Karbenicillin

Kai ATH:
J01CA03

Charakteristika.

Pusiau sintetinės antibiotikas penicilinas grupė. Ar rūgštis, sunaikinti beta-laktamazės.

Karbenicillin. Molekulinė masė 378,40.

Karbenicillina dinatrio druska. Milteliai arba akytos masės baltos arba beveik baltos spalvos. Higroskopiniai. Lengvai tirpi vandenyje, lėtai – etanolyje, praktiškai netirpus eteryje ir chloroformo. Molekulinė masė 422,36.

Farmakologinis.
Plataus spektro antibakterinis, baktericidinis.

Taikymas.

Bakterinės infekcijos, sukelia atsparių mikroorganizmų,, įsk. dubens infekcija, šlapimas- ir tulžies takų, peritonitas, sepsis, sepsis, plaučių uždegimas, kaulų ir sąnarių infekcijos, infekcinių ir uždegiminių ligų, odos ir minkštųjų audinių, meningitas, smegenų abscesas, pūlingos komplikacijos po operacijos ir gimdymo, infekuotų nudegimų, vidurinės ausies uždegimas.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, įsk. kitų beta laktaminių antibiotikų, stazinis širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, bronchų astma, egzema, angioneurozinė edema, kraujavimas (įsk. istorija), yazvennыy kolitas, plonosios žarnos uždegimas, lėtinis inkstų nepakankamumas.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Sauga naudoti vaikingoms patelėms ir laktacijos nenustatytas.

Šalutiniai poveikiai.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): trombocitopenija, neutropenija, leukopenija, hemoraginis sindromas.

Nuo virškinamojo trakto: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, padidėjęs kepenų transaminazių, disbiozė, psevdomembranoznыy kolitas.

Alerginės reakcijos: dilgėlinė, эritema, angioneurozinė edema, rinitas, konjuktyvitas, angioneurozinė edema, anafilaksinis šokas, eozinofilija.

Kitas: intersticinio nefrito, epileptiform traukuliai, gipovitaminozы, makšties kandidozė; iškaltas infekcija, sukelia mikroorganizmų, atsparių carbenicillin, keičiant lygius natrio ir kalio kiekis kraujyje (kai jis vartojamas didelėmis dozėmis); Vietinės reakcijos: su injekcija į raumenis - skausmas injekcijos vietoje, ne / į - flebitu.

Bendradarbiavimas.

Tai didina tiesioginių ir netiesioginių antikoaguliantų poveikį, antitrombocitiniai vaistiniai preparatai ir fibrinolitinio. Tai padidina nepageidaujamų reiškinių tikimybę kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Nesuderinamas (baktericidinis poveikis) su bakteriostatinis (tetraciklino antibiotikų, makrolidы, chloramfenikolio). Jūs negalite maišyti tame pačiame švirkšte su aminoglikozidų.

Dozavimo ir administravimas.

/ M, Aš / (boliuso arba infuzinis tirpalas). Dozuoti individualus, būdas ir dozės nustatoma pagal vietą ir sunkumą infekcijos, imlumas carbenicillin.

Dėl to / m Įvadas 1 g yra ištirpinamas 2 ml, injekcinis vanduo; Į veną leidžiamas tirpalas, kurio koncentracija ne didesnė kaip 1 g/10 ml 5% gliukozės tirpalas arba izotoninio natrio chlorido tirpalo, esant įvedimo norma 60 lašai / min (sprendimai buvo paruošti prieš pat vartojimą).

/ M, suaugusiems - 4-8 g per dieną, vaikai - 50-100 mg/kg per parą 4-6 injekcijomis.

B /, suaugusiems - 20-30 g per dieną, vaikai - 250-400 mg/kg/per parą 6 pristatė. Gydymo trukmė priklauso nuo tipo ir ligos sunkumo ir yra 10-14 dienų vidutinis. Jei inkstų funkcijai, sumažinti dozę ir padidinti laiko tarpas tarp dozių (kai liekamojo azoto lygis iš viršaus 100 mg% arba Cl kreatinino mažiau 30 ml/min – suaugusiems 2 g kas 6–8 valandas).

Atsargumo priemonės.

Prieš vartojant parenteraliniu būdu, būtina atlikti intraveninį individualaus jautrumo testą 0,1 ml produkto,. Bandymo rezultatai vertinami 30 m,. Esant alerginių reakcijų gydymo metu turėtų sustabdyti narkotikų ir atlikti desensibilizuodamas terapija. Carbenicillin gali pailginti kraujavimo laiką. Skiriant vaistą parenteraliai, gali praeiti šiek tiek laiko, kraujavimas ir lygiai K⁺ ir Na⁺ serumas.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gali prireikti dozę mažinti (reikia stebėti, ar neatsiranda kraujavimo komplikacijų).

Kai i / m suleidimas neturėtų būti vartojamas toje pačioje vietoje daugiau 2 g.