Cefixime
Kai ATH:
J01DD08
Charakteristika.
Pusiau sintetinės cefalosporinų antibiotikas III kartos žodžiu.
Farmakologinis.
Antibakterinis, baktericidinis.
Taikymas.
Infekcinės-uždegiminės ligos, sukelia jautrūs maliarijos infekcijos: faringitas, tonzilitas, sinusitas, ūmus ir lėtinis bronchitas, vidurinės ausies uždegimas, nekomplikuotos šlapimo takų infekcijos, neoslojnennaya gonorėja.
Kontraindikacijos.
Padidėjęs jautrumas.
Apribojimai taikomi.
Vaikams iki 6 Mėnesių (Saugumas ir veiksmingumas nebuvo nustatytas).
Nėštumas ir žindymo laikotarpis.
Kai nėštumas yra įmanoma, jei gydymo poveikis persveria galimą riziką vaisiui (nebuvo atlikti adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su vartojimą nėštumo metu saugumas). Atsižvelgiant į reprodukcijos tyrimų metu pelėms ir žiurkėms dozėmis gyvūnams, į 400 kartų žmogaus dozę, Nebuvo jokių vaisiaus pažeidimai.
Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi (nežinomas, ar Cefixime patenka į motinos pieną).
Šalutiniai poveikiai.
Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: galvos skausmas, svaigulys.
Nuo kraujodaros sistemos: eozinofilija, leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, gemoliticheskaya anemija.
Nuo virškinamojo trakto: stomatitas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, psevdomembranoznыy kolitas, laikinai padidėti kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės.
Su Urogenitalinę sistemą: padidėjo karbamido azoto ir kreatinino kiekis serume, aprašyti atvejai intersticinį nefritą.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė, daugiaformė eritema, Sindromas, Stevens - Johnson.
Kitas: lytinių organų mikozė, vaginitas, kandidamikozė.
Bendradarbiavimas.
Su vienu metu naudoti Cefixime ir karbamazepinas padidina karbamazepino koncentraciją plazmoje.
Perdozavimas.
Simptomai: padidėjo nepageidaujamų reakcijų.
Gydymas: skrandžio plovimas, simptominis ir palaikomasis gydymas, įsk. paskyrimas antihistamininiai ir gliukokortikoidų, arba deguonies terapija, IVL. Dideliais kiekiais jis nėra rodomas HEMO- ar peritoninė dyalyza. Spetsificheskiy priešnuodis nežinomas.
Dozavimo ir administravimas.
Viduje, Suaugusieji ir vaikai, vyresni nei metų 12 metų, sveriantiems daugiau kaip 50 kg paros dozė sumas 400 mg (1 vieną kartą per dieną, arba 200 mg 2 kartą per dieną). Metų amžiaus vaikų 6 Mėnesių prieš 12 metų: iki 8 mg / kg / per dieną, arba 4 mg / kg, kiekvienas 12 ne. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir yra individualiai.
Jei inkstų funkcija (CL kreatinino 21-60 ml / min) arba pacientams,, hemodializė, paros dozė turėtų būti sumažintas 25%. Kai Cl kreatinino mažesnis arba lygus 20 ml / min, arba pacientams, taikoma peritoninė dializė, paros dozė turėtų būti sumažintas 2 kartų.
Atsargumo priemonės.
Prieš Cefixime terapijos reikia žinoti, pažymėti ar pacientas paskutinis padidėjusio jautrumo reakcijos cefalosporinams, penicilinai ar kitų narkotikų. Kai naudojamas penicilinas jautraus pacientų atsargiai, TK. galima kryžminio jautrumo tarp beta laktaminiams antibiotikams (Tai įvyksta maždaug 10% pacientai, alergiški penicilinui istorijos). Jei pasireiškė alerginė reakcija į Cefixime, Gydymą reikia nutraukti. Sunkiais ūmių padidėjusio jautrumo reakcijų gali reikalauti administravimą epinefrino ir kitų neatidėliotinų priemonių, įskaitant deguonies terapija, In / skystyje, antihistamininiai vaistai (Aš /), kortikosteroidai, Kraujagysles sutraukiantys aminai, IVL.
Būkite atsargūs skiria pacientams, kurių alergijos forma, ypač PM; pacientai su ligos virškinimo trakto, ypač kolitas.
Lėtinis administravimo narkotikų gali pakenkti normaliai žarnyno mikroflorą, kurios gali sukelti augimo Clostridium difficile ir sukelti sunkaus viduriavimo ir pseudomembraninio kolito plėtrą.
Atsižvelgiant į Cefixime taikymo gali atsirasti kūno trūkumas B grupės vitaminų.
Gydymo metu teigiamą tiesioginį Kumbso testo ir klaidingai nustatyta teigiama reakcija į šlapimo gliukozės tikimybė.
Bendradarbiavimas
Veiklioji medžiaga | Aprašymas sąveikos |
Varfarinas | FMR: sinergija. Atsižvelgiant į sustiprinto poveikio Cefixime fone, Jis padidina kraujavimo tikimybę. |
Karbamazepinas | FMR: sinergija. Atsižvelgiant į koncentracijų padidėjimo Cefixime fone. |
Etakrininės rūgštis | FMR. Stiprina (abipusiai) nefrotoksinis poveikis tikimybė- ir ototoksiškumas. |