Podagra (Artritas podagricheskiy)
Aprašymas podagros
Podagra voznikaet, kai šlapimo rūgšties kristalai kaupiasi sąnariuose. Tai veda prie sąnarių uždegimu. Jei kristalai auga inkstus, Tai gali sukelti akmenų inkstas.
Sukelia podagra
Podagra paprastai įvyksta aukšto lygio šlapimo rūgšties buvimą kraujyje (hiperurikemija). Bet podagra, kartais gali atsirasti normalaus lygio šlapimo rūgšties.
Kepenų metabolizes šlapimo rūgšties, ir jis pasišalina per inkstus su šlapimu. Šlapimo rūgšties padidėjimą lygis, kur:
- Susikūrė per daug šlapimo rūgšties;
- Šlapimo rūgštis yra ne visiškai pašalintas iš organizmo.
Jei turite podagra ir hiperurikemija kūnas nerodo pakankamai šlapimo rūgšties.
Rizikos veiksniai
Visi hiperurikemija priežastys yra rizikos veiksniai podagra. Veiksniai,, kurie didina podagra riziką:
- Nutukimas, staigus svorio padidėjimas, ar greitas svorio netekimas;
- Amžius: vyresnysis 40 metų;
- Paulius: patinas;
- Šeimos narių buvimas su podagra;
- Priėmimo diuretikai, pavyzdžiui, hidrochlorotiazido;
- Kai kurie vaistai, tokių kaip aspirinas;
- Didelis kiekis purino maisto produktuose (Šlapimo rūgšties yra gaminamas atskėlimą purino):
- Kepenų ir kita mėsa nuo vidaus organų;
- Džiovintos pupelės ir žirniai;
- Ančiuviai;
- Padažai;
- Maistas, Gėrimai, kuri apima aukšto fruktozės, pavyzdžiui, saldintų gėrimų ir apelsinų sultys;
- Alkoholio vartojimas, ypač besaikis alkoholio vartojimas;
- Tam tikrų rūšių vėžio ir vėžio gydymo (pvz, kuriems taikomas citotoksinis narkotikus);
- Vaistai (pvz, nuo traukulių, vaistai nuo persodintų organų atmetimo);
- Dehidratacija;
- Hipercholesterolemija;
- Inkstų ligos.
Simptomai podagra
Simptomai::
Ūmus podagrinis artritas
- Staiga atsiranda stiprus skausmas uždegimo sąnario, paprastai, pradedant didįjį pirštą;
- Raudonas, karštas, ištinęs, ir labai jautrūs sąnariai;
- Didinti skausmo metu 24-36 valandos po simptomų atsiradimo.
Retsidivnыy podagricheskiy artritas
Daugumai žmonių,, podagra pacientams ši ataka tipas paprastai įvyksta kartą per dvejus metus. Tuo pačiu metu į podagrinio smūgio simptomams ten, arba jie yra nežymūs. Ši ataka gali turėti įtakos daug įvairių sąnarių. Sergantys atsinaujinusia podagra, mazgeliai gali sudaryti – Sukalkėję indėliai šlapimo rūgšties, kurie paprastai pasitaiko alkūnių ir earlobes.
Diagnozė podagros
Gydytojas klausia apie simptomus ir medicinos istorijos, atlieka fizinį egzaminą. Dėl šlapimo rūgšties analizės mėginio paimtas iš paciento sąnario. Kiti tyrimai gali būti:
- Kraujo ir šlapimo tyrimai, matuoti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, ir įvertinti inkstų funkciją;
- Rentgeno tyrimas – imtis struktūrų vaizdą kūno viduje, ypač kaulai; Jis yra naudojamas patikrinti, ar sąnarių destrukciją.
Gydymas nuo podagros
Gydymas priklauso nuo, ar ūmaus ar pasikartojančiu podagra.
Ūmus podagrinis artritas
Paprastai, anksčiau gydymas prasideda ūminis priepuolis, efektyvesnis yra. Gydymas priklauso nuo:
- Simptomai;
- Nukentėjusių sąnarių sumos;
- Ankstesnis gydymas;
- Apskritai sveikata.
Bendrosios priemonės
Kambarys yra šiltas šildymo kilimėlis arba ledo ant pažeistos sąnario gali sumažinti skausmą.
Vaistai
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), pvz:
- Indomethacin;
- Ibuprofenas;
- Naprokseno;
- Kortikosteroidai – naudoti, jei NVNU nėra veiksmingi arba nerekomenduojama;
- Tyrimo metu nustatyta,, kad kortikosteroidų, kartu su paracetamolio (acetaminofeno) duoda mažiau neigiamų pasekmių, nei NVNU kartu su acetaminofeno.
- Kolchicinas – Jis yra naudojamas siekiant užkirsti kelią podagros priepuoliai, tačiau ji yra retai naudojamas ūmių priepuolių gydymui. Dėmesio: Šis vaistas turi daug šalutinių poveikių, Tačiau jis retai naudojamas pradžioje atakos.
Retsidivnaya podagra
Bendrosios priemonės
- Vartojimas dietos mažai purino;
- Vengti alkoholio;
- Atsižvelgiant į viršsvorio buvimą reikia numesti svorio palaipsniui. Greitas svorio netekimas gali sukelti podagros priepuolis;
- Turime kreipkitės į gydytoją, vaistai, padidinančios šlapimo rūgšties kiekį;
- Būtina gerti daug skysčių.
Vaistai
Jei turite pasikartojantį podagrinį artritą ar pirmas priepuolis hiperurikemija, Jie gali būti skiriamas vaistas:
- Siekiant sumažinti gamybą šlapimo rūgšties (alopurinolio);
- Siekiant padidinti šlapimo rūgšties išsiskyrimą per inkstus (probenecido ar sulfinpirazono).
Kai kuriais atvejais, ji taip pat gali būti naudojamas mažos dozės kolchicino,, dėl pasikartojančių podagros priepuolių profilaktikai.
Apsauga nuo podagros
Norėdami sumažinti tikimybė Podagra yra būtina:
- Vartok maisto žemas Purinas;
- Riba vartojimas alkoholis;
- Gerkite daug skysčiai;
- Numesti svorio palaipsniui;
- Pasitarkite su gydytoju apie atsiradimo rizika aukštas kraujo spaudimas širdies priepuolių. Šie sutrikimai sujungtas podagra.