• Odos hiperpigmentacija;
• Gali atsirasti skausmas epigastrijoje, dešinėje hypochondrium;
• · pykinimas, vėmimas, apetito praradimas;
• Gali padidėti kūno temperatūra;
• Odos pageltimas, gleivinių ir Odena;
• Kūno svorio netekimas;
• Šlapimo ir išmatų spalvos pokyčiai (tamsus šlapimas, spalvos išmatų masės);
• · Steatorėja (didelis riebalų kiekis išmatose);
• Hipovitaminozė (Vitamino a trūkumas-sausai odai, vištakumas, sausumas, gleivinių ir Odena; Vitaminas e-nevaisingumas, raumenų silpnumas; Vitamino D trūkumas-osteoporozė, patologiniai lūžiai);
• Padidėjęs kraujavimas (sumažėjęs vitamino k absorbability);
• · Cholelitiazė (tulžies latakų ir pūslės akmenų susidarymas).

Cholestazė – Diagnostika

• Bendras klinikinis kraujo tyrimas (anemija, leukocitozė);
• · kraujo chemija (tiesioginio bilirubino kiekio padidėjimas nustatomas, tulžies rūgštys, šarminės fosfatazės aktyvumas, cholesterolio kiekis, lejcinaminopeptidazy veikla, GGT, 5-nukleozidazy);
• · Šlapimo analizė (aptiko tulžies pigmentai, urobilinogen);
• Ultragarsinis pilvo organų tyrimas (kepenų padidėjimą, mastelio keitimą, tulžies pūslės, tulžies latakų obstrukcija aukščiau plėtra);
• · Retrogradinė pankreatocholangiografija (įvertinti tulžies latakų būklę);
• Pilvo organų kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija;
• Perkutaninė transhepatinė cholangiografija (Endoskopija tulžies latakų kontrastas);
• Kepenų biopsija su histologiniu tyrimu (retai naudojamas).

Cholestazė – Ligos tipai

Cholestazė gali būti vnutripechjonochnym ir vnepechjonochnym. Vnutripechjonochnyj gali būti skirstomos į šiuos porūšius:

• Funkcinė cholestazė (sumažina tulžies kanal'cevogo dabartinį lygį, bilirubino kiekis ir tulžies rūgštys, Vandens išskyrimą Fasciola);
• Morfologinis (daliai hepatocitų ar tulžies latakų tulžies kaupimosi);
• Klinikinė cholestazė (vėlavimo tulžies komponentų kiekis kraujyje).

Priklausomai nuo to, ar gelta išskirti icteric ir bezzheltushnyj cholestazė.

Pasroviui nuo patologinio proceso išmesti ūminis ir lėtinis tulžies stazė.

Cholestazė kartais dalinio išsivystymo mechanizmą (skiriama tulžies tildo), dissociativnym (vėlavimo atrankos dėl kai kurių komponentų tulžies) ir visur (pažeidus paskirstymo tulžies į dvylikapirštę žarną).

Cholestazė gali atsirasti su arba be citolize.

Cholestazė – Veiksmus, pacientas

Kada nustatyti pirmiau minėtų simptomų turėtų konsultuotis su gydytojas gastroenterologas egzaminą ir valymas.

Cholestazė – Gydymas

Cholestazinė sindromo gydymas yra pašalinti jo priežastis, tai yra pagrindinės ligos gydymas. (navikų gydymas, akmenų nuėmimas, deworming ir kt.). Tai taip pat galima naudoti Ursodeoxycholic rūgšties (ursosan), holestiramina, plazmaforezės ir pan.. Priskiriama specialią dietą su mažesnis kiekis Neutralus riebalų.

Cholestazė – Komplikacijos

Cholestazė gali komplikuotis kraujavimas, Osteoporozė, susidarymo tulžies akmenys su cholangitu sukūrimas, gemerolopiej, kepenų cirozė ir kepenų nepakankamumas.

Cholestazė – Prevencija

Susilaikyti nuo alkoholinių gėrimų vartojimo, Ūmus skaičiaus mažinimas, riebus ir keptas maistas, mityba, laiku gydyti ligas, Todėl holestazu.