Flupentiksolį

Kai ATH:
N05AF01

Charakteristikos flupentyksola

Nuo neuroleptinį tioksanten grupės.

Farmakologinis flupentiksolio

Neurolepsinis, nuo psichozės, anksiolitiniu, antidepresantas, sedacija.

Prašymas flupentiksolio

Dražė (medžiagos dozės 3 mg): depresija lengvos ar vidutinio sunkumo, kartu su nerimu, astenija ir iniciatyvos stoka; lėtinės neurotinių sutrikimų su nerimu, Depresija ir apatija; psichosomatiniai sutrikimai su asteninė apraiškas; ūmus ir situationally sukelia nerimas ir emocinis stresas būklė, kad nereikia raminamąjį / hipnotizuojantis poveikis (ypač jei įtariate,, kad pacientas yra pavojus piktnaudžiavimo raminamųjų).

Dražė (dozė 3 mg, ir dar daugiau), lašai (4-40 mg per parą), depas: psichoziniai narėse, kuriose haliucinacinis simptomų vyrauja, paranojikas kliedesiai ir maniau sutrikimai, lydi apatija, ir inertiškomis autizmas.

Lašai (40-150 mg per parą dozę): ūmaus ir lėtinio psichozė, atsparus terapijos (įskaitant šizofreniją); alkoholio abstinencijos sindromas.

Flupentiksolį – Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, Ūmus apsinuodijimas alkoholiu ir kitomis priemonėmis, CNS slopinančius vaistus (barbitūratai, Opioidinių analgetikų), koma, piktybiniu neurolepsiniu sindromu, centrinis hipertermija istorija, valstybės įspūdžių ir hiperaktyvumo, kraujo diskrazijos, kaulų čiulpų slopinimas, žlugimas, feochromocitoma, nėštumas, žindymo laikotarpis.

Naudojimo apribojimai flupentixola

Traukuliai; progresuojančia kepenų liga; ligos, širdies ir kraujagyslių sistemos (įsk. aritmija, sunkus hipotenzija, ortostatinės reguliacijos sutrikimas iš kraujo cirkuliacijos); smegenų pažeidimą, įsk. bagažinė (Parkinsonizmas); Kvėpavimo sistemos sutrikimai, ūminių su infekcinių ligų, astma, emfizema; glaukoma, įsk. uždarymas, arba polinkis į jį; simptominis prostatos hipertrofija (Šlapimo susilaikymas rizika); pažeidimas ištuštinti šlapimo pūslę su formavimosi likutinės šlapime; skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (galima pablogėjimas); Reye sindromas (padidėjusi rizika hepatotoksiškai poveikio); alkoholizmas (gali padidinti CNS depresiją); inkstų nepakankamumas, prolaktinzavisimye navikas, stenozė, virškinimo trakto.

Prašymas flupentiksolio nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kai nėštumas yra įmanoma, jei gydymo poveikis persveria galimą riziką vaisiui (Eksperimentai su gyvūnais parodė, embriotoksinio ir teratogeninio poveikio, neatlikta tyrimų žmonėms). Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi (farmakologiškai panašūs fenotiazinai padidinti vėlyvosios diskinezijos rizikos ir, galbūt, mieguistumas ir kūdikiui).

Šalutinis poveikis, flupentixola

Dėl centrinės nervų sistemos ir jutimo organų dalis: dozė mažiau nei 3 mg per parą yra nemiga, mieguistumas, nerimas, ekstrapiramidiniai sutrikimai (mažiau 5%); didesnes dozes yra ekstrapiramidnye sutrikimai (akatizija, 18%, Parkinsonizmas- 8%, drebulys- 7% (Depo-formų — 16%), hipokinezė — 5%), nemiga- 9%, nuovargis yra 5%, depresija- 4% (depo formas), Nerimas yra 3%, Parezių ccomodation- 3%, mieguistumas, galvos svaigimas- 2%; Be to, diskinezija vėlai ir anksti, provokacija epileptiform traukuliai, glaukoma išpuolių, distoninės reakcijos (ypač vaikams ir jauniems suaugusiems), vėlyvoji distonija, diskinezija, sukelia narkotiko panaikinimo, nusėdimo nepermatomas medžiagas objektyvo ir ragenos, retinopatija, patinimą nosies gleivinės; keletą atvejų-neirolepticeski piktybinis sindromas (hipertermija, raumenų rigidiškumas, sąmonės sutrikimas, vegetatyvinė kraujagyslių distonija – labilumas AD, tachikardija, padidėjęs prakaitavimas) kuris gali būti mirtinas.

Širdies ir kraujagyslių sistema: arterijų gipotenzia- 1,5% (aukščiau dozė 40 mg / per dieną), hemodyscrasia (agranulocitozė ir kt.) - Mažiau 1%, trombozė yra mažiau 0,1%, Širdies laidumo sutrikimai, tachikardija, ortostatinės reguliacijos sutrikimas iš kraujo cirkuliacijos.

Nuo virškinamojo trakto: hyperptyalism (4%), pykinimas (2%), burnos džiūvimas (2%), vidurių užkietėjimas (2%), viduriavimas (1%), paralyžinis žarnų nepraeinamumas, cholestazė, kai kuriais atvejais, gelta, praeinantys kepenų funkcijos pokyčių, bandymais.

Su Urogenitalinę sistemą: šlapimo susilaikymas, menstruacijų sutrikimai, seksualiniai sutrikimai (sumažinti seksualinę potenciją).

Dėl odos: odos spalvos pakitimas (dažniau pasireiškia moterims, ilgalaikė terapija didelėmis dozėmis), toksinės ir alerginės odos reakcijos, šviesai.

Kitas: svorio priaugimas, padidėjęs apetitas, sumažėjęs prakaitavimas, krūtys (moterys ir vyrai), neįprastas pieno liaukų sekreciją.

Sąveika flupentiksolio

Tai padidina alkoholio ir kitomis priemonėmis poveikį, CNS slopinančius vaistus (už narkoze, barbitūratai, Opioidinių analgetikų), anticholinerginiai, ir anticholinerginis poveikis antihistamininiai ir antidiskineticheskih. Sustiprina arba tęsiasi (abipusiai) raminamųjų ir anticholinerginis poveikis tricikliai antidepresantai, Maprotilinu, MAO inhibitoriai (įskaitant furazolidonas, prokarbazinas, selegilino), trazodona. Tai silpnina antihipertenzinį poveikį guanetidino, klonidinas ir alfa-metildopa, poveikis dopamino receptorių agonistais (bromokriptinas, amantadin, levodopos). Kartu su galimo slopinimo amfetamino stimuliuojančio poveikį amfetamino dėl centrinės nervų sistemos ir anti-psichozės veiksmų tioksantenai. Kofeinas sumažina neuroleptikų poveikį. Gali slopinti periferinio vazokonstriktorius poveikį dopamino, efedrinas, metaraminola, metoksaminą, fenilefrino. Vienu metu naudoti adrenalino (epinefrino) Tai veda prie staigaus kraujo spaudimo kritimas, su metoklopramidu, bromokriptinas, alizapridom ir pieperazinom — padidintos rizikos extrapiramidale sutrikimai. Kartu su Bromokriptino gali padidinti prolaktino koncentracija serume, su narkotikais, turintys ototoksinių savybes, — maskavimo simptomai ototoksičnosti, su priemonėmis, skambinimo fotosensibilizaciû padidėja fotosensibiliziruûŝego poveikis. Padidina (abipusiai) iš propranololio koncentracija, tricikliai antidepresantai, Ličio preparatai serumas, o su narkotikais ličio naudojimas gali išsivystyti nervų ligos simptomus. Padidinus fenitoino koncentracija plazmoje. Barbitūratų, karbamazepinas pagreitina medžiagų apykaitą neuroleptikų. Antacidiniai preparatai ir adsorbentai antidiarrheal vaistai gali slopinti tioksantenai nurijus absorbciją.

Perdozavimas flupentiksolio

Simptomai: sunkus kvėpavimo problemos, cardiopalmus, mieguistumas, koma, ekstrapiramidiniai sutrikimai, vyzdžio susiaurėjimas, traukuliai, hipotonija, neįprastas jaudulys, pavargę arba sunkus silpnumas, šokas, "Hypo- arba hipertermija.

Gydymas: skrandžio plovimas ir sorbento paskyrimas, jei flupentiksolio paskirtas Vidaus reikalų, gyvybinių funkcijų stebėjimo, simptominis ir palaikomasis gydymas. Diazepamas spazmai-Įvadas, extrapiramidale sutrikimai-biperiden.

Dozavimo ir vartojimo flupentiksolio

Viduje, / M.

Viduje. Dražė. Depresija ir nerimo sutrikimai: Pradinė dozė - 1 mg 1 kiekvieną dieną ryte arba 0,5 mg 2 kartą per dieną, jei reikia, per 1 savaičių dozę padidinti iki didžiausios leistinos kasdienio — 3 mg, razdelennoy 2-3 priima; efektinė dozė nėra 3 mg per parą terapija apversti. Psichoziniai sąlygos: pradinė dozė yra 5-15 mg per parą 2-3 priėmimo, jei reikia, - iki 40 mg / per dieną; remti-5-20 mg 1 vieną kartą per dieną ryto.

Lašai. Psichoziniai sąlygos: 4-16 mg/dieną (1-4 Lašai per dieną) 2-3 valandos, jei reikia, - iki 40 mg / per dieną (10 lašai per dieną). Ūminis ir lėtinis psichozė, atsparus terapijos: Dozė nustatyti atskirai; 40-150 Mg 4 kartus per dieną gydymo pradžioje, tada 1 - 3 kartus per dieną.

/ M, giliai į sėdmens. Depas: 20-200 mg kas 2-4 savaites, ypatingos svarbos — į 400 mg kas 1-2 savaites, po laipsniškai mažinant dozę remti-20-200 mg kas 2-4 savaites.

Perėjimas nuo burnos formos Depo-schemos formoje: paros dozė (mg) X 4 = dozė (mg) Depo-formos/m 1 kartą per 2 Saulė; pirmą savaitę po injekcijos turėtų ir toliau gauti žodžiu formas mažomis dozėmis.

Atsargumo priemonės

Atsargi turėtų būti taikomos vaikams (Saugumas ir veiksmingumas nebuvo nustatytas). Vyresnio amžiaus pacientams turėtų paskirti mažesnės pradinės dozės ir palaipsniui korekcija.

Ekstrapiramidinių sutrikimų atsiradimas reikalauja dozės ir paskirties parkinsonizmo mažinimą. Jei atsiranda vėlyvosios diskinezijos ar distonija, piktybiniu neurolepsiniu sindromu turėtų būti panaikinta flupentiksolį terapija ir paskirti palaikomąjį ir simptominį gydymą.

Kai ilgalaikis gydymas, ypač didelėmis dozėmis, atidi stebėsena ir vertinimas pacientų su patvirtinamaisiais laiku ištaisyti dozę arba nutraukus gydymą, siekiant: kraujo ir nustatymas leukocitų (sunkus agranulocitozė flupentikslolio turėtų būti panaikinta), apibrėžimas kepenų funkcijos, Šlapimo bilirubino, ir kiti tulžies pigmentai (su gelta arba į gripą panašūs simptomai išvaizda), Oftalmologijos tyrimų.

Reikia būti atsargiems su bet chirurginis, dantų gydymas arba skubios pagalbos.

Saugokite neapsaugotos odos saulės spindulių.

Pacientai,, kurios anksčiau buvo paskirti ilgai veikiantis nuo psichozės, Depo-formų naudojimas turėtų prasidėti su bandomuoju dozė yra 5-20 mg ir stebėti jų būklę per 5-10 dienų.

Pasibaigus ilgalaikio palaikomąją terapiją nutraukimo, rekomenduojama dozę mažinti palaipsniui, per kelias savaites. Atsižvelgiant į ankstesnį gydymą antipsichoziniais vaistais atveju su raminantis poveikis jų suvartojimo reikia nutraukti palaipsniui.

Gydymo metu reikėtų atsisakyti alkoholinių gėrimų naudoti, susilaikyti nuo veiksmų, potencialiai pavojingus darbus, reikalauja dėmesio ir greitį psichikos ir motorikos atsakymų.

Įspėjimai

Injekcinis tirpalas (depas) negali būti sumaišytas su kitomis. injekcinis tirpalas (išskyrus klopiksol-akufaz bendrai injekcijos).