Dinoprostonui

Kai ATH:
G02AD02

Charakteristika.

Balti kristaliniai milteliai. Tirpsta alkoholyje, alkoholiniais tirpalais, ji yra tirpus vandenyje.

Farmakologinis.
Uterotoniziruyuschee.

Taikymas.

Stimuliavimas gimimo metu kadencijai, indukcija darbo metu laikotarpiu ar artimiausiu metu, indukcija dėl išsiuntimo iš vaisiaus mirties atveju, medicinos abortas, bandė abortų, molinis nėštumas.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas; indukcijai darbo paskyrimo laikotarpiu informacijos apie cezario pjūvį ar didelės apimties operaciją dėl gimdos istorija, sunku ir / ar trauminis gimdymo, pelvioperitonit, 6 ar daugiau viso laikotarpio nėštumai; didelis disbalansas tarp dubens ir vaisiaus galvos; prieš vaisiaus nelaimės, nenormalus pozicija vaisiui. Kai priskirti indukcijai darbo makšties gelis - nemakushechnye pristatymą vaisiui, infekcijos apatiniame lytinių takų, kraujavimas iš lytinių takų nepatikslintais pobūdžio nėštumo metu, atskleidė vaisiaus pūslė. Be medicinos abortų paskyrimo - buvo dubens organų infekcijos, jeigu yra, jei nebuvo atliktas tinkamas gydymo būdas, cervicitas arba infekcijos makštį (Vartoti draudžiama ekstraamnioticheskoe administravimas).

Apribojimai taikomi.

Bronchų astma, glaukoma, hipertenzija, širdies ir kraujagyslių ligos, epilepsija, kepenų sutrikimai ir inkstų funkcija.

Šalutiniai poveikiai.

Padidėjęs gimdos tonusas, Titanikas susitraukimo; pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galvos skausmas, svaigulys, audinių dirginimas, paraudimas dėl / svetainės, Potvyniai, drebulys, temperatūros kilimas, leukocitozė; Vaisius - nenormalus širdies ritmas, asfiksija.

Bendradarbiavimas.

Jis gerina oksitocino poveikį.

Perdozavimas.

Simptomai: reikšmingai padidėjo ir dažnesni, gimdos susitraukimai.

Gydymas: IN / su beta adrenoreceptorių agonistų įvedimo; neefektyvumas - greitas pristatymas.

Perdozavus geliu: narkotikų turi būti pašalintas iš makšties, pateikdamas pacientui Sėdima pozicija ant šono; rodo, deguonies naudojimą.

Dozavimo ir administravimas.

Indukcijai darbo metu trukmės dozės parinkti pagal paciento jautrumo ir išlaikomi žemiausiu lygmeniu, suteikiant pakankamai reakciją gimdos ir gimdos kaklelio normalus progresuojanti.

Viduje pirmosios dozės 0,5 mg, ateityje - 0,5 mg kas valandą. Jei gimdos aktyvumas nėra pakankamas,, padidinti dozę iki 1 mg / h, o yra gimdos aktyvumo nepadidina. Tai nėra rekomenduojama padidinti dozę per 1,5 mg / h. Atsižvelgiant į tai, progresuojančio plėtimosi gimdos kaklelio atveju gali sumažinti dozę, į 0,5 mg / h. Dėl ant jų / injekcinis tirpalas, yra naudojamas, esant koncentracijai 1,5 ug / ml,. Pradinis infuzijos greitis, kuris buvo išlaikytos pirmoji 30 m,, yra 0,25 mkg / min. Jei norimą efektą, įterpimo norma yra padidinama iki 0,5 mkg / min. Kai kuriais atvejais galima palaipsniui didinti įvedimo tarifą 1 arba 2 mkg / min. Tuo atveju, gimdos hypertonus arba vaisiaus distreso infuzijos nustoja normalizuoti paciento ir vaisiaus būklę, tada infuzija gali būti atnaujintas normą,, komponentas 50% nuo paskutinis, ir tada palaipsniui didinti greitį.

Indukcijai darbo taip pat gali naudoti makšties gelis pradiniu dozės 1 mg. Gelis suleidžiamas į užpakalinės makšties FORNIX. Jei reikia, po to, kai 6 h galite įvesti antrą dozę geliu - 1-2 mg (2 mg dozė, tuo atveju, kai visiškai nėra poveikio pirmosios injekcijos, 1 mg yra naudojami siekiant sustiprinti poveikį jau pasiekta).

Norėdami paskatinti, kad tuo atveju, vaisiaus mirties vaisiui išsiuntimas - į / infuzijos į veną pradiniu greičiu 0,5 mkg / min, toliau didinti greitį, intervalais, ne mažiau 1 ne. Neviršykite Infuzijos greitis 4 mkg / min.

Dėl medicinos abortų, už praleistą abortus ir molinis Nėštumas - į / infuzijos tirpalu, kurio sudėtyje 5 ug / ml,. Rekomenduojama pradinė norma įvedimo pirmą 30 min - 2,5 mkg / min; Jei norimą efektą, negali būti, įvedimo greitis yra pakeliama iki 5 mkg / min. Kada, kai po 4 h infuzijos, nebus pasiektas būtina lygis gimdos susitraukimo, tada Infuzijos greitis yra padidinama iki 10 mkg / min. Jei pasireiškia toks šalutinis poveikis sumažintas 50% infuzijos greitis ar jį sustabdyti.

Atsargumo priemonės.

Nerekomenduojama ilgai (daugiau 2 dienos) taikymas.

Įspėjimai.

Naudojant tirpalą su koncentracija yra 1,5 ug / ml,, 5 ug / ml,. Sprendimai I / O taikymo gali būti saugomi ne daugiau nei vieną dieną. Prieš kreipiantis dėl darbo indukcijos reikia atidžiai įvertinti atitiktį dubens dydžio ir vaisiaus galvos; gimdymo metu reikia atidžiai stebėti gimdos veikla, Per brendimui ir gimdos kaklelio išsiplėtimas procesą, vaisius. Su istorija arba hipertoninių gimdos susitraukimų Titanikas gimdos ir kontroliuoti titrą vaisiaus per darbo indukcijos laikotarpiu. Jei pacientas išlaikė vysokotonichnye mažinimą, turėtų apsvarstyti gimdos plyšimo galimybė.