Perkutaninė endoskopinė gastrostomija – CHEG
Aprašymas perkutaninė endoskopinė gastrostomija
Perkutaninė endoskopinė gastrostomija (CHEG) Jis yra už įvedimo procedūra padavimo vamzdis Jei per pilvo sieną skrandžio.
Priežastys, dėl kurių perkutaninė endoskopinė gastrostomija
Gastrostomą vamzdelis daugiausia naudojamas kaip alternatyvus lesinimo būdą. Jis yra naudojamas šiais atvejais:
- Maitinimas tuo kramtomosios negalėjimo ir rijimo;
- Nusausinkite sukauptą skystis iš skrandžio.
Galimos komplikacijos dėl poodinės endoskopinės gastrostomą
Jei planuojate CHEG, jums reikia žinoti apie galimas komplikacijas, kurios gali apimti:
- Problemos, susijusios su vamzdžiais įrengimo CHEG;
- Siekis – atsitiktinai absorbcijos skystis į kvėpavimo takus, maisto ar užsienio medžiagos;
- Sužalok kitus organus;
- Mukozito pilvo;
- Infekcija;
- Pilvo pūtimas;
- Pykinimas;
- Viduriavimas;
- Odos dirginimas aplink vamzdį;
- Mirtis.
Veiksniai,, , kad gali padidinti komplikacijų riziką:
- Nutukimas ir diabetas;
- Rūkymas;
- Piktnaudžiavimas alkoholiu arba narkotikų vartojimas;
- Kai kurių vaistų vartojimas;
- Ankstesnis pilvo chirurgija;
- Išplėstinė amžius.
Kaip perkutaninė endoskopinė gastrostomija?
Pasiruošimas CHEG
Prieš operaciją, gydytojas gali paskirti, arba laikyti šalia:
- Medicinos apžiūra;
- Išnagrinėti ligos istoriją;
- Atlikti apie vaistus peržiūrą;
- Kraujo ir šlapimo tyrimai;
- Rentgeno pilvo;
- Endoskopinis tyrimas skrandžio naudojant endoskopu – ilgas vamzdis su ant pabaigoje kamera, kuris įterpiamas per gerklę į skrandį.
Be Rengiantis tvarka:
- Pasakykite gydytojui apie vartojate kokius nors vaistus. Savaitę prieš operaciją, jums gali būti paprašyta nustoti vartoti tam tikrus vaistus:
- Aspirino ar kitų vaistų nuo uždegimo;
- Kraują skystinančių, pavyzdžiui, klopidogrelio (Plaviks) ar varfarino;
- Negalima valgyti ar gerti ne mažiau kaip aštuonias valandas prieš procedūrą.
Turime organizuoti kelionę operacijai ir atgal namo iš ligoninės.
Anestezija
Per CHEG vietinę nejautrą, paprastai į purškiamos su lidokaino forma, kuris blokuoja skausmą ir diskomfortą gerklėje. Taip pat dažnai analgetikas, į veną kateterį rankos.
Naudojant vietinę nejautrą kartu su ja ir tai yra naudojama raminamųjų.
Procedūra perkutaninė endoskopinė gastrostomija
Kartais kai prieš procedūrą laiko jums reikia vartoti antibiotikus.
Pirmą kartą pristatė endoskopą – ilgas plonas vamzdelis su kamera ir šviesos šaltinio gale. Ji bus įterpiamas per burnos ir gerklės į skrandį. Kamera perduoda monitoriaus ekrane vaizdas. Gydytojas naudoti vaizdus, rasti tinkamą vietą už vamzdžio CHEG įterpimo.
Pasirinkta vieta per pilvo sieną į skrandį adatą. Su endoskopu pagalba gydytojas nustato, kad kūno viduje adatos galą. Per šį adatą į skrandį plona gija, kuri fiksuoja žnyplės ir traukti per burną. Taigi sriegis patenka į pilvo priekinę, Jis išgyvena skrandžio, ir iš jo burnos. Jis prisijungia prie sriegis vamzdis CHEG. Verpalai yra sudarytas atgal į pilvo ertmę.
Ant pilvo ji bus mažas pjūvis, per kurią vamzdelio galas turi būti panaikintas. Iki išorinio vamzdžio gale yra prijungtas minkštą CHEG, Apvalus antspaudas, kuris bus laikyti jį fiksuotoje padėtyje. Ji bus patalpinta aplink pjūvio steriliu marlės. Pagaliau, CHEG vamzdis yra pritvirtintas prie pilvo odos.
Kaip ilgai perkutaninė endoskopinė gastrostomija?
30-45 protokolas.
Perkutaninė endoskopinė gastrostomija – Ar skauda?
Anestezija neleidžia skausmą procedūros metu. Praėjus keletui dienų po CHEG gali jaustis šiek tiek skausmas ir skausmingumas ties pjūvio svetainėje. Taip pat gali būti raumenų įtampos jausmą. Gydytojas Jums paskirs vaistus, sumažinti diskomfortą.
Vidutinis buvimo ligoninėje po perkutaninės endoskopinės gastrostomą
Paprastai buvimo vieną dieną. Jūsų gydytojas gali pratęsti ligoninėje, jei ten buvo komplikacijos.
Rūpinimasis pacientui po perkutaninės endoskopinės gastrostomą
- Kai esate lovoje, jums reikia išlaikyti jūsų kojų pakeltoje padėtyje, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo;
- Nerūkyti;
- Paimkite vaistais nuo skausmo, kaip nurodė gydytojas. Venkite aspirino ar aspirino, kurių sudėtyje vaistus;
- Siekiant paspartinti gijimą turėtų grįžti į įprastinę veiklą;
- Klauskite gydytojo, kai jis yra saugus dušas, Vonia arba atskleisti chirurginės puslapį į vandenį;
- Būtinai laikykitės savo gydytojo nurodymų;
- Sužinokite, kaip valgyti sau per padavimo vamzdis:
- Per vieną ar dvi dienas po CHEG skystis bus skiriama per IV . Tada jūs pradėsite gauti aiškius skysčių per vamzdelį CHEG. Jei jokių problemų, galite pradėti maitinti per vamzdelį;
- Dietologas bus išmokyti jus, kaip naudoti telefoną CHEG. Jis taip pat sako,, Kaip pasirinkti tinkamą maistą;
- Turime išlikti vertikalioje padėtyje 30-60 minučių po valgio;
- Sužinokite rūpintis vamzdelio:
- Keisti savo steriliu marlės, apjuosus įpjovimas svetainėje;
- Reguliariai praskalaukite CHEG vamzdelis ir aplink jį odą, kad būtų išvengta infekcijos;
- Išsiaiškinti, ištuštinti skrandį, per vamzdį;
- Išmokite atpažinti ir spręsti problemas, pvz, Kaip išvalyti užsikimšusią liniją, arba pagerinti vamzdelį, iš vietos, persikėlė;
- Pritvirtinkite vamzdelį su juostele, kai jis nenaudojamas,. Tai leis išvengti jo slinkimą.
Kreipkitės į gydytoją po perkutaninės endoskopinės gastrostomą
Po išrašymo iš ligoninės reikia kreiptis į gydytoją, Jei šių simptomų:
- Skausmas, kuris nepraeina pro pavartojus paskirtas Skausmo;
- Į atranką ar aplink vamzdį problemos;
- Infekcijos požymiai, įskaitant karščiavimą ir šaltkrėtis;
- Raudonis, pabrinkimas, padidėjo skausmas, sunkus kraujavimas arba išskyros iš pjūvis;
- Galvos skausmas, raumenų skausmai, galvos svaigimas ar silpnumas;
- Pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas.