Budezonido (Kai ATH D07AC09)

Kai ATH:
D07AC09

Charakteristika.

Balti arba beveik balti bekvapiai milteliai, praktiškai netirpus vandenyje ir heptano, labai mažai tirpus etanolyje, Labai gerai tirpsta chloroformo. Paskirstymo koeficientas октанол / вода при pH vertė 7,4 lygus 1,6·10³. Molekulinė masė 430,54.

Farmakologinis.
Gliukokortikoidų, priešuždegiminis, antialerginis.

Taikymas.

Įkvėpimas: bronchų astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga.

Viduje: Krono liga įtraukiant klubinės žarnos ir / arba kilimo dvitaškis (dėl remisijos indukcijos lengvas ar vidutinio sunkumo formos).

Nosį: sezoninio ir nuolatinio alerginio rinito.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, inhaliuoti: aktyvus plaučių tuberkuliozė, grybelinės infekcijos kvėpavimo sistemos; burnos: GI infekcijos (Bakterijų, Grybelinis, Amebic, Virusinė), sunkus kepenų, vaikystė; už nosį naudojimo: Grybelinis, Bakterinių ir virusinių infekcijų kvėpavimo, plaučių tuberkuliozė.

Apribojimai taikomi.

Dėl Išgėrus: tuberkuliozė, arterinė hipertenzija, diabetas, Osteoporozės, pepticheskaya opa, glaukoma, Katarakta, šeimos istorija diabetu susijusių ar glaukoma.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Kai nėštumas yra įmanoma tik tuo atveju,, jei gydymo poveikis persveria galimą riziką vaisiui (nebuvo atlikta adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų dėl nėštumo metu naudoti). Vaikai, kurių motinos nėštumo metu gavo nemažai kortikosteroidų dozės, Tai turi būti atidžiai stebimi (galima hypoadrenalism). Be vaisingo amžiaus moterims prieš gydymą galima nėštumas, gydymą ir gydymo metu - naudojamas patikimas kontracepcijos metodus. Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi (nežinomas, ar budezonido prasiskverbti į motinos pieną).

Šalutiniai poveikiai.

Įkvėpimas: disfonija, skaudanti gerklė, sausumas ar dirginimas, burnos ar gerklės patinimas, kosulys; rečiau - kandidozė burnos gleivinės, pykinimas, faringitas, paradoksinis bronchų spazmas.

Kai geriama

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: depresija, euforija, irzlumas, glaukoma, Katarakta.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): padidėjęs kraujospūdis, didina trombozės riziką, vaskulitas (pasitraukimas po ilgalaikio gydymo).

Nuo virškinamojo trakto: epigastriumo skausmas, dispepsija, duodenalynaya opa, pankreatitas.

Dėl endokrininių organų dalis: Kušingo sindromas, įsk. Mėnulis veidą, nutukę kamieno; diabetas, gliukozės tolerancijos sumažintas, natrio susilaikymas su edemų susidarymo, kaliopenia, sumažės funkciją arba atrofija antinksčių žievės, pažeidimas sekrecijos lytiniai hormonai (amenorėja, girsutizm, impotencija).

Dėl kaulų ir raumenų sistemos dalis: raumenų silpnumas, Osteoporozės, aseptinė kaulų nekrozė (šlaunikaulio galvos ir pečių).

Dėl odos: alerginis bėrimas, raudonos strijos, petechijos, kraujosruva, steroidų spuogai, pablogėjęs žaizdų gijimas, kontaktinis dermatitas.

Kitas: padidėjusi rizika infekcinių ligų.

Nosį taikymas: deginimas, sudirgimo nosies gleivinės, čiaudulys, kandidomikoz.

Bendradarbiavimas.

Inhibitoriai citochromo P450 (įsk. ketokonazolas, Eritromicinas, ciklosporinas) gali sulėtinti medžiagų apykaitą ir stiprinti gliukokortikoidų poveikis. Budezonidas gali padidinti širdies glikozidų poveikį (dėl kalio trūkumo); saluretics gali sustiprinti hipokalemiją. Kartu vartojamas cimetidinas ir budezonido, gali sukelti šiek tiek padidėjo kraujo plazmoje budezonido (klinikinė reikšmė yra ne). Omeprazolas (o paskyrimo) Tai neturi įtakos budezonido farmakokinetikos.

Perdozavimas.

Simptomai lėtinio perdozavimo: apraiškos Cushing.

Gydymas: panaikinimas budezonido laipsniškai mažinti dozę.

Dozavimo ir administravimas.

Įkvėpimas: Dozės parenkami individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, palaikomąją dozę gliukokortikoidų tabletės; suaugusiems - 200-800 mg / per dieną (į 1600 mg / per dieną), per kelis kartus; vaikai - priklausomai nuo jų amžiaus.

Viduje: nekramtant (pažeidžiant dėl ​​rijimo akto gali atidaryti kapsulę ir nurykite granules), gerti daug skysčių (pilna stikline vandens), už 30 minučių prieš valgį, iki 3 mg 3 kartą per dieną (rytas, vidurdienį ir vakare). Gydymo kursas - paprastai 8 Saulė; paprastai, poveikis pasireiškia per 2-4 savaites. Nuo palaipsniui panaikinti.

Nosį: Dozė ir gydymo trukmė parenkami individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, Suaugusieji ir vyresni kaip 18 metų, vienkartinė dozė - 2-3 lašai į kiekvieną šnervę; paprastai, pakankamai 2 vienkartinės dozės per parą; Kurso trukmė - 10-14 dienų.

Atsargumo priemonės.

Su ilgo naudojimo gali išsivystyti kandidozė.

Budezonidas gali slopinti pogumburio-hipofizės-antinksčių sistemos funkcija. Prieš operaciją arba poveikio kitiems stresorių rekomenduojama papildų sisteminių gliukokortikoidų.

Bendradarbiavimas