Fizinės savybės šlapime

Šlapimo kiekis

Šlapimo suma yra matuojamas į matavimo cilindro arba vamzdelių. Nustatymas paros šlapimo kiekis (diurezė) Tai yra vertinga rodiklis inkstų šalinimo funkcija ir vandens apykaitos. Šlapimo produkcija yra normalus suaugusio žmogaus yra 1-2 l,, diurezė vaikas priklauso nuo jo amžiaus.

Diurezė daugiau 2 - poliurija - Pažymėjo, kai gauna daug skysčių, rezorbcija transudatas ir eksudatas, pabrinkimas, po atsigavimo metu karščiavimu, kai nefrosklerozės, Diabetas ir necukrinis diabetas (4-b l). Laikinosios poliurija gali atsirasti nervų susijaudinimo. Dėl hidronefrozės būdingą pertrūkiais poliurija.

Nepakankamas kiekis šlapime (mažiau 0,5 litrų per dieną) suaugusiems - oligurija - Atsiranda, kai yra nepakankamas skysčių, edema, kaupiasi, karščiavimas, rvote, pasididžiavimas, širdies liga, toksikozė, ūminis inkstų nepakankamumas, nephro. Be kūdikių kitų patologijos oligurija nėra rodytų neprievalgis.

Visiškai nutraukti šlapimo išsiskyrimas - anurija - Pažymėjo, sunkus ūminis inkstų nepakankamumas, sunkus nefritas, dangalai, sunkus apsinuodijimas, peritonitas, tetanija, vulvitis, stuburo šokas ir nepraeinamumas, šlapimo takų auglys ar akmens (Sulaikymo anurija). Fiziologiniai anurija pastebėtas pirmą dieną po gimimo.

Laimingas šlapimo išsiskiria, nei naktį (4:1 arba 3:1). Šlapimo kiekis, išskiriamas naktį - pikturiya - padidėjęs pradiniame etape dekompensacijos širdies, cistitas, pielocistite.

Šlapimo nelaikymas - enurezė - Gali būti ilgas (ligų, centrinės nervų sistemos) arba laikinas (į uždegimas, šlapimo takų, sunkios ligos su karščiavimu, traukuliai). Lovą galima pastebėti vaikų su neurastenija.

Dažnas šlapinimasis - thamuria - Atsiranda po nurijimo dideliu kiekiu skysčio, į uždegimo, inkstų geldelių, Pūslė, prostatos ligos, šlaplė, Peršaldymo, Nervų sistemos sutrikimai. Reti šlapinimasis - olakiurija - Tyrimais in Neuro-refleksas prievartos (kartais lydi oligurija).

Dizurija, Strangurie (skausmingas ar apsunkintas šlapinimasis) susitinka su akmenlige, pielocistite, šlaplė, vulvovaginal.

Šlapimo spalva

Paprastai šlapimas šiaudų geltonumo spalva. Naujagimis šlapimo bespalvis, bet antrą arba trečią dieną po gimimo tampa gintaro-rudos. Kūdikiams šlapime lengvesni, nei suaugusiems. Normalus spalvų priklauso nuo šlapimo urochrome suma, uroэrytryna, Urobilin, urorozeina, hematoporfirino tt. Priemaišos skirtingos kilmės, taip pat gali pakeisti šlapimo spalvą.

Raudona spalva ar atspalvis šlapime pastebėta hematurija ir hemoglobinurija, nurodant organinės inkstų liga arba sustiprintą hemolizę. Rausva spalva šlapimo spalvos kaip purpurinuria, močekislom diatezė, Išgėrus amidopirina, antipirina, sulfonamidų narkotikai. Santonin suteikia raudoną spalvą į šarminiame šlapime paskirstymo. Morkų ir burokėlių pigmentai taip pat gali nuspalvinti šlapimo rožinės. Norėdami nustatyti purpurinuria reagavo ehrlich (spalvinė reakcija su paradimetilaminobenzaldegidom šlapime po ekstrahavimo su chloroformu).

Maždaug apie kraujavimo šaltinio gali būti vertinamas per mėginių trehstakannaya. Raudonos spalvos šlapimu visus savo trimis porcijomis rodo kraujavimas iš inkstų, pirmoje dviejų - šlapimo pūslės, pirmoje dalis - iš mocheispuska vykdymo kanalą.

Šlapimo su žaliu atspalviu Atrodo, į tulžies pigmentų ir metileno mėlynojo paskirstymo, po valgio rabarbarų, Senna lapai, hrizofanovoy rūgšties vaistai.

Ruda šlapimo Jis sukelia didelį kiekį tulžies pigmentų, suskaidyta kraujo (metgemoglobinom) arba kai kurių narkotikų vartojimas (fenolis ir kt.). Putų pakračius šlapimo išvaizda, nudažyti geltona spalva, būdingas bilirubinemija.

Juoda spalva, pasirodo stovi šlapimą, stebimas homogentisuria, kurioje šlapimas yra išleistas homogentisic rūgšties, patamsėjimas orą. Norėdami paspartinti patamsėti gali būti keli lašai druskos rūgšties.

Pieno baltumo spalvos šlapimas atsitinka, kai pyuria, dideliais kiekiais fosfatų paskirstymas, lipurii.

Spalvos intensyvumas šlapimo pastebėta kepenų liga, hipertireozė, hemolizinė procesas, širdies liga, taip pat daugiau koncentruoto šlapimo paskirstymas (didžiuojuosi, toksikozė, rvote, prakaitavimas, karščiavimas ir kiti.). Šviesos spalvos šlapimas yra vertinamas su sunkiu inkstų funkcijos nepakankamumu (santykinis tankis 1,01 ir charakteringi pokyčiai nuosėdų mikroskopija), nes inkstai praranda gebėjimą išskirti Dažai ir pigmentai konvertuoti chromogenus. Žiebtuvėlis šlapimo išsiskiria per poliurija (Diabetas ir necukrinis diabetas).

Skaidrumas (drumstumas), šlapimo nuosėdose – Šlapimo kvapas

Paprastai šlapimas yra aišku,, stovint jis dažnai sudarė gleivių debesis, neturi specialią diagnostinę vertę. Susidrumsti nelaikymas gali būti sukeltas druskų buvimą, mobilieji elementai ir bakterijos, gleivės, riebalai.

Šlapimo kvapas

Yra tik "vaisių" kvapas, nurodant šlapimo išsiskyrimą dideliais kiekiais ketoninių kūnų.

Šlapimo reakcija

Reakcija šlapime turėtų būti nustatoma iš karto po jo pristatymo į laboratoriją, nes stovint gali skirtis. Labiausiai patogus ir greičiausias būdas yra nustatyti, universaliosios indikatoriumi reakciją, lyginant spalvos bandymo popieriaus pokyčius su standartine spalvų paletę. Mišraus pobūdžio maisto reakcijos nelaikymo suaugusiam silpnai rūgštinė arba neutrali (pH vertė 5-7, vidutiniškai - 6).

Šlapimas šarminis gali būti išleistas į augalų maisto naudojimo, virškinimui, kad skrandžio arba gavus šarminių narkotikų metu. Kai ahilii šlapimo reakcija virškinimo metu nesikeičia. Šarminis šlapimas taip pat pažymėjo, po sunkaus grietinės vėmimas, dideliu skrandžio sulčių rūgštingumą, metu edemos rezorbcijos, ne šarminės cistitas.

Šlapimo rūgšties reakcija Jis stovi diabetu, sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas (ligoti inkstų negamina amoniako, neutralizuojantis šlapimo), akmenligė.

Santykinis tankis šlapime

Santykinis tankis šlapime Ji atskleidžia, ištirpusių medžiagų koncentracija indikatorius, ir yra apibrėžtas pagal specialų areometras (urometrom) su deleniyami nuo 1,0 į 1,06. Tai padaryti, šlapimo pilamas į siaurą cilindro tūrio 50 ml. Jei paviršius yra šlapias putų, pašalinti jį su filtro popieriaus lapo. Urometr panardintas tokiu būdu,, daliai, dar viršija šlapimo lygiu, Jis buvo sausas. Kai urometr sustabdyti neria, stumti jį šiek tiek ant gana pilnas pakrovimas. Nutraukus vibracija urometra nustatyti santykinį tankį šlapimo mažesnėmis menisko, TEN takelis, urometr laisvai plūduriuoti.

Siekiant nustatyti santykinio tankio šlapime reikia atsižvelgti į temperatūrą, kurioje matavimas (optimali temperatūra 15-22 ° C temperatūroje). Nuokrypis aplinkos temperatūroje nuo optimalaus poveikio santykinio tankio vertės: esant aukštesnei temperatūrai lašai, ne mažesnis - padidėjo. Nustatytas, kad iš 3 ° C Santykinis tankis pokyčių kaitos, viena tūkstantoji. Taigi, su didėjančiu temperatūra kiekvienam 3 ° C temperatūroje, turėtų būti įtraukta į santykinio tankio 0,001, ir atvirkščiai.

Baltymų šlapime, ir gliukozės buvimas yra taip pat atsispindi santykinio tankio. Prieinamumas 0,1 g / l, gliukozės padidina jo tankio, lyginant su 0,004, ir 0,4 g / l baltymo - apie 0,001. Jei reikia, atlikti reikiamus pakeitimus.

Nustatymas santykinio tankio šlapimo piknometro Tai daugiau tiksli, patogu nedidelį kiekį šlapime, tačiau techniškai sudėtinga. Yra metodas nustatyti santykinio tankio šlapimo Todd - Sandorf - Wells naudojant benzeno ir chloroformo mišinys.

Santykinis tankis pirminės šlapime Tai yra santykinis tankis kraujo plazmos-laisvas baltymų - 1,01. Inkstai skirtingomis sąlygomis gali sukelti šlapimo su savitasis sunkis 1,001 į 1,04. Normalus (esant normaliam vandens apkrova) santykinis tankis ryte šlapimas dažnai 1,015-1,02. Atliekant bandymus sveikų žmonių Zimnitsky santykinio tankio įvairių dalių šlapimas labai skiriasi.

Be poūmio ir lėtinio nefritas, nefrosklerozės gebėjimas inkstus auginimui ir koncentracijos sumažėjimas, ir sunkia inkstų liga pralaimėjo. Tokiais atvejais, inkstai išskiria šlapimą su santykinio tankio 1,01. Ilgas išsiskyrimas su šlapimu taip vadinamas izostenuriya. Ši funkcija rodo tuo inkstų pažeidimo etape.

Santykinio tankio šlapime svyravimas per labai siauras ribas (1,007-1,015) vadinamas gipostenuriey. Gipostenuriя Tai rodo didelį inkstų, , kurių funkcija jie yra vis dar išsaugota.

MD lengvas inkstų pakitimai pastebėti nedidelį pažeidimą jų gebėjimą susikaupti ir skiedimo ir variantų santykinio tankio šlapime 1,004 į 1,025.

Maksimalus viršutinė santykinio tankio šlapimo Sveikiems žmonėms - 1,028, Vaikai iki 3 4 metai- 1,025. Žemutinė didžiausias santykinis tankis šlapime yra pažeidimo koncentracijos gebėjimas inkstus ženklas. Manoma,, apatinė riba minimalaus santykinio tankio, komponentas 1,003-1,004, nurodant normaliai inkstų funkcija veisimą. Siekiant nustatyti vibraciją santykinis tankis šlapimo mėginio atlikti atrankos xerophagy Zimnitsky ar vandens apkrova (į kontraindikacijas nesant).

Santykinis tankis šlapime sumažėja staigiai necukrinis diabetas (1,001-1,004), kaip pažeidžiant reabsorbcija rezultatas. Mažas santykinis tankis šlapime gali atsirasti sumažėjus patinimas, gausus naudojimas skystis, neprievalgis. Aukštas santykinis tankis šlapime, paprastai, Jis matė su oligurija (ūminis nefritas, formavimas arba augimas edema, pasididžiavimas ir kt.), diabetas, nepaisant to, poliurija akivaizdoje.

Imties Zimnitsky - metodiką

Inkstų funkcija daugiausia dėmesio, ir veisimo tyrimas per dieną. Paciento dieta išlieka bendra, bet atsižvelgti į gautą skystį skaičių.

Po ištuštinti šlapimo pūslę 6 valandą ryto kiekvienas 3 valandų per dieną šlapime metu buvo surinkta atskiruose bankuose, aštuoni porcijos. Kiekvienos porcijos kiekis nustatomas ir santykinis tankis šlapime.

Kasdien šlapimo kiekis ir skysčio kiekis geriate palyginti nustatyti procentų jo skyrimo. Dieną ir naktį šlapimo nustatomas sudedant šlapimo kiekį atskirai iš pirmųjų ir paskutinių keturių porcijas. Nustato svyravimų skaičiaus ir santykinio tankio šlapimo per dieną spektrą.

Sveikiems žmonėms, inkstų funkcijos tyrimas dėl šių rodiklių Zimnitsky:

• kasdien diurezė – apie 1,5 L (stovi 50-80 % viskas, ko jums gerti skyscius);
• kasdien- apie 1 L (sudėtyje vyrauja), naktį - apie 0,5 L;
• šlapimo suma atskiromis partijomis, pradedant nuo 50 į 400 ml, Santykinis tankis-iki 1,003 į 1,028.