Fotemustine

Kai ATH:
L01AD05

Charakteristika

Nitrozokarbamido. Tirpsta 95% etanolyje ir metanolyje, šiek tiek tirpsta vandenyje.

Farmakologinis

Priešvėžiniai, citostatinį, alkilinimo, imunosupresinis.

Taikymas

Disseminirovannaya zlokachestvennaya melanomos (ypač smegenų metastazių), Pirminis piktybiniai smegenų auglys.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas (įsk. kitiems. nitrozokarbamido), kaulų čiulpų hipoplazija (число тромбоцитов менее 100·10⁹/L, гранулоцитов — менее 2·10⁹/L), nėštumas, žindymo laikotarpis, vaikystė (saugumas ir veiksmingumas vaikams nebuvo nustatytas).

Apribojimai taikomi

Vertinimas rizikos ir naudos santykį, reikia atsižvelgiant į tokiais atvejais skyrimo: slopinimas kaulų čiulpų funkcija, prieš citotoksinis arba spindulinė terapija.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu. Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi.

Šalutiniai poveikiai

Тошнота и рвота через 2 valandos po injekcijos (47%), trombocitopenija ir leykopeniya (40-46%) kurių maksimali sunkumo po 4-6 savaičių po pirmosios injekcijos, sąmonės sutrikimas, skonio pojūtis, parestezija, pilvo skausmas, viduriavimas, vidutinio sunkumo ir išnyksta padidėjimas karbamido (0,8%), transaminazių, šarminės fosfatazės ir bilirubino kraujo plazmoje (30%), hipertermija (3,3%), flebitas injekcijos vietoje (3%), niežulys (0,7%).

Bendradarbiavimas

Stiprina kvėpavimo toksiškumą dakarbazinui. Kitos toksinis poveikis kaulų čiulpams vaistai ir spindulinis gydymas gali sustiprinti kraujodaros slopinimas.

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, stiprus kaulų čiulpų slopinimas, kraujavimas.

Gydymas: simptomaticheskaya terapija; jei reikia - perpylimas kraujo komponentų, iš plataus spektro antibiotikų skyrimas; gyvybinių funkcijų stebėjimo.

Dozavimo ir administravimas

B / iki 100 mg / m², 2Infuzijos tarpais -3 7 dienas nuo remisijos indukcijos, tada 4-5 savaites pertrauka ir toliau remti keitimo kursas: 1 kartą per 3 Saulė. Kai chemoterapija tuo pačiu dozės 1-ojo ir 8-ojo dieną (trečioji injekcija nebuvo atliktas). Gydymas pradedamas, если число тромбоцитов не менее 100·10⁹/л и гранулоцитов — не менее 2·10⁹/L. При уменьшении этих показателей до 80·10⁹/л и 1,5·10⁹/L, atitinkamai, dozės mažinti nuo 25%, а при уменьшении числа гранулоцитов до 1·10⁹/л — на 50% (ryškesni kaulų čiulpų slopinimo atveju atidėti kitos dozės įvedimo).

Atsargumo priemonės

Naudokite tik prižiūrint gydytojui, Su patirtimi chemoterapijos. Prieš gydymą ir gydymo metu (trumpais intervalais) turite nustatyti hemoglobino lygį, arba hematokrito, bilirubinas, BUN, kreatinino, leukocitų skaičius (bendras, diferencialas), Trombocitų. Kitas kursas yra ne rekomenduojama prieš 4-6 savaites po ankstesnio žinoma. Netepkite prieš, kaip 3 savaites po dakarbazinui (kvėpavimo distreso sindromo rizikos). Gydymo metu turi naudoti veiksmingą kontracepcijos metodą. Patekus ant odos arba gleivinės membranos turi būti kruopščiai nuplauti vandeniu (gleivinė) arba muilu ir vandeniu (oda). Nutraukimas, skiedimas ir administravimas Preparato atlieka kvalifikuotas medicinos personalas su apsauga (pirštinės, kaukės, drabužiai ir kiti.).

Įspėjimai

Už sprendimas ON / į virėjo, pridedant į buteliuko tiekiamas tirpiklyje turinį (при этом получается 4 ml, yra 200 мг фотемюстина). Po to, kai apskaičiuojant reikiamą dozę nuo tirpalo ir toliau yra praskiestų 5% gliukozės tirpalas. Paruoštas tirpalas turi būti sunaudotas per 1 valandas po virimo.