Cilazaprilo

Kai ATH:
C09AA08

Charakteristika.

Balti kristaliniai milteliai, mažai tirpsta vandenyje.

Farmakologinis.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, kardioapsauginis, natriurezinis.

Taikymas.

Arterinis hipertenzija (įsk. renovaskulinės), stazinis širdies nepakankamumas (в составе комбинированной терапии с препаратами наперстянки и/или диуретиками).

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas (įsk. к другим ингибиторам АПФ), angioneurozinė edema istorijoje, nėštumas, žindymo laikotarpis.

Apribojimai taikomi.

Aortalnыy stenozė, vaikystė (Saugumas ir veiksmingumas nebuvo nustatytas).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Nėštumo metu. Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi.

Šalutiniai poveikiai.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): hipotonija, уменьшение уровня гемоглобина, гематокрита и/или лейкоцитов.

Nuo virškinamojo trakto: dispepsija, pykinimas, pankreatitas (pavieniai atvejai).

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: galvos skausmas, svaigulys, tingumas.

Su Urogenitalinę sistemą: понижение функции почек.

Kitas: kosulys, išbėrimas, angioneurozinė edema (требует отмены ЛС), редко — повышение уровня креатинина и азота мочевины (visų pirma, у больных со стенозом почечной артерии или с почечной недостаточностью, и у больных с нормальной функцией почек, įsk. на фоне одновременного приема диуретиков).

Bendradarbiavimas.

Sustiprina hipoglikemijos poveikį geriamųjų antidiabetinių vaistų. Одновременное назначение калийсберегающих диуретиков может приводить к гиперкалиемии (ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu). NVNU silpnina antihipertenzinį poveikį.

Perdozavimas.

Simptomai: įmanoma plėtra hipotenzija.

Gydymas: taikyti priemones, siekiant padidinti BCC. Частично удаляется из организма при проведении гемодиализа.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje, nepriklausomai nuo valgio, vienas, tuo pačiu metu, dienos.

Kai hipertenzija начальная доза 1–1,25 мг 1 kartą per dieną, поддерживающая — 2,5–5 мг/сут.

При реноваскулярной гипертензии Pradinė dozė 0,5 mg / per dieną vienas.

Lėtiniam širdies nepakankamumui Pradinė dozė - 0,5 mg (под тщательным врачебным контролем) с постепенным увеличением в зависимости от переносимости и эффективности препарата и состояния больного до наименьшей поддерживающей дозы — 1 мг/сут и далее до поддерживающей 1–2,5 мг/сут. Didžiausia paros dozė - 5 mg 1 kartą per dieną.

Jei inkstų funkcija, у больных с хронической сердечной недостаточностью и сопутствующим нарушением функции почек режим дозирования зависит от клиренса креатинина: при клиренсе креатинина более 40 ml / min, - 1 mg 1 kartą per dieną (didžiausia dozė - 5 mg / per dieną), 10–40 мл/мин — 0,5 mg 1 kartą per dieną (didžiausia dozė - 2,5 mg / per dieną), mažiau 10 мл/мин — 0,25–0,5 мг 1 arba 2 kartus per savaitę, в зависимости от динамики АД.

При циррозе печени в начальной дозе 0,25–0,5 мг 1 kartą per dieną. У больных пожилого возраста в начальной дозе 0,5–1,25 мг/сут.

Atsargumo priemonės.

Gydymas atliekamas reguliariai prižiūrint gydytojui. При возникновении острой артериальной гипотензии больному следует придать горизонтальное положение, а при необходимости провести мероприятия по увеличению ОЦК. После компенсации ОЦК лечение можно продолжить. В случае сохранения гипотензии следует уменьшить дозу или отменить ЛС. Pacientai,, gauti diuretikai, mažinti diuretiko simptominės hipotenzijos turėtų panaikinti 2-3 dienų nuo gydymo pradžios iki. Во время лечения следует избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметаллилсульфата (pvz, AN69), gemofilytratsii arba MTL aferezė, TK. возможно развитие анафилаксии, анафилактоидных реакций и угрожающего жизни шока. Pacientai,, проходящих гипосенсибилизацию с применением осиного или пчелиного яда на фоне лечения ингибиторами АПФ могут возникать анафилактические реакции (терапию следует прекратить до начала гипосенсибилизации). Следует с осторожностью проводить оперативные вмешательства с использованием анестезиологических препаратов, обладающих гипотензивным действием.