Hemolizinė anemija gydymas. Simptomus ir užkirsti kelią ligos hemolizinė anemija

Hemolizinė anemija yra modulinė koncepcija, yra daugybė patologijos, dažnas simptomas, kuris yra padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kraują sunaikinimas, Tai lemia, paeiliui, anemijos vystymosi, bilirubinemii ir stiprinti eritropoaiza. Tarp visų ligų kraujo hemolizinė anemija, kad iki šiek tiek daugiau 5%, tarp visų anemias- 11,5%.

Hemolizinė anemija priežastys

Tarp paveldimų priežasčių yra: įgimta jeritropojeticheskaja porfirija, paveldimas sferocitoz, jelliptocitoz, CH-6-dehidrogenazės trūkumas, talassemii, serpovidnokletochnaya anemija, vežėjas stabilus nenormalus Hb ir t.t.. Tarp įgytos priežastys įtraukti:

  • gipofosfatemiя;
  • nesuderinamas kraujo perpylimas, vakcinacijos;
  • infekcinės ligos (maliarija, sifilis, Bartonellabacilliformis, Clostridiumperfringens ir kt.);
  • kai kurie vaistai (phenacetin, fenilhidrazino, acetanilidą, antimaliariniai vaistai, sulfonamidus ir antipiretikai, deficitas-6-FD, paraaminosalicilovaya rūgštis, chininas, ir tt.);
  • kai kurios cheminės medžiagos (vadovauti, Nitrobenzenas ir pan.);
  • biologinis poveikis (Spider Audio, kai kurios gyvatės);
  • veikiant mechaniniams veiksniams (pvz, dirbtiniai širdies vožtuvai, Kovo hemoglobinurija ir pan.);
  • nudegimai;
  • hemolizės, kai veikiamos šalčio agliutininų;
  • neaiškios etiologijos (pvz, su idiopatinė paroksizminė naktinė gemoglobinurii).

Hemolizinė anemija simptomai

Hemolizės etiologijos, hemolizinė anemija išsivystymo galima suskirstyti į tris etapus (hemolizinis krizės, subcompensation hemolizė ir atsisakymas jį išieškoti). Hemolizinė krizė būdingi klinikiniai požymiai ir anemija sindromas sindromas bilirubino apsinuodijimo. Kai bilirubinas apsvaigimo atsiranda pykinimas, vėmimas, ikterichnost "odos ir gleivinių (ypač skler), svaigulys, galvos skausmas, pilvo skausmas, karščiavimas, ir kartais traukuliai, sutrikimai sąmonės. Anemija sindromas yra būdingas silpnumas, svaigulys, dusulys, odos ir gleivinių blyškumas, tachikardija, plečia širdies ribos, gluhost "širdies tonai, sistolinis ūžesys viršūnėje. Palaipsniui didėja kepenys ir blužnis.

Hemolizinė anemija-diagnostika

Hemolizinė anemias diagnozuoti taikomas bendras kraujo tyrimas (aptinka anemija ir keičia dydį ir formą raudonųjų kraujo kūnelių), biocheminiai kraujo analizė (įskaitant serumo bilirubino, ALT, LDH), serumo haptoglobinas, hemoglobinas šlapime ir hemosiderin. Diagnozei patvirtinti naudoti kaulų čiulpų punkcija (biopsijos identifikuoja aktyvių procesų eritropoezę).

Labiausiai būdinga intravaskulinės hemolizės yra aktyvus sferocitoz eritrocitų (transfuzijos reakcijos, protėvių sferocitoze, Kada šilumos antikūnų hemolizinė anemija). Taip pat gali būti shistocitoz (Kai intravaskuljarnom protezavimas, mikroangiopatiah), pjautuvo formos eritrocitų (pjautuvo pavidalo ląstelių anemija), mishenevidnye eritrocitų (kepenų patologijų, gemoglobinopatijah), jadrosoderzhashhie eritrocitų ir bazofilijos (didelės beta-tallasemii). Jautis Gejnca aptinkami, kai nestabili hemoglobino, Aktyvinimo peroksidas oksidacijos, akantocity-su anemija su shporovidnymi ląstelių, aggljutinirovannye ląstelės su šalčio agliutininų liga.

Hemolitine anemija – tipų liga

Įgimta (paveldimas) hemolizinė anemija formų gali būti suskirstyti į:

  • gemoglobinopatii (kokybės pjautuvo pavidalo ląstelių anemija, talassemii);
  • jenzimopenicheskie (Glikolizė fermentų trūkumas, pentozo-fosfatas serija, fermentai, ATF naudojant, švietimo, oksidacijos ir restauravimo glutationo, porfirinų sintezės);
  • membranopatii eritrocitų (ovalocitarnaja, mikrosferocitarnaja, akantocitarnaja).

Įgyta hemolizinė anemias formų yra priskiriami:

  • įgytas membranopatii (shporokletochnaja anemija, Paroksizminis naktinis hemoglobinurija);
  • immunogemoliticheskie anemija (izoimmunnye, Autoimuninė);
  • nuodingas (kai kurie vaistai ir nuodai);
  • susijusios su mechaniškai pažeisti Raudonieji kraujo kūneliai (Širdies vožtuvo protezo, Kovo hemoglobinurija, mikroangiopaticheskaja hemolizinė anemija, ar ligos Mashkovich).

Kiti hemolizinė anemija-idiopatinis (puse atvejų), antrinis (limfomų) anemija, hemolizinės naujagimių gelta.

Hemolitine anemija – veiksmai paciento

Jei įtariate anemijos atsiradimas yra nurodytas specialistas.

Hemolizinė anemija gydymas

Hemolizinė anemias glukokorticosteroida naudojamas gydymo, Imunosupresantai, plautų eritrocitų transfuzijos, piracetamo (kompleksinės terapijos), jie taip pat gali atlikti splenjektomiju (blužnies pašalinimas).

Hemolizinė anemija komplikacijų

  • DIK;
  • anemicheskij šokas (ūminis širdies nepakankamumas);
  • aregeneratornyj Skaistė;
  • ūminis inkstų nepakankamumas;
  • hemosiderosis vidinės;
  • podkapsul'nye lūžiai, blužnies infarktas, hypersplenism;
  • tulžies takų diskinezija.

Hemolizinė anemija-prevencija

Vienintelis galimas būdas užkirsti kelią anemijos atsiradimas yra išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, laiku gydymo ir kitų ligų prevencija.

Mygtukas Atgal į viršų