Ethionamide

Kai ATH:
J04AD03

Charakteristika.

Tioamid, izonikotino rūgšties darinys. TB narkotikai II serija. Geltona kristaliniai milteliai su mažu ar vidutiniu kvapo sieros. Ne higroskopinė. Praktiškai netirpus vandenyje ir ore; jis tirpsta etilo ir metilo alkoholį, propilenglikolis; tirpus acetone, -dichloretanas; gerai tirpsta piridino. Molekulinė masė 166,25.

Farmakologinis.
Antiphthisic.

Taikymas.

Tuberkuliozė (plaučių ir ekstrapulmonarinė, jei netoleruojamas arba negaliojimą anti-TB narkotikų Aš serijos, įsk. kompleksinės terapijos tuberkulostaticheskoy).

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, įsk. izoniazidas, pirazinamidu, nikotino rūgštis ir kitas panašus cheminė struktūra PM, ūminis gastritas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, yazvennыy kolitas, cirozė ir kitos ligos kepenų ūminės fazės, Saint Martin blogis, inkstų nepakankamumas, Amžius iki 14 metų.

Apribojimai taikomi.

Diabetas, epilepsija, kepenų liga blogėja (Tai padidina toksinį poveikį kepenims riziką).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Nėštumo metu. Ethionamide prasiskverbia per placentą. Tiriant pagal eksperimentinius tyrimus su gyvūnais (Triušiai, Žiurkės) teratogeninis poveikiai dozės, viršija rekomenduojamą žmogui.

Tuo gydymo metu rekomenduojama ne krūtimi (nežinomas, ar ethionamide patenka į motinos pieną).

Šalutiniai poveikiai.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: неврологические и психические нарушения — головная боль, parestezija, traukuliai, prasta koncentracija, painiava, mieguistumas arba nemiga, silpnumas, depresija, haliucinacijos, sužadinimas, psichozė, periferinis neuritas, optinis neuritas.

Nuo virškinamojo trakto: anoreksija, metalo skonis burnoje, stomatitas, hyperptyalism, Beknięcie su supuvusios kvapas, pykinimas, vėmimas, epigastriumo skausmas, viduriavimas, dujų susikaupimas, nenormalūs kepenų funkcija (kepenims iki hepatito plėtros).

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): tachikardija, ortostatinė hipotenzija, hemodyscrasia (trombocitopenija).

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, dilgėlinė, eksfoliacinis dermatitas.

Kitas: ginekomastija, dismenorėja, impotencija, gipotireoidizm, epizodai hipoglikemijos pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, гиповитаминоз B₆, svorio metimas, artralgija, šviesai.

Bendradarbiavimas.

Kai naudojamas kartu su kitais vaistais priemonėmis parodyta sinergiją, susijusią su pagrindinio ieškinio. Kartu su priėmimo cikloserino padidina neurotoksinio poveikio rizika, ypač traukuliai (ypatingai pacientams,, turinčio neurologinės ligos istorija), su izoniazido, рифампицином и пиразинамидом — риск гепатотоксичности. Jis gerina toksinį poveikį alkoholio.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje, per 30 min po valgio, geriamojo pieno arba apelsinų sulčių. Suaugusieji: iki 250 mg 3-4 kartus per parą; Didžiausia paros dozė - 1,0 g; vyresnio amžiaus pacientams 60 metų, gimimo svoris mažesnis nei 50 kg - už 250 mg 2 kartą per dieną. Vaikai daugiau 14 metų: paros dozė - skaičiavimas 10-20 mg / kg / per dieną, , bet ne daugiau 750 mg / per dieną. Длительность курса лечения — 1–2 года.

Atsargumo priemonės.

Prieš pradedant gydymą, būtina ištirti, virškinimo trakto ir kepenų funkciją, ir jų kiekio nustatymas atrinktų padermių mikobakterijų jautrumo. Gydymo metu turi būti kas 2-4 savaites stebėti veiklos kepenų transaminazių lygio, elgesys akių tyrimas, пациентам с сахарным диабетом — регулярно определять уровень гликемии.

Bendrame taikymo su pirazinamido reikia dažniau stebėti kepenų funkciją. Kartu naudoti prothionamide nepraktiška dėl to, kad kryžminio atsparumo Mycobacterium tuberculosis į šių vaistų. Venkite Vartojimas kartu su PM, turintis hepatotoksiškas.

Siekiant išvengti šalutinio poveikio ethionamide būti derinamas su nikotinamido (iki 0,1 g 2-3 kartus per dieną) ir vitamino B₆ (1-2 Ml 5% tirpalo / m,).

Gydymo metu reikėtų susilaikyti nuo alkoholio vartojimo. Būkite atsargūs transporto priemonių ir žmonių vairuotojams, veikla, kuri reikalauja didelio dėmesio koncentraciją.