Aktyvus medžiagos: Amlodipinas
Kai ATH: C08CA01
KKSK: Kalьcievыh kanalų blokatorius
TLK-10 kodai (liudijimas): I10
Kai KSF: 01.03.02
Gamintojas: Actavis Group hf. (Islandija)
Dražė šviesiai geltonos, butas, širdies formos su nuožulniais kraštais, с надписью “A” на одной стороне и “2.5” – на другой.
| 1 kortelė. | |
| amlodipinas (besilato forma) | 2.5 mg |
Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, laktozė, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, Kroskarmeliozės natrio druska, geltonasis geležies oksidas.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
Dražė geltonos spalvos, butas, širdies formos su nuožulniais kraštais, с надписью “A” на одной стороне и “5” – на другой.
| 1 kortelė. | |
| amlodipinas (besilato forma) | 5 mg |
Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, laktozė, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, Kroskarmeliozės natrio druska, geltonasis geležies oksidas.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
Kalcio kanalų blokatorius lėtas, dihidropiridino darinys. Jis turi antiangininiu ir hipotenzinį poveikį. Prisijungdamas prie dihidropiridino receptorių S(-) Amlodipino yra stipresnis, palyginti su R(+) izomeras, blokuoja kalcio kanalus, sumažina transmembraninį praėjimą kalcio jonų į ląstelę (daugiausia kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelių, nei kardiomiocitų).
Jis turi ilgą dozės priklausomą antihipertenzinį poveikį. Antihipertenzinis poveikis yra dėl tiesioginės kraujagysles plečiančių poveikio kraujagyslių lygiuosius raumenis. Kai hipertenzija vienkartinė dozė suteikia kliniškai reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas per 24 ne (su paciento gulėti ir atsistojus). Время наступления эффекта – 2-4 ne, длительность эффекта – 24 ne.
Absorbcija
Išgėrus vienos dozės 2.5 mg S(-) Amlodipino absorbuojamas iš virškinimo trakto. Restoranai neturi įtakos S absorbciją(-) amlodipina. Vidutinis absoliutus biologinis prieinamumas 65%. Cdaugiausia
serumas (8.30± 1,071 ng / ml) pastebėta, kad per 2,73 ± 0,88 val.Pasiskirstymas
CSSdaugiausia pasiekti po 7 dienų gydymo.
Jungimasis su plazmos baltymais - 93%.
Vidutinis Vd yra 21 l / kg: dauguma narkotiko yra audiniuose, относительно меньшая – в крови.
Medžiagų apykaita
Обладает эффектом “первого прохождения” через печень. S(-) amlodipinas podvergaetsya medlennomu, bet platus metabolizmas (90%) kepenyse į neaktyvius metabolitus.
Išskaitymas
Po vienkartinės išgertos T1/2 Ji svyruoja nuo 14.62 į 68.88 ne. Su T kitai kadencijai1/2 maždaug 45 ne. Apie 60% išgertos dozės išsiskiria per inkstus metabolitų; в неизменном виде – 10%, с грудным молоком и калом – 20-25%. Bendras klirensas S(-) amlodipinas 0.116 ml / sek / kg (7 ml / min / kg,, 0.42 L / h / kg,).
Farmakokinetika specialių grupių ligonių organizme
Pacientai vyresni 65 išvežimas S(-) amlodipinas zamedleno (T1/2 apie 65 ne) lyginant su pacientais, jaunesnių, Tačiau šis skirtumas neturi klinikinės reikšmės.
Wydluzanie, T1/2 Pacientams, kuriems yra kepenų nepakankamumas rodo, kad ilgalaikis panaudojimas vaisto susikaupimo organizme yra didesnis (T1/2 -į 60 ne).
Inkstų nepakankamumas neturi reikšmingos įtakos farmakokinetikai S(-) amlodipina.
Narkotikų kerta kraujo-smegenų barjerą. Kai hemodializė nepašalinamas.
- Aš hipertenzija (minkštas) sunkumas (derinyje su kitais vaistais nuo hipertenzijos, arba kaip monoterapija).
Рекомендуемая начальная доза ЭсКорди Кора – 2.5 mg 1 laikas / dieną. Esant nepakankamam terapiniu poveikiu, dozės gali būti padidintas iki 5 mg 1 laikas / dieną.
Kvėpavimo sistema: редко – диспноэ, kraujavimas iš nosies; очень редко – кашель.
Širdies ir kraujagyslių sistema: širdies plakimas, dusulys, žymėtas kraujospūdžio sumažėjimas, alpimas, vaskulitas, patinimas (patinimas kulkšnių ir pėdų), paraudimas; редко – нарушение ритма (bradikardija, skilvelinė tachikardija, prieširdžių virpėjimas), krūtinės skausmas, ortostatinė hipotenzija; очень редко – развитие или усугубление сердечной недостаточности, migrena.
Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: svaigulys, galvos skausmas, fatiguability, mieguistumas, nuotaikos pokyčiai; редко – судороги, sąmonės netekimas, giperstezii, nervingumas, parestezija, drebulys, svaigulys, astenija, bendras negalavimas, nemiga, depresija, neįprasti sapnai; очень редко – атаксия, apatija, ažitaciâ, amnezija.
Nuo virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, epigastriumo skausmas; редко – повышение уровня печеночных ферментов, gelta (sukelia cholestazė), pankreatitas, burnos džiūvimas, dujų susikaupimas, giperplaziya teisė, vidurių užkietėjimas, viduriavimas; очень редко – гастрит, padidėjęs apetitas, disgeuzija.
Su Urogenitalinę sistemą: Retai - thamuria, Tenezmai, naktinis šlapinimasis, sumažintas stiprumas; очень редко – дизурия, poliurija.
Dėl kaulų ir raumenų sistemos dalis: reta - artralgija, artrozė, mialgija (Ilgai vartojant); labai retai - sunkioji miastenija.
Nuo pojūčių: редко – нарушение зрения, konjuktyvitas, diplopija, gerklės akys, spengimas ausyse; очень редко – ринит, parosmija, ccomodation, Xerophthalmia.
Dermatologinės reakcijos: очень редко – ксеродермия, alopecija, dermatitas, purpuros, Odos spalvos pokytis.
Alerginės reakcijos: niežulys, išbėrimas (t. ne. эritematoznaya, makulopapulinis bėrimas, dilgėlinė), angioneurozinė edema.
Kitas: редко – гинекомастия, poliurikemiya, padidėjimas / sumažėjimas kūno svorio, trombocitopenija, leukopenija, giperglikemiâ, padidėjo prakaitavimas, troškulys, nugaros skausmas; очень редко – холодный липкий пот.
- Prinzmetal krūtinės angina;
- Ūminė hipotenzija;
- Nėra;
- Yra kardiogeninis šokas;
- Nėštumas;
- Žindymas (žindymo laikotarpis);
- Vaikystėje ir paauglystėje iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nebuvo nustatytas);
- Padidėjęs jautrumas S(-) amlodipino ir kitiems dihidropiridino dariniams;
IŠ atsargumas naudoti pacientams, sergantiems nenormalūs kepenų funkcija, FAQ (vыrazhennaya bradikardija, tachikardija), lėtinis širdies nepakankamumas, neišeminis etiologija dekompensuota, hipotenzija vidutinio sunkumo, aortos stenozė, mitralinė stenozė, hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, ūminis miokardo infarktas (ir 1 mėnesiams po), diabetas, lipidų profilis, senyviems pacientams.
Nenaudokite šio narkotiko nėštumo ir žindymo metu (žindymo laikotarpis).
Be gydymo laikotarpis yra reikalingas EsKordi Kor kontrolė kūno svorį ir natrio suvartojimą, tinkamos dietos paskyrimo. Būtina išlaikyti dantų higienos ir dažnai lankytis pas odontologą (išvengti skausmas, kraujavimas iš dantenų ir superinfekcija).
Senyvi pacientai gali pailginti T1/2 o klirensas narkotikų. Dozavimo senyviems žmonėms, yra tas pats, taip pat, kaip ir pacientų kitų amžiaus grupių. Didinant dozę, reikia atidžiai stebėti senyvų pacientų.
Nepaisant to, kalcio kanalų blokatoriais lėtas abstinencijos stokos, prieš gydymą nutraukimo, rekomenduojama laipsniškai mažinti dozę.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus
Kai kuriems pacientams, geriau, kai gydymo pradžioje, gali pasireikšti mieguistumas ar galvos svaigimas. Jei taip atsitinka, reikia imtis specialių atsargumo priemonių vairuojant ir valdant mechanizmus.
Simptomai: žymėtas kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija, chrezmernaya perifericheskaya vazodilatacija.
Gydymas: skrandžio plovimas, paskyrimas aktyvintos anglies, Siekiant išlaikyti širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją, kontrolės atlikimas, širdies ir plaučių, padidėjusi poziciją galūnės, kontroly už ock ir diurezom. Для восстановления тонуса сосудов – применение сосудосуживающих средств (į kontraindikacijas nesant jų naudojimo). Для устранения последствий блокады кальциевых каналов – в/в введение глюконата кальция. Hemodializė yra neveiksmingas.
Inhibitoriai mikrosominiu oksidacijos padidinti amlodipino koncentraciją plazmoje,, padidėti šalutinio poveikio rizika, а индукторы микросомальных ферментов печени – уменьшают.
Antihipertenzinis poveikis susilpninti alfa adrenostimulyatorov, Estrogenai (natrio susilaikymas), Simpatomimetinį.
Тиазидные и “петлевые” диуретики, beta adrenoblokatoriai, verapamilis, AKF inhibitoriai ir nitratai padidinti antiangininį ir hipotenzinį poveikį.
Amjodaronas, chinidino, alfa1-adrenoblokatorы, antipsichotikai (neuroleptikai) ir kalcio kanalų blokatorių lėtas gali padidinti hipotenzinį poveikį.
Nėra farmakokinetikos parametrams digoksino ir varfarino poveikis.
Cimetidinas neturi įtakos amlodipino farmakokinetiku įtaką.
Bendrame taikymo su ličiu gali didinti jų neurotoksinis poveikis išvaizdą (pykinimas, vėmimas, viduriavimas, ataksija, drebulys, triukšmas ausyse).
Kalcis gali sumažinti kalcio kanalų blokatoriais lėtai poveikį.
Prokaynamyd, chinidino ir kitų narkotikų, sukelia pailgėjęs QT intervalas, sustiprinti neigiamą inotropinį poveikį ir gali padidinti riziką reikšmingai pailginti QT intervalą.
Greipfrutų sultys gali sumažinti amlodipino koncentraciją plazmoje, Tačiau šis sumažėjimas yra toks mažas,, kad žymiai nekeičia amlodipino poveikį.
Vaistas yra išleistas pagal receptą.
Narkotikų turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vaikams, sausas vieta ne aukštesnėse negu 25 ° C temperatūroje,. Tinkamumo laikas - 2 metai.
Ši svetainė naudoja slapukus ir paslaugas techniniams duomenims iš lankytojų rinkti, siekiant užtikrinti našumą ir pagerinti paslaugų kokybę.. Ir toliau naudodamiesi mūsų svetaine, automatiškai sutinkate su šių technologijų naudojimu.
Read More