Fentanilis (Kai ATH N02AB03)

Kai ATH:
N02AB03

Charakteristika.

Balti kristaliniai milteliai. Praktiškai netirpus vandenyje, lengvai tirpsta alkoholyje.

Farmakologinis.
Analgetikas (opioidų).

Taikymas.

Premedikation prieš operaciją, narkozei sukelti, pooperacinis Nuskausminimas, neiroleptanalgesia, stiprus skausmas, Lėtinis skausmas, Onkologija; nekupiruûŝiesâ skausmas (aplikacijos pleistras).

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, bronchų astma, depresija kvėpavimo centro, kaukolės hipertenzija, akušerinės operacijos, polinkis, nėštumas, žindymo laikotarpis.

Šalutiniai poveikiai.

Gipoventilatia, kvėpavimo slopinimas, iki galo (didelės dozės), bronchospazmas, Paradoksalu, centrinės nervų sistemos stimuliacija, painiava, haliucinacijos, trumpalaikius raumenų rigidiškumas (įsk. kūdikiams), bradikardija, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, pečenočnaâ kaip, šlapimo susilaikymas, ambliopijos; Hanna: vietinės odos reakcijos – išbėrimas, эritema, niežulys (praeina per 24 valandas po pašalinti pleistrą).

Bendradarbiavimas.

Poveikis sumažina buprenorfino. Opiatai, raminamieji, migdomieji, fenotiazinы, trankvilizatorы, už narkoze, miorelaksantai, antihistamininiai vaistai, sukelti sedaciją, alkoholio ir kitų deprimirote padidina nepageidaujamų reiškinių tikimybę (CNS slopinimas, gipoventilatia, hipotenzija ir pan.). Benzodiazepinai padidinti nejroleptanal′gezii produkcija. Dinitrogena oksidas didina raumenų rigidiškumas, kraujospūdį mažinantys vaistai-hipotenzija, MAO inhibitoriai-sunkių komplikacijų rizika.

Perdozavimas.

Simptomai: kvėpavimo slopinimas.

Gydymas: naloksono įvedimas, Įkvėpimas deguonies, IVL, Jei naudojate pleistrą nedelsiant pašalinti.

Dozavimo ir administravimas.

B /, / M, vietoje (transderminis pleistras sistema). Parengiamasis ir pooperacinis laikotarpis/m – apie 0,05-0,1 mg, vaikai — 0,002 mg / kg,; indukcijos narkozė- / 0,1-0,2 mg; neiroleptanalgesia-in/0.2-0.6 mg (kartoti kas 20 m,); Atidarykite širdies operacijos-0,05-0,1 mg/kg. Vietoje – ant 72 h taikyti vienodo paviršiaus odos (nerazdražennuû, su minimaliomis plaukų danga, Jei reikia, nuvalykite švariu vandeniu, Be ploviklio ir kruopščiai išdžiovinti) tankiai paspauskite (kosmoso taikmenų pakaitinis narys). Dozė pakėlė atskirai. Pacientai,, anksčiau buvo opiatų, -pradinė dozė 25 mcg/h; Kada toleranciją opiatų pereinamuoju laikotarpiu iki gydymo fentanilio dozė apskaičiuojama pagal atitinkamas lenteles, remiantis ankstesnių paros poreikius analgetikai; Naudojant dozę daugiau 300 mcg/h papildomų ar alternatyvių metodų įvedimo.

Atsargumo priemonės.

Kėlimo narkotikų yra palaipsniui. Naudojant dideles dozes išeikvoti ir turi asteničnyh pacientams gali išsivystyti antrinė kvėpavimo slopinimas, fentanilio skyrimo per 1-2 h po skrandžio ir vėliau rezorbcija spindžio nustatymu. Aplikacijos nerekomenduojama vartoti ūminio ar pooperacinis skausmas (dėl dozės pasirinkimo trumpą gydymo ir hypoventilation rizikos neįmanoma), Vaisingo amžiaus moterims, ir reikalauja pagalbos lėtinėmis, įsk. obstrukcinės plaučių ligos (gali priespaudos kvėpavimo centro), sąmonės pažeidimu, kurį, smegenų navikai, bradiaritmiâh, Kepenų ir inkstų nepakankamumas, senyvų ir vaikystės. Kai naudojate pleistrą, rekomenduojama vengti tiesioginės išorinių šilumos šaltinių (karšto vandens buteliai, pirtys, Saulės vonios ir pan.). Gydymo metu turi vengti su potencialiai pavojingus darbus, reikalauja ypatingo dėmesio ir psichomotorinių reakcijų.

Įspėjimai.

Nepriimtino elgesio nejroleptanal′gezii ALV sąlygos nėra.

Bendradarbiavimas