Vaisiaus kraujo perpylimai – Intrauterininė kraujo perpylimas – Vartoti į pilvaplėvės ertmę perpylimas
Aprašymas vaisiaus kraujo perpylimo
Kraujo perpylimas atliekamas, kai vaikas, kuri dar gimdos kenčia nuo sunki anemija. Anemija – raudonųjų kraujo ląstelių trūkumas (eritrocitas). Kai kraujo tyrimai rodo, kad vaikas jų skaičius yra per mažas, Jums reikia atlikti kraujo perpylimą. Perpylimo yra iš kūdikių raudonųjų kraujo ląstelių įvedimas iš donoro.
Yra dviejų tipų kraujo perpylimo vaisiui:
- Kraujo perpylimas (VSPK) Būtent per motinos pilvo į virkštelės vaisiui – Dažniausiai procedūra;
- Vartoti į pilvaplėvės ertmę perpylimas (VBPK) Būtent per motinos pilvo ir gimdos į pilvo ertmę vaisiui – paprastai, Tai yra atliekama tik tuomet, jei VSPK neįmanoma padaryti dėl to, kad kūdikiui pozicijos ir bambagyslės.
Priežastys vaisiaus kraujo perpylimo
Vaisiaus kraujo perpylimai atlikti, jei vaikas yra gimdos kenčia nuo sunki anemija ir gali mirti be kraujo perpylimo. Anemija gali sukelti:
- Rh nesuderinamumas – mama ir kūdikis turi skirtingą kraujo grupę, motininiai antikūnai lizuoti (sunaikinti) vaisiaus kraujo kūnelių;
- Parvovirusas B19 – virusinė infekcija motinos.
Tikslas kraujo perpylimas:
- Užkirsti kelią ar gydyti vaisiaus hydrops prieš pristatymą. Vandenligė sukelia sunkią anemiją vaisiaus, ir jis vystosi širdies nepakankamumas. Tai veda prie skysčio susikaupimo odos, šviesa, skrandžio arba širdies;
- Norėdami išvengti priešlaikinio gimdymo.
Galimos komplikacijos vaisiaus kraujo perpylimo
Galimos komplikacijos dėl motinai ir vaisiui yra:
- Skubiai reikia cezario pjūvio po gydymo;
- Priešlaikinis vaisiaus dangalų plyšimas ir / ar priešlaikinio gimdymo
- Reakcija “transplantato prieš šeimininką "ligos” vaisius (retas sutrikimas, kuriame raudonųjų kraujo ląstelių donoro ląstelių atakuoti vaikas);
- Mėlynės ar skrandžio skausmas;
- Kraujavimas, spazmai ar skysčių nuotėkio iš makšties;
- Infekcija;
- Žala vaisiui;
- Įvadas pernelyg daug kraujo;
- Vaisiaus kraujavimas.
Mums reikia aptarti tai su gydytoju riziką prieš procedūrą.
Kaip Gimdos perpylimas?
Pasirengimas tvarka
Norėdami įsitikinti, kad, kad vaisius yra sunki anemija ar vaisiaus hydrops, gydytojas gali paskirti tam tikrus tyrimus:
- Amniocentesis – pasirinktas pavyzdys amniono;
- Kordocentezės – parinkimas kraujo iš virkštelės;
- Ultragarsinis tyrimas – testas, kuri naudoja garso bangos studijuoti vidaus organus;
- Jei vaisius randamas vandenligė, Kraujo perpylimas bus padaryta teisė.
Prieš gali būti skiriami perpylimas:
- Įvadas anestetikas;
- Injekcijos į veną miorelaksantų.
Anestezija
Vietinė nejautra, kurioje nutirpęs nedidelį plotą pilvo.
Procedūra gimdos kraujo perpylimas
Per vaisių VSPK paralyžiuota per trumpą laiką. Tai užtikrina prieigą prie vaisiaus kraujagyslių bei sumažinti žalą vaisiui. Per tiek VSPK ir VBPK gydytojas stebės ultragarsu vaisiui. Ultragarsinis bus naudojami:
- Rodo vaisiaus poziciją;
- Norėdami nukreipti adatą per amniono ertmę laivo virkštelės;
- Rodyti vaisiaus širdies susitraukimų dažnis.
Gydytojas įterpia adatą į pilvą. Ultragarsu, įsitikinkite, kad gydytojas, Adatą teisingai. Adata eis per motinos pilvo ir į virkštelės įdėta į pilvo ertmę ar vaisiui. Po to daroma vaisiui kraujo perpylimo.
Prieš adatos panaikinimo gydytojas paimti kraujo mėginį iš vaisiaus. Tai yra būtina, siekiant nustatyti vaisiaus hematokrito. Gydytojas sužinoti, ar pakankamai buvo vienas perpylimas, ar reikia iš naujo atlikti procedūrą.
Perpylimas, galbūt, turės būti kartojamas kas 2-4 Savaitės, kol gydytojas nuspręs, kad vaikas yra saugus.
Kaip ilgai Gimdos perpylimas?
Kraujo perpylimas 10 ml kraujo trunka 1-2 protokolas. Paprastai per vieną procedūrą pilamas 30-200 ml kraujo.
Skauda perpylimo motiną ir vaiką?
Jūs pajusite skausmą ir mėšlungį vietoje, kur gydytojas įterpia adatą. Jei jūs netrukus gimimo, arba, jei procedūra trunka ilgą laiką,, gimda bus skausminga.
Vidutinis buvimo ligoninėje
Ši procedūra atliekama ligoninėje. Po kraujo perpylimo, galėsite eiti namo. Jei komplikacijų kyla, galbūt, Jums reikės daryti cezario pjūvį.
Priežiūra po vaisiaus kraujo perpylimo
Gydytojas gali suteikti:
- Antibiotikai, siekiant išvengti infekcijos;
- Vaistai išvengti gimdos ar gimdymo.
Būtinai laikykitės savo gydytojo nurodymų.
Kai jūsų kūdikis yra gimęs, jis tiesiog reikia atlikti kraujo tyrimą,. Gydytojas atidžiai stebės kūdikio, išvengti:
- Anemija;
- Kepenų pažeidimas;
- Stazinis širdies nepakankamumas;
- Kvėpavimo nepakankamumas;
- Kitos komplikacijos, jei vaikas gimė per anksti.
Bendravimas su po embriono kraujo perpylimo gydytojas
Po išrašymo iš ligoninės reikia kreiptis į gydytoją, Jei šių simptomų:
- Infekcijos požymiai, įskaitant karščiavimas arba šaltkrėtis,;
- Raudonis, pabrinkimas, padidėjo skausmas, kraujavimas ar išskyros iš adatos dūrio vieta;
- Jūs neturite jaustis, vaikas juda, kaip įprasta,;
- Amniono skysčio pašalinimas (gimimo ženklas);
- Kiti požymiai dėl darbo pradžios:
- Gimdos susitraukimai;
- Nugaros skausmas, kuris atrodo ir dingsta;
- Kraujavimus.