FORMETIN
Aktyvus medžiagos: Metforminas
Kai ATH: A10BA02
KKSK: Geriamųjų preparatų
TLK-10 kodai (liudijimas): E11
Kai KSF: 15.02.02
Gamintojas: AB Pharmstandard-Leksredstva (Rusija)
FARMACINĖ FORMA, SUDĖTIS IR PAKAVIMAS
Dražė baltas, turas, Valium, aspektas ir "Valium.
1 kortelė. | |
metformino hidrochloridas | 500 mg |
-“- | 850 mg |
Pagalbinės medžiagos: povidonas srednemolekulyarnыy (polivinilpirolidonas), natrio kroskarmeliozė, magnio stearatas.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (3) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (6) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (10) – pakuočių kartoną.
Dražė baltas, Ovalus, iškilios, vagele abiejose pusėse.
1 kortelė. | |
metformino hidrochloridas | 1 g |
Pagalbinės medžiagos: povidonas srednemolekulyarnыy (polivinilpirolidonas), natrio kroskarmeliozė, magnio stearatas.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (3) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (6) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (10) – pakuočių kartoną.
Farmakologinis
Geriamųjų preparatų nuo biguanidai grupės. Slopina kepenų gliukoneogenezę, sumažina gliukozės rezorbciją iš žarnyno, didina gliukozės panaudojimą, ir pagerina audinių jautrumas insulinui. Tai neturi įtakos insulino sekrecijos β-ląstelių kasos poveikį, Tai nesukelia hipoglikemijos reakcijos.
Tai sumažina trigliceridų bei LDL.
Stabilizuoja arba sumažina kūno svorį.
Ji turi fibrinolitinį veiksmų dėl slopinimo audinių plazminogeno aktyvatoriaus inhibitoriaus tipo.
Farmakokinetika
Absorbcija
Išgerto metformino absorbuojamas iš virškinimo trakto. Po vartojimo standartinio dozės biologinis 50-60%. Cdaugiausia pasiekti nurijus iki 2.5 ne.
Pasiskirstymas
Beveik nesijungia su plazmos baltymais. Jis kaupiasi seilių liaukų, raumuo, kepenys, inkstas.
Išskaitymas
Išsiskiria su šlapimu nepakitęs. T1/2 yra 1.5-4.5 ne.
Farmakokinetika specialių grupių ligonių organizme
Jei inkstų funkcija galimą vaisto susikaupimo.
Liudijimas
- Cukrinis diabetas tipas 2 Prasta mityba (ypatingai pacientams,, Nutukęs).
Dozuoti
Individualiai reguliuojamas atsižvelgiant į gliukozės kiekis kraujyje.
Pradinė dozė yra 500 mg 1-2 kartus / per dieną arba 850 mg 1 laikas / dieną. Vėliau palaipsniui (1 kartą per savaitę) padidinti dozę iki 2-3 g / dienai. Didžiausia paros dozė – 3 g.
Paros dozė, kaip 850 mg, ji yra rekomenduojama imtis į dvi (rytą ir vakare).
Į Senyvi pacientai paros dozė neturėtų viršyti 1 g.
Dėl padidėjusios rizikos laktatacidozės, kai metforminas pacientams, turintiems sunkių medžiagų apykaitos sutrikimus dozė turi būti mažinama.
Vaistas yra skirtas ilgalaikiam vartojimui.
Tabletės turi būti paimti metu arba po valgio, ne kramtyti ir gerti daug skysčių.
Šalutinis poveikis
Nuo virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, metalo skonis burnoje, anoreksija, viduriavimas, dujų susikaupimas, pilvo skausmas.
Medžiagų apykaita: retai – Pieno rūgšties acidozė (Ji reikalauja nutraukti gydymą), Ilgai vartojant – Be gipovitaminoz12 (malabsorbcija).
Nuo kraujodaros sistemos: Kai kuriais atvejais – megaloblastnaya anemija.
Dėl endokrininės sistemos dalis,: gipoglikemiâ (kai naudojamas nepakankamas dozių).
Alerginės reakcijos: odos bėrimas.
Kontraindikacijos
- Diabetinė ketoacidozė, cukriniu diabetu precoma, koma;
- Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
- Nenormalūs kepenų funkcijos;
- Ūmus apsinuodijimas alkoholiu;
- Sunkios infekcijos;
- Valstybės, kurie gali prisidėti prie laktatacidozės vystymosi, įsk. širdies ir kvėpavimo nepakankamumas, ūmaus miokardo infarkto fazės, ūminis išeminis insultas, degidratatsiya, Saint Martin blogis;
- Pieno rūgšties acidozė ir nurodymai jam istorijoje;
- Didelei operacijai ar sužalojimas (Tokiais atvejais, jis rodomas turintis insulino);
- Prašymas 2 dienų prieš ir 2 dienų po radioizotopas ar radiologinius tyrimus su kontrastinių medžiagų įvedimas;
- Atitiktis sumažinta kalorijų dietos (mažiau 1000 cal / dieną);
- Nėštumas;
- Žindymas (žindymo laikotarpis);
- Padidėjęs jautrumas vaisto.
Tai nėra rekomenduojama naudoti narkotikų pacientams virš 60 metų, Atliekant sunkus fizinis darbas, dėl to, kad padidintos rizikos pieno rūgšties acidozės.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Formetin® nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpis).
Įspėjimai
Per naudojimo vaisto laiką, turėtų būti stebima inkstų funkciją. Bent jau 2 kartą per metus, o kai mialgija turėtų būti nustatomas laktatų koncentracija kraujo plazmoje.
Galbūt Formetina naudojimas® kartu su sulfonilkarbamidų arba insulino, ir turi būti ypač atidžiai stebėti gliukozės kiekį kraujyje.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus
Kai naudojamas kaip monoterapijos narkotikų neturi įtakos gebėjimui transportą ir dirbti su mechanizmais poveikio.
Kai kartu Formetina® su kitais vaistais hipoglikeminiais (sulfonilkarbamidų, insulinas) gali išsivystyti hipoglikemija, kur blogėja gebėjimas vairuoti transporto priemones ir kitus potencialiai pavojingų veikla, reikia ypatingo dėmesio ir psichomotorinė greičio reakcijas.
Perdozavimas
Simptomai: gali išsivystyti mirtiną laktatacidozės. Už pieno rūgšties acidozės, vystymosi priežastis, taip pat gali būti vaisto kaupimasis, dėl inkstų disfunkcijos. Ankstyvieji simptomai laktatacidozės yra silpnumas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, deklinacija karščiavimo, pilvo skausmas, raumenų skausmai, kraujospūdžio sumažėjimas,, reflektornaya bradikardija, dar galima dusulys, svaigulys, sutrikusi sąmonė ir koma.
Gydymas: Kai laktatacidozės požymiai, metformino vartojimą reikia nutraukti, ir pacientą nedelsiant hospitalizuoti, nustatyti, laktato koncentracija, patvirtinti diagnozę. Hemodializė yra efektyviausia laktato ir metformino išsiskyrimą. Jei reikia praleisti simptominė terapija.
Sąveika su kitais vaistais
Nors sulfonilkarbamidų naudojimas, akarʙozoj, insulinom, NVNU, MAO inhibitoriai, oksitetraciklino, AKF inhibitoriai, klofibrato dariniai, ciklofosfamido, ir beta-blokatoriai gali didinti hipoglikemijos poveikį metformino.
Tuo pat metu taikant su Valium, Geriamieji kontraceptikai, epinefrino (adrenalino), simpatomimetikami, gliukagono, skydliaukės hormonų, ir tiazidų grupės “kilpa” Diuretikai, fenotiazino dariniai ir nikotino rūgštis, gali sumažinti hipoglikemijos poveikį metformino.
Cimetidinas lėtina metformino, taip padidinti pieno rūgšties acidozės riziką.
Metforminas gali susilpninti antikoaguliantų poveikį (Kumarino dariniai).
Tuo pačiu metu registratūroje etanoliu gali išsivystyti pieno rūgšties acidozę.
Su vienu metu taikant nifedipino padidina absorbciją metforminu ir Cdaugiausia, lėtina.
Katijoniniai vaistai (amlodipinas, Digoksinas, morfinas, prokaynamyd, chinidino, chinonai, ranitidinas, triamtereno, vankomicinas), išskiriami į kanalėliuose, konkuruoti dėl vamzdinių transporto sistemų ir ilgalaikio gydymo gali padidėti Cdaugiausia preparato pateikimą 60%.
Pasiūlos sąlygos, vaistinių
Vaistas yra išleistas pagal receptą.
Sąlygos ir nuostatos
B sąrašas. Narkotikų turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vaikams, sausas, tamsiai vieta temperatūra ne didesnė negu 25 ° C. Tinkamumo laikas – 2 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui,, ant paketo.