Dihydrotachysterol
Kai ATH:
A11cc02
Charakteristika.
Bespalviai kristalai arba balti kristaliniai milteliai. Praktiškai netirpus vandenyje, tirpsta alkoholyje.
Farmakologinis.
D-витаминоподобное, reguliuojant kalcio-fosforo apykaitą.
Taikymas.
Недостаточность секреции паратгормона: gipoparatireoz (autoimmunnyi, pooperacinis, после лечения радиоактивным йодом, trauminis, при саркоидозе или туберкулезе, опухолевый); функциональный гипопаратиреоз (недостаточная секреция паратгормона в ответ на гипокальциемию): naujagimiui, родившихся от матерей, страдающих гипопаратиреозом; идиопатическая неонатальная гипокальциемия; gipomagniemiya (malabsorbcija, vėmimas ir viduriavimas, celiakijos, diabetas, ūminis pankreatitas, alkoholizmas); недостаток витамина D (алиментарный дефицит, недостаток УФ лучей, malabsorbcija, celiakijos, синдром короткого кишечника, lėtinis pankreatitas, Atogrąžų aktai); периферическая резистентность к паратгормону: psevdogipoparatireoz (синдром Олбрайта); lėtinis inkstų nepakankamumas (почечная остеодистрофия); гипокальциемия ятрогенной природы: giperfosfatemiя (įsk. пищевого генеза); назначение больших доз ЭДТА, митрамицина, актиномицина, neomicino, bifosfonatov, tiazidiniais diuretikais, длительное применение слабительных, фенобарбитала и других противосудорожных средств, передозировка кальцитонина; masinis citruoto kraujo perpylimas, операция в условиях экстракорпорального кровообращения.
Kontraindikacijos.
Padidėjęs jautrumas, hiperkalcemija.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis.
Kai nėštumas yra įmanoma, jei gydymo poveikis persveria galimą riziką vaisiui (adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų dėl nėštumo metu naudoti nebuvo).
Kategorija veiksmai sukelti FDA - C. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas parodė neigiamą poveikį vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo laikomi, Tačiau potenciali nauda, susijęs su narkotikų nėščia, gali pateisinti jo naudojimą, nepaisant galimos rizikos.)
Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi.
Šalutiniai poveikiai.
Blyškumas, galvos skausmas, svaigulys, silpnumas, širdies plakimas, troškulys, dispepsinių sutrikimai (anoreksija, pykinimas, vėmimas, viduriavimas), skausmas dešinėje viršutinėje kvadrante, обусловленная сокращениями желчного пузыря, inkstų funkcijos nepakankamumas, kardioskleroz, fibrozė, nefroskleros (Ilgai vartojant).
Bendradarbiavimas.
Рациональным является сочетание с препаратами кальция. Несовместим с другими препаратами витамина D. Тиазидные диуретики способствуют развитию гиперкальциемии. Не рекомендуется комбинация с фенотеролом.
Perdozavimas.
Simptomai: padidėjo šalutinis poveikis, связанных с гиперкальциемией. Возможно появление атаксии, амнезии, дезориентации, gallyutsinatsii, синкопальных состояний, gipotonii, гиперкальциемической комы.
Gydymas: немедленная отмена препарата, Nakvynė poilsio, Pernelyg gausus alkoholio vartojimas, диета с низким содержанием кальция, назначение слабительных и петлевых диуретиков, Vietovė/fiziologinis tirpalas, kortikosteroidai, цитратов, сульфатов, Fosfatai, EDTA, митрамицина; возможно проведение гемодиализа.
Dozavimo ir administravimas.
Viduje. Dozės parenkami individualiai, в зависимости от выраженности гипокальциемии, и составляет 0,8–2,4 мг/сут.
Atsargumo priemonės.
Для профилактики гиперкальциемии необходим регулярный контроль содержания кальция и фосфора в крови и моче. Рекомендуется придерживаться диеты с высоким содержанием в пище кальция и малым — фосфора. У пациентов с гипотиреозом, находящихся на лечении тиреоидными гормонами и получающих дигидротахистерол, отмена последнего должна проводиться с осторожностью из-за опасности гиперкальциемии.