Hastroэzofahealnыy refliukso – ligos gydymas. Simptomai ir prevencija, gastroezofaginio refliukso liga

Гастроэзофагеальный рефлюкс – что это за болезнь? Gastroezofaginis refliuksas yra tam atgal (pakeisti įprastą srovė) liejimo rūgštus skrandžio turinys į stemplę per apatinę stemplės (Širdies) sfinkterio, kylančius trikdžius nurodyta sklendės. Šioje valstybėje, periodiškai pastebėta beveik visų sveikų žmonių. Bet, dažnas kartojimas gali sukelti gastroezofaginio refliukso liga ir refliukso ezofagitas sukūrimas. Vyrų kenčia nuo šios patologijos dažniau moterims.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Причины возникновения

Dažniausias gastroezofaginio refliukso priežastis yra perpildymo skrandžio ir raumenų relaksacija, įprastomis aplinkybėmis trukdyti atvirkštinio zabrosu maisto. Tačiau yra daug kitų priežasčių, šios patologijos atsiradimo. Tai gali būti:

• nėštumas;
• Hiatal išvarža (kartu su viršutinėje pilvo ir krūtinės ertmėje Cardia poslinkis);
• nutukimas;
• nepakankamas ir prasta mityba, įskaitant persivalgymas;
• blogi įpročiai (piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas);
• dažnai vėmimas (kai apsinuodijimo, Neuro-psichikos anoreksija);
• tam tikrų narkotikų vartojimas, mažina širdies sfinkterio tonusas (teofilinas, diazepamas);
• tam tikro maisto netoleravimas (alergija);
• Sisteminė sklerodermija;
• reikia vartoti ilgą laiką, zondo nazogastral'nogo (koma, neuropsichiatrinė sutrikimai, didelių valstybės).

Pirmąsias kelias savaites gyvenimo vaikų gastroezofaginio refliukso pasireiškia 85% kuriais atvejais ir ne patologija, kaip atsiranda dėl silpnumas raumenų ir sfinkteriai. OK 9-10 mėnesių nesandarumas nutraukiama tik.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса

Pagrindinis gastroezofaginio refliukso simptomai yra dažnas raugėjimas rūgščioje turinį, skrandžio, rėmuo, auga tokioje padėtyje, kad guli po valgio, taip pat kaip aštrus arba bukas skausmas srityje epigastralna. Jei refliukso yra lėtinio pobūdžio, ilgainiui išsivysto po refliuksinio ezofagito, kurios atsiranda dėl dirgina gleivinės ir stemplės skrandžio turinį su grietinės. Tokiu atveju suderinti šiuos simptomus, kaip disfagija (pažeidimo akto ryti), refljuksnyj faringitas ir laringitas (ryklės ir gerklų uždegimas), iškristi dantys (ėduonis, emalio defektus), sinusitas. Kartais, gastroezofaginio refliukso simptomai gali imituoti krūtinės angina (zagrudinne skausmas) ar astma (kosulys, dusulys, nėra pakankamai oro).

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Диагностика

Šios patologijos diagnostika yra labai svarbi paciento nusiskundimus analizė, gyvenimo ir ligos istorija. Patvirtinti diagnozę šiais būdais laboratorija ir instrumentinė diagnostika:

• Bendras klinikinis kraujo analizė (Leukocitozė esant uždegiminiams procesams, anemija);
• žemesniųjų skyrių stemplės pH matavimas (Kai refliuksas yra sumažinama);
• Stemplės manometry (stemplės kontrakcijos veiklos įvertinimas);
• VIRŠUTINĖ (fibrojezofagogastroduodenoskopija) su biopsija;
• rentgeno tyrimas su bario kontrastą;
• diagnostiniai metodai, taikomi aptikti infekciją n. rulori;
• provokuojantis tyrimų su slabokislym tirpalu;
• papildomi diagnostiniai metodai: ultragarsinio tyrimo, KT, MRT pilvo, Patarimai susiję specialistai.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Виды заболевания

Priklausomai nuo endoskopinė nuotraukos yra tokia klasifikacija:

• 0 laipsnį-gastroezofaginio refliukso ezofagitas be;
• Aš laipsnio aptikti paraudimas ir (arba) neslivajushhiesja, distalinės stemplės erozija;
• II laipsnis yra sujungti, bet ne užima visą gleivinės erozija;
• III laipsnio sujungti ir apima visą gleivinės žemesnės trečiojo stemplės pažeidimų;
• IV laipsnis yra tokių komplikacijų buvimą, kaip stemplės Barrett, stenozė, Lėtinis stemplės opos.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Действия пациента

Jei turite dažnai epizodų rūgšties refliukso po valgio, ypač Padėtis gulėdamas, pakreipimo ir fizinis aktyvumas, taip pat kiti simptomai, anksčiau aprašytu, Jūs turėtumėte pamatyti specialisto konsultacija ir tyrimai.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Лечение гастроэзофагеального рефлюкса

В лечении гастроэзофагеального рефлюкса применяют ингибиторы протонной помпы – например, omeprazolis (sumažinti druskos rūgšties gamybą.), algino rūgšties preparatai, antacidnye fondai (neutralizuoti vandenilio chlorido rūgštis, skirta), prokinetiki ir narkotikų, skatina žarnyno peristaltiką (Trimedat). Tokiems pacientams rekomenduojama laikytis dietos (sumažinti riebalų, atsisakyti kavos, Šokoladas, Citrusinių vaisių, Gazuoti gėrimai ir kt.), siekiant išvengti situacijos, melas ir fizinį aktyvumą, valgyti ir miegoti su galvos padidėjusi pabaiga.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Осложнения

Į 10% gastroezofaginio refliukso atvejais sukelia stemplės Barrett plėtros (žarnyno metaplazija). Gali išsivystyti kaip komplikacija, striktūros, Stemplės opa, pharyngoesophageal sankryžos Gomurinis refliukso, kraujavimas iš virškinimo trakto ir piktybiniais stemplės, Barrett (stemplės vėžys).

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Профилактика гастроэзофагеального рефлюкса

Šios ligos profilaktika yra laikytis subalansuotos mitybos be persivalgymas, atsisakyti blogų įpročių, per didelis kūno svoris ir periodinių tyrimų, gastroenterologas.