Gastroezofaginio refliukso liga, kūdikių (GERL kūdikis; Lėtinis rėmuo kūdikiams; Refliuksas kūdikiams; Rūgšties refliukso kūdikiams; Grįžtamasis kūdikiams)

Gastroezofaginio refliukso liga vaikui (GERL vaikui; Lėtinis Rėmuo vaikui; Refliuksas vaikui; Gastroezofaginio refliukso liga vaikui; GERL vaikui; Rėmuo vaikui; Grįžtamasis vaikui)

Aprašymas rėmuo kūdikiams

Hastroэzofahealnыy refliukso (ŠEIMA) – забрасывание кислоты или пищи из желудка в пищевод. Пищевод – мышечная трубка, jungiantis burną ir skrandį. BIR yra paplitusi kūdikiams, ir paprastai eina į 12 mėnesių.

ŠEIMA, kuris yra stebimi per 18-24 gyvenimo mėnesius gali būti gastroezofaginio refliukso liga (GERL). GERL sukelia skausmą ir patinimą stemplės, dėl nuolat dalyvaujant rūgšties į jį. GERL gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Anksčiau gydymas prasideda GERL, geriau, rezultatas.

Iš gastroezofaginio refliukso ligos priežastys kūdikiams

GERL sukelia reguliariai pervesti skrandžio rūgšties į stemplę. Tai ne visada aiškus, Kodėl rūgštis patenka į stemplę, To priežastys gali būti skirtingos. Taip pat manoma,, kad kai GERL atvejų susiję su genetiniu polinkiu .

Rūgštis, liekanti skrandžio vožtuvas viršutinėje pilvo dalyje. Vožtuvas atsidaro, kai maisto ateina į skrandį. Po plaukimo maisto į skrandį vožtuvas užsidaro, užkirsti kelią teka skystis ir maisto. Jei vožtuvas nėra tinkamai uždaryti, rūgštis iš skrandžio gali pabėgti. Priežastys, pagal kurį vožtuvas negali būti uždarytos:

• Problemos su nervais, kontroliuojant atidarymą ir uždarymą vožtuvo;
• Повышенное давление в желудке – причинами могут быть слишком большое количество пищи в желудке или давление на живот;
• Dirginimas, skrandžio ar raumenų vožtuvu;
• Problemos, susijusios su paties vožtuvo.

Rizikos veiksniai gastroezofaginio refliukso ligos kūdikiams

Veiksniai,, , kad gali padidinti gastroezofaginio refliukso ligos riziką kūdikiams apima:

• Persileidimas;
• Dauno sindromas;
• Neurologiniams sutrikimams, pavyzdžiui, intelektinės negalios;
• Cerebrinis paralyžius;
• Trauminio smegenų pažeidimo;
• Stemplinės angos išvarža;
• Alergijos maistui,;
• Nutukimas;
• Vartojate tam tikrus vaistus (pvz, teofilinas, Deksametazonas);
• Tabako dūmų poveikis;
• Papildoma slėgio ant vožtuvo, kad išlaiko maistą į skrandį;
• Siauras arba trumpas stemplė;
• Uždelstas skrandžio ištuštinimą.

Šio gastroezofaginio refliukso ligos simptomus kūdikiams

BIR yra labai paplitusi pirmaisiais gyvenimo metais. Jei GER simptomai pasunkėjo arba nereikia eiti per 18 gyvenimo mėnesius, parodyti vaiką į gydytoją.

Šie simptomai, išskyrus rėmuo, Jie gali būti sukeltas kitų ligų. Jei jūsų vaikas patiria bet kuris iš jų, turėtų kreiptis į gydytoją.

• Kosint ar vėmimas;
• Vaikas neauga arba priaugti svorio;
• Atsisakymas pašarų ar šėrimo problemas;
• Irzlumas ar Grymaszenie metu ar po šėrimo;
• Išsipūtimas nugaros ar kitų judesių metu ar po šėrimo;
• Atpylimas ar vėmimas krauju;
• Kvėpavimo problemos;
• Pasunkėjęs rijimas;
• Atsinaujinusi pneumonija ir kitomis kvėpavimo takų ligomis;
• Apnėja arba mėlynos spalvos odos (Vadinamasis cianozė, sinjuxa);
• Kosint ar švokštimas;
• Užkimimas;
• Sutrikęs miegas;
• Pernelyg verkia kūdikis.

Diagnostika gastroezofaginio refliukso ligos kūdikiams

Gydytojas paklausti apie Jūsų simptomų ir ligos istoriją kūdikiui, ir atlikti fizinę apžiūrą. Vaikas, galbūt, Jis turi parodyti pediatrijos Gastroenterologijos, kuris specializuojasi ligų, skrandžio ir žarnyno.

Bandymai gali būti:

• Бариевое рентгеноконтрастное исследование – серия рентгеновских снимков верхней пищеварительной системы,atliekamas po to, kai bario tirpalas priėmimo;
• Эзофагогастродуоденоскопия совместно с биопсией – для изучения пищевода в него вставляется трубка с источником света на конце, taip pat pasirinkto audinio tyrimams laboratorijoje;
• 24-часовой мониторинг рН – в пищевод ребенка помещается зонд, stebėti rūgštingumo lygį apatinio stemplės.

Gastroezofaginio refliukso ligos gydymas kūdikiams

Gydymas apima:

Besikeičiančio gyvenimo būdo kūdikis

Gyvensenos pokyčiai gali padėti pagerinti simptomus. Jūsų gydytojas gali pasiūlyti šias gyvenimo pokyčius:

• Pabandykite duoti savo vaikui hipoalergicznych kūdikiams formulę nuo vienos iki dviejų savaičių. Nuo ją pašalinti medžiagą, susijęs su dažniausiai alerginių reakcijų;
• Pašarų jūsų kūdikis dažnai, mažomis porcijomis;
• Sustorėti kūdikių formulė arba pieno maitinti kūdikį. Naudokite pav, grūdų ar kitų tirštiklis (saugus kūdikiui);
• Naudokite maitinimo sutirštinto pieno mišinys;
• Pabandyti, vaikas dažnai atryti orą;
• Padaryti, kad kūdikis yra vertikalioje padėtyje, per šėrimo. Laikykite kūdikį tiesiai 30 minučių po valgio;
• Saugo vaiko simptomų dienoraštis;
• Klauskite gydytojo apie miega poziciją, kurie priklauso nuo vaiko amžiaus. Kūdikiai visada turi gulėti ant nugaros, nes staiga kūdikių mirties rizika miego metu.
• Stenkitės, kad vaikas tabako dūmų.

Vaistai nuo GERL gydymas kūdikiams

Daugeliu atvejų, gydymas pradedamas gyvenimo būdo pokyčius,. Vaistai gali būti skiriami, GERL, jei vaikas neturi praeiti. Narkotikų, gali sumažinti rūgšties kiekis, skrandžio ir pagreitinti gijimą. Rekomenduojami vaistai gali apimti:

• Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов – для уменьшения выработки кислоты и способствующие заживлению (pvz, Tagamet, Pepsid, Zantac);
• Ингибиторы протонной помпы – также уменьшают выработку кислоты и способствуют заживлению (pvz, Prilosek, Prevacid, Protonix, Nexium).

Už GERD gydymui kūdikiams procedūros

Sunkiais atvejais GERL gydytojas gali rekomenduoti operacijos ar endoskopijos.

Dažniausiai chirurgija, Ji paragino fundoplication. Šios procedūros metu, chirurgas įvyniojimo dalį aplink apatinio stemplės sfinkterio skrandžio. Tai leidžia sfinkterio sutarčių sunkiau ir apsaugo skrandžio rūgšties į stemplę. Daugeliu atvejų, ši procedūra gali būti padaryta per mažą pjūvį odoje (laparoskopinės fundoplication).

Apsauga GERL kūdikis

Daugeliu atvejų GERL priežastys kūdikiams nežinomas. Siekiant sumažinti riziką GERL kūdikiams:

• Pakeiskite gyvenimo būdą ir mitybos kūdikis;
• Saugokite kūdikį nuo pasyvaus rūkymo;
• Saugo vaiko simptomų dienoraštis.