Flumazenilas

Kai ATH:
V03AB25

Charakteristika.

Balti arba beveik balti kristaliniai milteliai, netirpus vandenyje ir šiek tiek tirpsta rūgščioje vandeninių tirpalų. Molekulinė masė 303,3.

Farmakologinis veiksmas.
Blokavimo benzodiazepino receptorių.

Taikymas.

Pašalinti centrines poveikį benzodiazepinų, įsk. įšvirkščiant anestezijos metu, diferencinė diagnostika su sąmonės netekimas nežinomos etiologijos (pareiškimas ar atskirtis apsinuodijimo diagnozė benzodiazepino).

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, ciklinis antidepresantas apsinuodijimo. Kontraindikuotinas pacientams,, gavimo benzodiazepinų už būklių gydymui, potencialiai pavojinga gyvybei (pavyzdžiui, intrakranijinės hipertenzijos ar epilepsinė būklė).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Kategorija veiksmai sukelti FDA - C. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas parodė neigiamą poveikį vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo laikomi, Tačiau potenciali nauda, susijęs su narkotikų nėščia, gali pateisinti jo naudojimą, nepaisant galimos rizikos.)

Šalutiniai poveikiai.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: 3-9% - Galvos svaigimas, galvos skausmas, neryškus matymas, sužadinimas, žadintuvas, nervingumas, drebulys, nemiga; 1-3% - Astenija, parestezija, emocinis labilumas (tearfulness), depersonalizacija, euforija, disforija, depresija, paranoja, neryškus matymas (diplopija, regėjimo lauko defektai); mažiau 1% - Sutrikusi koncentracija, kliedėjimas, traukuliai, mieguistumas, laikinas klausos praradimas, hiperakuzija, triukšmas ausyse; aprašyta atvejų priepuolių pacientams, epilepsija arba sunkia kepenų liga (ypač po ilgalaikio gydymo benzodiazepinais arba mišraus narkotikų perdozavimo atveju); yra pranešimų, kad pacientams, sergantiems panikos sutrikimu administravimo flumazenilas istorijos gali sukelti panikos priepuolį.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): 3-9% - Palpitacija; 1-3% - Išsiplėtimas odos laivų, paraudimas.

Nuo virškinamojo trakto: 3-9% - Burnos sausumas, pykinimas, vėmimas (11%).

Kitas: ataksija (10%), 3-9% - Dusulys, hiperventiliacija, skausmas injekcijos vietoje, Prakaitavimas; 1-3% - Tromboflebitas, išbėrimas; Po greito administravimo flumazenilas - signalizacijos, širdies plakimas, baimės jausmas.

Bendradarbiavimas.

Sumažina zopiklono poveikį, triazolpiridazinov, benzodiazepinai.

Dozavimo ir administravimas.

B / (prieš tai praskiesto 5% gliukozės tirpalas arba 0,9% natrio chlorido tirpalas). Be narkozės - pradinės dozės 0,2 mg, 15 nuo; jei reikia - iki 0,1 mg po 60 su iki suminė dozė - 1 mg; Įprastinė dozė - 0,3-0,6 mg. Intensyviosios terapijos skyriuje - pradinės dozės 0,3 mg; jei reikia, pakartokite injekcija kiekvieną 60 su iki suminė dozė - 2 mg.

Atsargumo priemonės.

Neturi būti naudojamas pažeidžiant autonominės nervų ir kraujagyslių sistemos per sunkaus apsinuodijimo trijų- ir tetraciklių antidepresantai. Nerekomenduojama skirti pacientams, kurie serga epilepsija, gauti ilgalaikius benzodiazepinų (galimi provokacija traukuliai). Metu 24 valandos po flumazenilas taikymo turėtų susilaikyti nuo darbo su potencialiai pavojingų mašinų, Vairavimas ir kita veikla, reikia daugiau dėmesio. Kai anestezijos neturėtų būti vartojamas baigti praėjus periferinių miorelaksantų. Reikia suprasti,, Pacientams, sergantiems sunkiomis smegenų traumos (ar nestabili intrakranialinis spaudimas) gali išsivystyti padidėjęs intrakranijinis spaudimas.