Fluoksetinas LANNAHER

Aktyvus medžiagos: Fluoksetinas
Kai ATH: N06AB03
KKSK: Antidepresantų
Kai KSF: 02.02.04
Gamintojas: Lannacher Heilmittel Ges.m.b.H. (Austrija)

dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė

Pagalbinės medžiagos: Dimetikonas, kukurūzų krakmolas.

Sudėtis kapsulė sienos: želatina, indogotin, chinolino geltonasis (El 104), natrio laurilo, Titano dioksido

10 PC. – pūslelės (2) – pakuočių kartoną.

APRAŠYMAS VEIKLIOSIOS MEDŽIAGOS

Farmakologinis

Antidepresantų, darinys propilamino. Veikimo mechanizmas yra susijęs su selektyvaus blokados atvirkštinės neuronų serotonino į centrinę nervų sistemą,. Fluoksetinas yra silpnas antagonistas holino-, Adreno- ir histamino receptorius. Skirtingai nuo daugumos antidepresantų, fluoksetinas, matyt, Tai nesukelia sumažinti funkcinės veiklos posinapsinius β-adrenoreceptorių. Tai padeda pagerinti nuotaiką, sumažinti baimę ir stresą, pašalina disforija. Tai nesukelia sedacijos. Vartojant dideles gydomosiomis dozėmis, praktiškai neturi įtakos širdies ir kraujagyslių bei kitų sistemų poveikis.

Farmakokinetika

Absorbuojamas iš virškinimo trakto. Prastai metabolizuojamas “Pirmasis perdavimas” per kepenis. Maisto vartojimas neturi įtakos rezorbcijos apimtis, nors tai gali sulėtinti greitį. C_daugiausia plazmos pasiekti 6-8 ne. C_SS plazmoje pasiekiamas tik po nepertraukiamo signalų priėmimo keletą savaičių. Baltymais 94.5%. Tai lengva patekti į BBB. Jis metabolizuojamas kepenyse dimetilinimo suformuoti svarbiausiojo veikliojo metabolito norfluoksetino.

T_1/2 Fluoksetinas yra 2-3 diena, norfluoksetino – 7-9 dienos. Pranešti naujieną 80% ir per žarnyną – apie 15%.

Liudijimas

Depresija skiriasi genezė, obsesinio-kompulsinio sutrikimai, Bulimic neurozė.

Dozuoti

Pradinė dozė – 20 mg 1 laikas / per dieną pirmoje dienos pusėje; jei reikia, dozė gali būti padidinta per 3-4 Saulė. Priėmimo dažnis – 2-3 kartus / per dieną.

Maksimali dozė: Prarijus suaugusiems – 80 mg / per dieną.

Šalutinis poveikis

CNS: galimi narės nerimo, drebulys, nervingumas, mieguistumas, galvos skausmas, miego sutrikimai.

Nuo virškinimo sistemos: galima viduriavimas, pykinimas.

Medžiagų apykaita: galima padidėjęs prakaitavimas, gipoglikemiâ, giponatriemiya (ypač senyviems pacientams ir hipovolemija).

Lytinės sistemos: sumažėjęs lytinis potraukis.

Alerginės reakcijos: įmanoma odos bėrimas, niežulys.

Kitas: skausmas, sąnarių ir raumenų, apsunkintas kvėpavimas, karščiavimas.

Kontraindikacijos

Glaukoma, Neuzsvērts pūslės, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, gerybinė prostatos hiperplazija, Kartu vartojant MAO inhibitorių, traukuliai įvairios kilmės, epilepsija, nėštumas, žindymo laikotarpis, Padidėjęs jautrumas fluoksetinu.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Įspėjimai

Su labai atsargiai pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų funkciją, Epilepsijos priepuoliai istorijoje, širdies ir kraujagyslių ligos.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali keisti gliukozės kiekio kraujyje lygį, kuris reikalauja korekcijos dozavimas hipoglikemijos agentai. Kai taikoma nusilpusiems pacientams, fluoksetinu didina besivystančių priepuolių tikimybė.

Su vienu metu naudoti fluoksetino ir elektrokonvulsinė terapija gali išsivystyti pailgėjo traukulių trukmė.

Fluoksetinas gali būti naudojamas ne anksčiau, nei 14 dienų po vartojimo nutraukimo MAO inhibitorių. Po fluoksetino panaikinimo prieš gydymą MAO inhibitorių laikotarpis turėtų būti ne mažesnis kaip 5 Saulė.

Senyvi pacientai reikalauja taisymo režimą.

Fluoksetino saugumas vaikams nenustatytas.

Gydymo metu, vengti alkoholio.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Gydymo laikotarpiu reikia susilaikyti nuo potencialiai pavojingų veikla, reikia daugiau dėmesio ir greitai psichomotorinę reakciją.

Sąveika su kitais vaistais

Be su narkotikais taikymo, turėti numušantį poveikį centrinei nervų sistemai, etanolis gali žymiai padidintas slopinančio veiksmų dėl centrinės nervų sistemos, taip pat padidinti priepuolių tikimybę.

Tuo pat metu taikant su MAO inhibitoriais, furazolidonom, prokarbazinas, triptofanas gali išsivystyti serotonino sindromas (painiava, pakylėti būklė, neramumas, ažitaciâ, traukuliai, dizartrija, hipertenzinė krizė, drebulys, drebulys, pykinimas, vėmimas, viduriavimas).

Su vienu metu naudoti fluoksetino slopina triciklių antidepresantų metabolizmą ir tetraciklių, trazodona, karʙamazepina, diazepama, metoprololis, Terfenadiną, fenitoinu, kuris padidina jų koncentraciją serume,, stiprinti jų gydomąsias ir šalutinį poveikį.

Paraiškoje nenuslopintų biotransformacijos narkotikų, metabolizuojamas su izofermento CYP2D6 dalyvavimo.

Nors preparatų nuo vartojimas gali padidinti savo veiklą.

Yra pranešimų dėl išsamesnio poveikio varfarino, kai fluoksetinu taikymas.

Nors haloperidolio naudojimas, flufenazinas, Maprotilinu, metoklopramidom, perfenazynom, periciazine, pimozidom, risperidonas, sulьpiridom, trifluoperazina aprašyta atvejų, ekstrapiramidiniai simptomai, distonija; dekstrometorfano – apibūdino haliucinacijos bylą; su digoksinu – padidinti digoksino koncentracija kraujo plazmoje atveju.

Be su ličio druskų taikymo gali padidinti arba sumažinti ličio koncentraciją kraujo plazmoje.

Su vienu metu naudoti gali padidinti imipramino ir dezipramino koncentracija plazmoje 2-10 laikas (gali išlikti 3 savaičių nutraukus fluoksetino).

Nors propofolio naudojimas, atveju, už kurią spontaniškas judėjimas; su fenilpropanolaminas – aprašytas atvejis, kurioje yra svaigulys, svorio metimas, hiperaktyvumas.

Su vienu metu naudoti, gali padidėti flekainido poveikį, meksiletinas, propafenono, tioridazina, zuklopentyksola.