Diabetono V.
Aktyvus medžiagos: Gliklazidas
Kai ATH: A10BB09
KKSK: Geriamųjų preparatų
Kai KSF: 15.02.01.02.01
Gamintojas: "Les Laboratoires Servier (Prancūzija)
dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė
Dražė Modifikuoto atpalaidavimo baltas, pailgas, išgraviruotas ant abiejų pusių: vienas – įmonės logotipas, kitas – “DIA30”.
1 kortelė. | |
gliklazido | 30 mg |
Pagalbinės medžiagos: kalcio vandenilio fosfato dihidratas, maltodekstrinas, gipromelloza, magnio stearatas, Koloidinis silicio dioksidas, bevandenis.
30 PC. – pūslelės (1) – pakuočių kartoną.
30 PC. – pūslelės (2) – pakuočių kartoną.
Modifikuoto atpalaidavimo tabletė baltas, Ovalus, iškilios, įmušė įvartį, išgraviruoti “RYTAS” “60” ant abiejų pusių.
1 kortelė. | |
gliklazido | 60 mg |
Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, maltodekstrinas, gipromelloza 100 cP, magnio stearatas, Koloidinis silicio dioksidas, bevandenis.
30 PC. – pūslelės (1) – pakuočių kartoną.
30 PC. – pūslelės (2) – pakuočių kartoną.
APRAŠYMAS VEIKLIOSIOS MEDŽIAGOS.
Farmakologinis
Geriamųjų agentas, sulfanilšlapalo darinys II kartos. Jis stimuliuoja insulino β-ląstelių kasos sekreciją. Tai padidina periferinių audinių jautrumas insulinui. Matyt, Jis stimuliuoja intraceliulinės fermentų aktyvumą (ypatingai, raumenų glikogeno). Mažina laiko intervalą nuo to laiko valgio prieš insulino sekrecija. Atstato anksti viršūnę insulino sekrecija, sumažina valgio hiperglikemija viršūnę.
Gliklazidas sumažina trombocitų adheziją ir agregaciją, lėtina sienų trombų formavimąsi, didina kraujagyslių fibrinolitinį veikla. Normalizuoja kraujagyslių pralaidumą. Ji turi anti-Aterogeninė savybes: mažina kraujo koncentracijos bendro cholesterolio ir / LDL, padidina cholesterolio / HDL koncentraciją, ir taip pat sumažina laisvųjų radikalų kiekį. Apsaugo nuo aterosklerozės ir mikrotromboza plėtrą. Jis pagerina mikrocirkuliaciją. Jis mažina laivus su adrenalino jautrumą.
Be Diabetinės nefropatijos atsižvelgiant į ilgo naudojimo gliklazido fone buvo reikšmingai sumažėjo proteinurija.
Farmakokinetika
Po to, kai nurijus yra greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Cdaugiausia į kraujo, yra maždaug 4 valandos po gavimo vieną dozę 80 mg.
Prie kraujo plazmos baltymų jungiasi 94.2%. Vd – apie 25 L (0.35 l / kg).
Jis yra metabolizuojamas kepenyse, kad susidarytų 8 metabolitai. Pagrindinis metabolitas neturi hipoglikemijos veiksmų, tačiau ji turi įtakos mikrocirkuliacijos.
T1/2 – 12 ne. Rašyti daugiausia per inkstus metabolitų, mažiau 1% išsiskiria su šlapimu nepakitusio.
Liudijimas
NINCD (tipas 2) vidutinio sunkumo su pradinių apraiškų diabetinės mikroangiopatinės. Apsauga nuo mikrocirkuliacijos pažeidimus (kaip dalis skiriant kartu su kitais sulfonilkarbamidų).
Dozuoti
Pradinė paros dozė yra 80 mg, Vidutinė paros dozė 160-320 mg, vartojimo dažnis – 2 kartus / per dieną prieš valgį. Dozavimas individualiai, priklausomai nuo badavimo ir po 2 valandos po valgio, taip pat, kaip klinikinių pasireiškimų ligos.
Šalutinis poveikis
Nuo virškinimo sistemos: retai – anoreksija, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, epigastriumo skausmas.
Nuo kraujodaros sistemos: Kai kuriais atvejais – trombocitopenija, agranulocitozė arba leukopenija, anemija (paprastai, grįžtamasis).
Dėl endokrininės sistemos dalis,: perdozavus – gipoglikemiâ.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys.
Kontraindikacijos
Nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas (тип aš), Ketoacidoze, diabeticheskaya koma ir koma, išreikšta žmogaus inkstų ir kepenų; Padidėjęs jautrumas sulfonilkarbamidų ir sulfanilamides. Vienu metu naudoti gliklazido ir imidazolodariniais (įsk. mikonazola).
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo metu.
Įspėjimai
Gliklazidas yra skirtas gydyti nuo insulino nepriklausomam cukriniam diabetui kartu su mažo kaloringumo dietos, mažai angliavandenių.
Gydymo metu reikia reguliariai stebėti gliukozės kiekį kraujyje nevalgius ir po valgio, Dienos svyravimai gliukozės.
Be chirurginių intervencijų arba dekompensuota diabeto atveju, būtina atsižvelgti į insulino galimybę.
Su hipoglikemijos plėtros, jei pacientas yra sąmoningas, gliukozė (arba cukraus tirpalas) paskirtas interjeras. Jei apnuodytasis prarado sąmonę vartojamas gliukozės / arba gliukagono į N / A, w / o arba w / w. Po atkūrimo sąmonės būtina suteikti pacientui maistą, daug angliavandenių, tam, kad išvengtų hipoglikemijos pasikartojimo.
Su vienu metu naudoti verapamilio su gliklazido metu reikia reguliariai stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje; su akarbozės – Jis reikalauja atidžiai stebėti ir ištaisyti dozavimas preparatų nuo.
Vienu metu naudoti gliklazido ir cimetidinas ant rekomenduojama.
Sąveika su kitais vaistais
Hipoglikeminis poveikis gliklazido sustiprėti, o išvestinių finansinių priemonių naudojimas pirazolono, salicilatai, fenilbutazonas, sulfanilamidnymi antibakteriniams vaistams, teofilinas, kofeinas, MAO inhibitoriai.
Vienu metu naudoti neselektyviaisiais beta adrenoblokatorių padidinti hipoglikemijos tikimybė, ir taip pat gali maskuoti tachikardija ir tremoras, rankų, tipiškas hipoglikemijos, prakaitavimo tuo pačiu metu gali būti pagerinta,.
Su vienu metu naudoti gliklazido ir akarbozės stebimas adityvus poveikis hipoglikemijos.
Cimetidino padidina gliklazido koncentraciją plazmoje,, kuris gali sukelti sunkią hipoglikemiją (CNS slopinimas, sąmonės sutrikimas).
Tuo pat metu taikant su Valium (įskaitant dozavimo formos išoriniam naudojimui), Diuretikai, ʙarʙituratami, Estrogenas, Progestino, Kombinuoti estrogenų-progestino preparatai, difeninom, rifampicinas mažina hipoglikemijos veiksmų gliklazido.