Skausmas ryjant, disfagija: kas čia, priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas, prevencija
Skausmingas rijimas; Nurijus – skausmas ar deginimas; Odinofagija; Degimo pojūtis ryjant
Skausmingas rijimas, taip pat žinomas kaip disfagija, atstovauja valstybei, kurioje rijimo veiksmas sukelia skausmą ar diskomfortą. Tai dažnas daugelio įvairių ligų simptomas., pvz., gastroezofaginio refliukso liga (GERL), ezofagitas arba laringofaringinis refliuksas (LFR). Skausmingą rijimą gali sukelti įvairūs veiksniai., įskaitant fizinius ar struktūrinius anomalijas, infekcija ar kitos ligos.
Skausmingo rijimo priežastys
Dažniausia skausmingo rijimo priežastis yra GERL.. Atsiranda GERL, kai skrandžio rūgštis ir kiti virškinimo skysčiai vėl patenka į stemplę, sukelia uždegimą ir dirginimą. Kitos skausmingo rijimo priežastys yra:
- Ezofagitas - stemplės gleivinės uždegimas arba dirginimas.
- laringofaringinis refliuksas (LFR) -Valstybę,, kurioje skrandžio rūgštis ir kiti virškinimo skysčiai teka atgal į gerklę ir balso stygas.
- Struktūriniai sutrikimai, pvz., stemplės susiaurėjimas, hiatal išvarža ar striktūra.
- Infekcija - pavyzdžiui, Virusinė, bakterinė ar grybelinė infekcija.
- Trauma – pavyzdžiui, sudeginti arba supjaustyti.
- Alergija – pavyzdžiui, alergija maistui arba alergija aplinkai.
- Vaistai – pavyzdžiui, tam tikri antibiotikai ar chemoterapiniai vaistai.
- Navikai – gerybiniai arba piktybiniai.
Skausmingo rijimo simptomai
Dažniausias skausmingo rijimo simptomas yra deginimo ar dilgčiojimo pojūtis gerklėje ryjant.. Kiti simptomai:
- Maisto ar skysčio įstrigimo gerklėje ar krūtinėje jausmas.
- Skausmas ar diskomfortas gerklėje ar krūtinėje ryjant
- Sunkumo svorio valdymo
- Skausmingas arba sunkus rijimas kaip skystis, taip pat kietas maistas
- Kosint ar užspringti, o valgyti ar gerti
- Jausmas, kad kažkas įstrigo gerklėje
- Užkimimas arba gerklės skausmas
- Blogas kvapas
- Svorio metimas
Kada kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą
Jei atsiranda skausmingo rijimo simptomų, turėtum apsilankyti pas daktarą. Svarbu kreiptis medicininės pagalbos, jei simptomai nepagerėja arba pablogėja. Taip pat svarbu kreiptis medicininės pagalbos, jeigu pasireiškė bet kuris iš toliau išvardytų reiškinių:
- Sunku kvėpuoti ar kalbėti
- Vėmimas
- Šiluma
- Nepaaiškinamas svorio netekimas
- Krūtinės skausmas
Klausimai, kad gydytojas galėtų paklausti
Gydytojas, tikriausiai, užduoti jums keletą klausimų, diagnozuoti skausmingo rijimo priežastį. Tai gali apimti:
- Kada pirmą kartą pastebėjote simptomus?
- Kaip dažnai jaučiate simptomus?
- Ar simptomai pablogėja pavalgius ar išgėrus?
- Ar turite kokių nors kitų sveikatos sutrikimų?
- Ar vartojate kokius nors vaistus?
- Ar esate alergiškas bet kuriam maistui ar vaistams?
- Ar neseniai patyrėte traumų ar infekcijų?
Skausmingo rijimo diagnozė
Diagnozuoti skausmingo rijimo priežastį, gydytojas gali atlikti fizinę apžiūrą, įskaitant gerklės tyrimą.
Galima atlikti šiuos bandymus:
- Endoskopija su biopsija
- Bario rijimo ir viršutinės virškinimo trakto serijos
- Krūtinės rentgenograma
- stemplės pH stebėjimas (stemplės rūgštingumo matavimas)
- Stemplės manometrija (slėgio matavimas stemplėje)
- Ezofagogastroduodenoskopija (ESOPHAGOGASTRODUODENOSCOPY)
- ŽIV tyrimas
- Rentgeno spinduliai kaklo
- Kultūra gerklės
Skausmingo rijimo gydymas
Skausmingo rijimo gydymas priklausys nuo pagrindinės priežasties.. Gydymas gali apimti vaistus, pvz., antibiotikai ar antacidiniai vaistai, arba operacija, pvz., endoskopija ar išsiplėtimas.
Skausmingo rijimo gydymas namuose
Jei skausmingą rijimą sukėlė GERL, LPR arba ezofagitas, galite atlikti keletą dalykų namuose, siekiant palengvinti simptomus. Tai apima:
- Venkite maisto produktų ir gėrimų, kurie gali pabloginti simptomus, pavyzdžiui, aštrus ar rūgštus maistas.
- Valgykite mažais patiekalais ir kruopščiai kramtykite maistą.
- Venkite gulėti po valgio.
- Apriboti arba vengti alkoholio ir kofeino.
- Rūkymo nutraukimas.
- Venkite aptemptų drabužių aplink juosmenį.
- Antacidinių ar kitų vaistų vartojimas, gydytojas paskyrė.
Skausmingo rijimo prevencija
Geriausias būdas išvengti skausmingo rijimo yra sumažinti GERL riziką, LPR ir ezofagitas. Tai galima pasiekti, vengti maisto ir gėrimų, kurie gali pabloginti simptomus, valgykite mažais patiekalais ir venkite gulėti po valgio. Taip pat svarbu mesti rūkyti ir apriboti arba vengti alkoholio ir kofeino.. Be, svarbu išlaikyti sveiką svorį ir vengti aptemptų drabužių aplink juosmenį.
Naudoti šaltiniai ir literatūra
Alleno CT, Nusenbaumas B, Merati AL. Ūminis ir lėtinis laringofaringitas. Į: Titnago PW, Pranciškus HW, Haughey BH, ir kt, red. Cummings otolaringologija: Galvos ir kaklo chirurgija. 7leidimas. Filadelfija, PA: Elsevier; 2021:kap 61.
DeVault KR. Stemplės ligos simptomai. Į: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. Sleisenger ir Fordtrano virškinimo trakto ir kepenų liga: Patofiziologija/Diagnostika/Valdymas. 11leidimas. Filadelfija, PA: Elsevier; 2021:kap 13.
Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Stemplės nervų ir raumenų funkcijos ir motorikos sutrikimai. Į: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. Sleisenger ir Fordtrano virškinimo trakto ir kepenų liga: Patofiziologija/Diagnostika/Valdymas. 11leidimas. Filadelfija, PA: Elsevier; 2021:kap 44.
Wilcox CM. Žmogaus imunodeficito viruso infekcijos pasekmės virškinimo traktui. Į: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. Sleisenger ir Fordtrano virškinimo trakto ir kepenų liga: Patofiziologija/Diagnostika/Valdymas. 11leidimas. Filadelfija, PA: Elsevier; 2021:kap 35.