Domperidono

Kai ATH:
A03FA03

Charakteristika.

Прокинетическое средство. Антагонист дофаминовых рецепторов.

Farmakologinis.
Прокинетическое, Antiemetinis, нормализующее функции органов ЖКТ.

Taikymas.

Диспептические нарушения на фоне замедленного опорожнения желудка, gastroezofaginio refliukso liga: ощущение переполнения в эпигастрии, išsipūtimo jausmas, skausmas viršutinėje pilvo, raugėjimas, dujų susikaupimas, изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта. Тошнота и рвота различного генеза (įsk. на фоне функциональных и органических заболеваний, Infekcijos, при токсемии, spindulinė terapija, нарушениях диеты, narkotikų genezė, įsk. при приеме агонистов дофамина—леводопы, bromokriptinas, при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ); Ikotech, Neuzsvērts virškinimo trakto (įsk. Pooperacinis); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, kraujavimas iš virškinimo trakto, Mechaninis žarnų nepraeinamumas, perforacija skrandžio ar žarnyno (стимуляция перистальтики может усугубить эти состояния), hiperprolaktinemija, prolaktinomai; Vaikams iki 5 лет и дети массой тела до 20 кг — для таблеток.

Apribojimai taikomi.

Inkstų ir / ar kepenų funkcijos nepakankamumas, nėštumas, žindymo laikotarpis.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Galbūt, jei gydymo poveikis persveria galimą riziką vaisiui ir kūdikiui (исследований у беременных женщин не проведено, низкие концентрации домперидона обнаруживаются в грудном молоке женщин).

Šalutiniai poveikiai.

Nuo virškinamojo trakto: спазм гладкой мускулатуры ЖКТ, burnos džiūvimas, stomatitas, troškulys, rėmuo, pokytis, apetito, vidurių užkietėjimas / viduriavimas.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: ekstrapiramidiniai sutrikimai (у детей и пациентов с повышенной проницаемостью ГЭБ), galvos skausmas, astenija, irzlumas, nervingumas, mieguistumas, kojų mėšlungis, letargija, konjuktyvitas (niežulys, Krasnoja, skausmas, akių paburkimą).

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė, pabrinkimas (asmuo, rankos, голеней или ступней).

Kitas: повышение уровня пролактина в плазме крови, galaktorėja, ginekomastija, menstruacijų sutrikimai, mastalgïya, изменение частоты мочеиспускания, dizurija (deginimas, затруднение и болезненность при мочеиспускании), širdies plakimas.

Bendradarbiavimas.

Антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность, антихолинергические средства ослабляют действие домперидона. Ингибиторы изофермента CYP3A4 цитохрома P450 (противогрибковые препараты группы азолов, makrolidų grupės antibiotikai, ŽIV proteazės inhibitorių,) могут блокировать метаболизм домперидона и повышать его уровень в плазме (совместное применение требует осмотрительности). Su priežiūrai taikyti kartu su MAO inhibitoriais. Не исключено влияние на всасывание одновременно применяемых препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества. Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.

Perdozavimas.

Simptomai: mieguistumas, aritmija, dezorientacija, ekstrapiramidiniai sutrikimai (ypač vaikams), kraujospūdžio sumažėjimas,.

Gydymas: aktyvuotos anglies, при возникновении экстрапирамидных реакций — антихолинергические средства или антигистаминные препараты с антихолинергической активностью, preparatai, taikoma gydant Parkinsono liga. Nėra specifinio priešnuodžio.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje, 15-30 minučių prieš valgį. Suaugusiems - 10 mg 3-4 kartus per parą, jei reikia, padidinti iki dozę 60 mg / per dieną. Дозу для детей рассчитывают в зависимости от массы тела.

Atsargumo priemonės.

Не следует назначать для профилактики послеоперационной рвоты.